Язвенно-плёнчатая ангина симановского-венсана: симптомы, лечение

Ангина Венсана-Симановского — описание, лечение, симптомы

Опубликовано Мистер Доктор в 11.04.2019

Ангина Венсана-Симановского – гангренозный воспалительный процесс в области нёбных миндалин и слизистых оболочек ротоглотки, который сопровождается некротизацией тканей и отличается очень быстрым течением с высоким риском летального исхода. Болезнь встречается редко. Преимущественно поражает мужчин репродуктивного возраста, которые имеют проблемы со здоровьем, сопровождающиеся ослаблением резистентности организма к микробным агентам. Ангина данной формы опасна своими последствиями, поэтому нуждается во врачебном контроле и интенсивной антибиотикотерапии.

Причины ангины Венсана-Симановского

Возникновение очагов воспаления связано с повышением активности двух видов бактерий, а именно спирохеты Венсана и миксобактерии. Эти условно патогенные агенты присутствуют в горле каждого здорового человека, и в минимальных концентрациях не способны причинить вред здоровью. Миксобактерия и спирохета Венсана активируются при ослаблении опорных сил организма. В таком случае они начинают быстро размножаться и провоцируют возникновение язвенно-некротического патологического процесса.

Такое заболевание, как ангина Венсана-Симановского причины может иметь самые разные, но в большей части его развитию способствуют:

  1. Неполноценное питание, в результате которого человек недополучает белки, витамины и другие питательные вещества, влияющие на состояние его иммунитета.
  2. Плохая гигиена оральной полости, кариес зубов и стоматит на слизистых оболочках.
  3. Регулярное влияние на организм вредных факторов (курение, плохие производственные условия и нездоровый экологический фон).
  4. Иммунодефицитные состояния, которые спровоцированы хроническими заболеваниями, интоксикациями, болезнями крови и лимфатической сферы.
  5. Осложнения, вызванные гриппом и ОРВИ.

Главным пусковым фактором развития заболевания считается простуда, которая ведёт к ослаблению защитных механизмов и активации микроорганизмов, способных спровоцировать возникновение болезненного процесса.

Симптомы ангины Венсана-Симановского

Предположить у пациента ангину Венсана-Симановского врачу позволяет ряд симптомов, которые характеризуют клиническую картину этого заболевания. При первичном осмотре больные жалуются на болезненность в горле с першением и усилением неприятных ощущений при глотании. Кроме этого, у человека определяется обильное слюноотделение и плохой запах изо рта.

С первых дней недуга у пациента повышается температура тела. При чем, степень выраженности горячки зависит от сложности патологического процесса и количества возбудителей. Болезни характерна односторонность. На инфильтрированной миндалине возникает массивный отёк и гиперемия слизистых с параллельным появлением на их поверхности светлых пятен с округлыми формами до 15 мм в диаметре.

На третий день заболевания гланда покрывается сероватым налётом, который выступает над их поверхностью. При этом плёнки легко снимаются шпателем и под ними открываются округлой формы кровоточащие язвочки. Примерно на пятый день от начала патологического процесса налёты начинают отслаиваться, начиная с края. На месте отслойки образуются кратероподобные язвы с неровной каймою.

Ангины Венсана-Симановского симптомы имеет такие, как повышение температурных показателей тела, которое не сопровождается мышечной и головной болью, а также другими признаками интоксикации. При пальпации у пациента определяют увеличение ближайших лимфатических узлов на стороне поражения до 15 мм в диаметре.

В зависимости от тяжести патологического процесса выделяют следующие его формы:

  1. Лёгкая форма, когда температурные значения повышаются до 37,5 0 С, горло болит незначительно, а налеты не выходят за границы миндалин.
  2. Состояние средней тяжести с горячкой до 38 0 С, которая сопровождается интенсивными болями в области горла, сильным его покраснением и болезненностью при глотании с увеличенными регионарными лимфатическими узлами.
  3. Тяжёлый вариант (гипертермия до 39 0 С), протекающая на фоне выраженной интоксикации организма и развития осложнений со стороны висцеральных органов.

Болезнь не является заразной и чаще диагностируется в эпизодических случаях. Несмотря на это, специалисты настаивают на профилактике недуга, напоминая, что при определенных обстоятельствах он может приобрести эпидемиологический характер.

Диагностика ангины Венсана-Симановского

При такой патологии, как ангина Венсана-Симановского диагностика должна быть своевременной и многогранной, что позволит вовремя определить происхождение воспаления и назначить адекватное его лечение. В процессе определения болезни важны:

  1. Жалобы пациента на одностороннюю боль в горле с осложненным глотанием.
  2. Наличие при осмотре характерного воспаления в области миндалин с покраснением слизистых, отёком и сероватыми налетами.
  3. Бактериоскопическое исследование мазка, взятого с поражённого участка, для определения природы возбудителя и его агрессивности.
  4. Бакпосев материала с тестом чувствительности патогенной микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Диагностика недуга является важным этапом лечения болезни. От её качества зависит прогноз заболевания и шансы пациента на полное выздоровление.

Лечение ангины Венсана-Симановского

Заболевание нуждается в немедленном лечении больного. При лёгкой и средней форме тяжести патологического процесса возможно амбулаторное лечение пациентов, но при диагностировании тяжёлой ангины ему необходимо помещение в инфекционный стационар. Для снятия симптомов воспаления человеку назначают полоскание растворами антисептиков, в частности, Хлоргексидином и Мирамистином. Неплохих результатов позволяет добиться смазывание поражённых зон перекисью водорода.

При осложнённом течении патологии целесообразно назначение антибактериальных средств, при которых предпочтение следует отдать препаратам широкого спектра действия, а именно Эритромицину или Азитромицину. Появление некротических зон нуждается в хирургическом их высечении. Смазывание ульцерированных участков антисептическими растворами, перекисью водорода.

При болезни ангина Венсана-Симановского лечение содержит и средства симптоматической терапии. Для устранения признаков недуга пациентам назначают жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные медикаментозные формы. Для укрепления иммунной системы можно принять курс иммуномодуляторов.

Ангина Венсана-Симановского: осложнения

Как и другие формы болезни, ангина Венсана-Симановского осложнения имеет весьма опасные для нормальной жизнедеятельности организма, к числу которых относятся:

  1. Абсцедирование корня языка.
  2. Флегмонозноевоспаление слизистых оболочек полости рта.
  3. Гангрена миндалин и формирование зон некроза.
  4. Септические состояния.

Предупредить осложнения недуга можно, если своевременно обратиться за врачебной помощью и выполнить все назначения специалиста относительно лечения.

34. Ангина Симановского-Венсана. Фузоспирохетозная язвенно-пленчатая ангина

Заболевание вызывается симбиозом веретенообразной (фузиформной) палочки (bac. fusiformis) с обычной спирохетой полости рта (spirocheta buccalis), почему и называется фузоспирохетозом.

Эти микроорганизмы-симбионты встречаются и как непатогенные сапрофиты и как возбудители воспаления, т. е. являются условнопатогенными.

Впервые эта ангина как заболевание с неизвестным возбудителем была описана М. П. Симановским в 1890 г. Это же заболевание уже вместе с возбудителем было позднее (1898) описано Пло (Plaut) и Венсаном (Vincent), с именами которых и связывалась эта форма ангин в иностранной литературе.

Читать еще:  Проверенные отхаркивающие средства при мокром кашле у взрослых

Поражение миндалин может произойти при попадании этих возбудителей извне или при перемещении их из очагов ротовой полости (стоматит, кариес, парадонтоз). Допустимо, что и ранее существовавший в углублениях слизистой оболочки фузоспирохетозный симбиоз активируется, превращаясь в возбудителя воспаления. Важным условием для заражения являются дистрофические изменения и нарушения целости тканей (некрозы, эрозии или язвы) при общем ослаблении организма (например, при алиментарной дистрофии, при кахексии, вызванной опухолью, лейкозом, лучевой болезнью и т. д.).

Начальным признаком фузоспирохетозной ангины служит появление на поверхности одной и значительно реже обеих зевных миндалин сероватого или желтоватого налета. Часто этот налет располагается у верхнего полюса миндалины или в надминдаликовой ямке. Боли и температурной реакции обычно не бывает. По удалении или самопроизвольном отторжении этого налета обнаруживается довольно глубокая язва, вначале она может быть небольшой, менее 1 см в поперечнике. Дно ее серого цвета, неровное. В этой стадии уже ощущается умеренная боль в горле и увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Однако температура повышается не всегда, и то лишь до субфебрильного уровня. Без лечения изъязвление обычно прогрессирует и на протяжении 2—3 недель может охватить большую часть миндалины и даже выйти за ее пределы на дужки, реже на другие стенки глотки. В этих случаях появляется и общая реакция, свойственная ангинам, вызываемым гноеродными возбудителями. Появляется и местная реакция в виде гиперемии вблизи язв, налетов на слизистой и опухания регионарных желез. Лейкоцитоз отсутствует, если фузоспирохетоз развивается на фоне общего ослабления организма и лейкопении.

Диагноз в самом начале заболевания ставится редко, так как больные обращаются к врачу лишь при появлении язв, болей и подъема температуры. Если язва миндалины прикрыта передней дужкой, она не сразу обнаруживается врачом, особенно, если не производится оттягивания пуговчатым зондом или тупым крючком передней дужки.

Для диагностики врачу следует использовать и лабораторные методы исследования, начиная с бактериоскопии (поиски возбудителей в мазке из язвы). Взятие материала ватным тампоном, отсылаемым в лабораторию, как это делается при одновременном посеве на дифтерию, не гарантирует успешного бактериоскопического выявления фузоспирохетоза из-за подсыхания материала на вате. Поэтому следует делать мазок прямо на предметном стекле. Отрицательный ответ позволяет отклонить фузоспирохетозное заболевание.

Следует иметь в виду еще следующее: положительный ответ, за исключением лишь клинически типичных форм, не позволяет утверждать, что заболевание фузоспирохетозной природы, так как возможно присоединение фузоспирохетозного симбиоза к другому язвенному процессу глотки, как это бывает при некоторых злокачественных опухолях, лимфогрануломатозе, при агранулоцитарной, лейкозной и алейкической ангинах. Наконец, фузоспирохетоз может присоединяться к фарингитам, вызванным облучением по поводу злокачественных опухолей не только глотки, но и гортани, щитовидной железы, ротовой полости и других локализаций.

Поэтому обнаружение фузоспирохетозного симбиоза должно оцениваться лишь при учете данных общего состояния больного, его анамнеза, предшествующих заболеваний и их лечения и, за исключением лишь клинически типичных случаев, не должно быть решающим фактором в постановке диагноза. Врачу следует не прекращать дальнейших диагностических мероприятий. Однако одновременно нужно безотлагательно применить и пробное местное лечение фузоспирохетоза, так как заживление язв убеждает врача в фузоспирохетозном происхождении их иногда очень быстро, еще до получения результатов других исследований.

Лечение фузоспирохетозной ангины при отсутствии тяжелых общих симптомов осуществляется успешно и быстро с применением местных воздействий. Так, эффективно смазывание самих язв 10% раствором бертолетовой соли, неразведенной перекисью водорода или смесью порошка новарсенола с глицерином. Применяется и нанесение порошкообразного пенициллина на язву.

При наличии стоматита необходимо добавить к этому полоскание рта через каждые 1—2 ч или, лучше,— промывание ротовой полости из эсмарховской кружки или резинового баллона. Для полосканий или промываний можно применять слабые растворы перекиси водорода (1—2 столовые ложки на стакан воды) и марганцовокислого калия, разведенного до слаборозовой окраски.

На каждую процедуру следует расходовать 1—2 стакана теплого раствора.

Весьма эффективно применение такого простого средства, как 10% раствор медного купороса. Осторожное нанесение его маленьким ватным тампоном на самую язву, смазывание дна ее быстро приводят к заживлению фузоспирохетозных изъязвлений миндалин. Иногда даже после двух таких смазываний (утром и вечером) на другой день язва уменьшается, а на 3-й день от нее остается лишь небольшой след; благодаря этому и удается установить диагноз раньше, чем лабораторным путем.

При лечении фузоспирохетозных ангин, сопровождающихся припуханием лимфоузлов и температурной реакцией, широкое применение получили инъекции пенициллина в обычных дозах — до 600 000 ЕД в сутки. Применяются и другие антибиотики. Показаны витамины — аскорбиновая и никотиновая кислоты внутрь в обычных дозах, применяемых для повышения сопротивляемости организма. В тяжелых и упорных случаях фузоспирохетоза, когда имеется сочетание язвенной ангины, стоматита и фарингита с лимфаденитом и когда другие средства оказываются неэффективными, есть основания испробовать старый и в настоящее время почти оставленный метод — внутривенное введение новарсенола или других препаратов этой группы.

Ангина Симановского-Плаута-Венсана

11 октября 2018, 18:52 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 254

При взаимодействии патогенных бактерий возникает ангина Симановского-Плаута-Венсана. Заболевание сопровождается дискомфортом в горле, припухлостью миндалин, появлением серозной пленки. Недуг опасен такими осложнениями, как флегмона, сепсис, возникновение абсцессов, гангрена структур ротовой полости. При первых симптомах дискомфорта следует обратиться к врачу, который назначит лекарства, физиотерапию, лечение в домашних условиях и даст профилактические рекомендации.

Причины появления недуга

Язвенно-пленчатая ангина Симановского-Венсана возникает при взаимодействии бактерий — спирохеты и веретенообразной палочки. В здоровом организме возбудитель подавляется местным иммунитетом, а под воздействием неблагоприятных факторов активизируется. Нередко возникает ангина при лейкозе, когда снижается иммунитет. В таком случае достаточно незначительной травмы горла, чтобы начался некротический процесс. А также опасна ангина при скарлатине, когда отмирают клетки не только миндалин, но и других структур ротовой полости и носоглотки. Этиология недуга:

  • снижение иммунной защиты;
  • истощение организма;
  • неадекватные диеты;
  • вредные привычки;
  • профессиональная деятельность, связанная с ядохимикатами;
  • проживание в экологически неблагополучных районах;
  • недостаток микроэлементов и витаминов;
  • неправильное питание и отсутствие белковой пищи;
  • хроническое переутомление;
  • заболевания ротовой полости (пародонтоз, кариес, гингивит).

Вернуться к оглавлению

Симптомы: как распознать болезнь?

Для этого типа тонзиллита характерна особенность — отсутствие гипертермии.

Язвенно-некротическая ангина Симановского-Плаута-Ввенсана проявляется образованием гнойного налета. Пробка имеет желтоватый или сероватый оттенок, округлая, с красной зоной воспаления. Если пленку снять, под ней появляются язвы. В запущенных стадиях недуга изъязвления расположены лакунарно, то есть углубляются внутрь лакун. Тонзиллит этого вида проявляется следующими симптомами:

  • одностороннее увеличение миндалины;
  • гнилостный запах изо рта;
  • повышенное слюноотделение;
  • болезненность при глотании;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры наблюдается редко.
Читать еще:  Удаление миндалин при хроническом тонзиллите - поможет ли

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Некротическая ангина определяется отоларингологом. Врач выслушивает жалобы, проводит визуальный осмотр и назначает диагностические мероприятия, такие как:

  • фарингоскопия;
  • мазок из горла на бакпосев;
  • общие исследования мочи и крови.

Вернуться к оглавлению

Лечение: какие методы эффективны?

Лекарственная терапия

Все медикаменты назначает врач, самолечение может усугубить состояние. Некротическая ангина Симановского-Плаута-Венсана излечивается применением местных препаратов. Однако в запущенных случаях назначаются антибиотики. Схема лечения показана в таблице:

Физиотерапия

Лечение ангины включает в себя сеансы физиопроцедур, таких как:

  • лазеротерапия;
  • облучение ультрафиолетом;
  • воздействие ультразвуком;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

На больное горло методы воздействуют следующим образом:

  • ускоряют регенерацию тканей;
  • снимают воспаление и боль;
  • снижают активность бактерий;
  • улучшают местный иммунитет;
  • нормализуют кровообращение и иннервацию.

Вернуться к оглавлению

Применение народных средств

Все средства на спирту нужно разводить водой, чтобы не спровоцировать ожог горла.

Пленочная ангина, локализованная на миндалинах, излечивается раствором пищевой соды (5 г на 200 мл воды). Она способствует размягчению пробок, после чего они легко снимаются марлевым тампоном. Эффективны ингаляции с экстрактами алоэ, календулы, минеральными водами «Ессентуки» или «Нарзан». Помогают полоскания отварами трав ромашки, шалфея, череды, зверобоя. Рецепт:

  1. Взять 1 ч. л. травы и залить 200 мл горячей воды.
  2. Дать настояться, остудить до температуры 36—37 градусов, профильтровать.
  3. Полоскать горло 3—4 р. в день.

Вернуться к оглавлению

Какие бывают осложнения?

Если ангину Симановского своевременно не вылечить, возникают такие последствия:

Запущенное заболевание может привести к сепсису.

  • Флегмона. Это разлитое гнойное поражение тканей. При распространении инфекции возникает воспаление средостения и оболочек головного мозга, внутренние кровотечения, разлитие гноя в органы дыхания, асфиксия.
  • Сепсис. При этом состоянии очаги инфекции появляются в любых органах и системах, что опасно общим заражением организма и летальным исходом.
  • Абсцесс горла. Недуг опасен сепсисом и летальным исходом.
  • Гангрена структур ротовой полости. Состояние угрожает жизни и характеризуется отмиранием и распадом тканей рта и горла.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы не возникла язвенная ангина, рекомендуется отказаться от вредных привычек, укреплять иммунитет, заниматься посильными видами спорта, правильно питаться. Все диеты нужно согласовывать с врачом. Заболевания полости рта рекомендуется своевременно лечить, поскольку через больные зубы и десны возбудители попадают в горло и становятся причиной заболевания.

Ангина Симановского-Плаута-Венсана

Ангина Симановского-Плаута-Венсана (ангина язвенно-некротическая, ангина язвенно-пленчатая) – инфекционное заболевание, поражающее аденоидный и лимфатический аппарат глоточных миндалин.

Впервые заболевание было описано в 1890 году основателем российской школы отоларингологии Н. П. Симановским, но на тот момент времени возбудитель был неизвестен, и только через 8 лет французским врачам Х. Венсану и К. Плауту удалось его установить.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

Причины и факторы риска

Инфекционный возбудитель ангины Симановского-Плаута-Венсана – симбиоз спирохет и веретенообразных бацилл. В норме они обитают в ротовой полости человека, не вызывая патологий, то есть являются сапрофитами. Но при значительном снижении общего или местного иммунитета микроорганизмы проявляют патогенные свойства, что и влечет заболевание. Чаще всего заболевание развивается у ослабленных и истощенных людей, а также у пациентов, страдающих алкоголизмом или не соблюдающих правила гигиены ротовой полости.

Заболевание обычно возникает в виде спорадических случаев, но иногда наблюдаются и эпидемиологические вспышки. Например, во время Первой мировой войны заболевание поражало многих солдат, за что и получило название «окопная ангина».

Без лечения ангина Симановского-Плаута-Венсана приобретает затяжное течение и может продолжаться несколько месяцев. При этом часто наблюдается развитие осложнений.

Предрасполагающими факторами, повышающими риск развития заболевания, являются:

  • иммунодефицит;
  • дифтерия;
  • кариес, гингивит, пародонтит;
  • лейкоз;
  • лучевая болезнь;
  • наркомания, алкоголизм;
  • асоциальный образ жизни.

При ангине Симановского-Плаута-Венсана обычно поражается одна миндалина, но в некоторых случаях патологический процесс бывает и двусторонним.

Заболевание начинается с появления неприятных ощущений во время проглатывания пищи. Температура тела либо остается нормальной, либо повышается незначительно. В дальнейшем дискомфорт при глотании сменяется болью в горле, иногда значительно выраженной.

При фарингоскопии на поверхности пораженной миндалины видна мягкая пленка округлой формы желтовато-белого или серого цвета, вокруг пленки – красный воспалительный ободок. Если пленку снять ватным тампоном, то под ней обнаружится изъязвленная кровоточащая поверхность с четко очерченными контурами.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции могут развиться гнойно-воспалительные осложнения (например, паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, лимфаденит, отит).

Язвенный дефект сначала затрагивает только поверхностные слои миндалины. При отсутствии лечения он распространяется внутрь, и язва принимает форму кратера. В дальнейшем язва увеличивается в размерах и может переходить на окружающие миндалину ткани. В тяжелых случаях в патологический процесс втягиваются десны, язык. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются в диаметре, изо рта появляется резкий гнилостный запах.

Диагностика

Диагностика ангины Симановского-Плаута-Венсана довольно сложна, так как клиническая картина имеет много схожего с целым рядом других патологий. Необходима дифференциальная диагностика со следующими заболеваниями:

  • лакунарная ангина;
  • дифтерия зева;
  • некротическая ангина;
  • сифилитическая язва;
  • опухоль миндалины;
  • туберкулезная язва;
  • вторичная ангина на фоне острого лейкоза.

Для дифференциальной диагностики требуется проведение бактериологических, серологических и некоторых других лабораторных исследований.

Чаще всего заболевание развивается у ослабленных и истощенных людей, а также у пациентов, страдающих алкоголизмом или не соблюдающих правила гигиены ротовой полости.

При микроскопии мазков отделяемого язв при ангине Симановского-Плаута-Венсана обнаруживается симбиоз спирохет и веретенообразных палочек.

Назначаются антибактериальные средства, проводится общеукрепляющая терапия. Язвенные поверхности местно обрабатываются растворами антисептиков.

Немаловажную роль играет диетотерапия. Ее цель – создание необходимых условий для заживления язвенных дефектов. Кроме того, рацион должен быть обогащен витаминами и микроэлементами, что является частью общеукрепляющих мер.

Возможные осложнения и последствия

При присоединении вторичной бактериальной инфекции могут развиться гнойно-воспалительные осложнения (например, паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, лимфаденит, отит).

При своевременной диагностике и адекватной терапии выздоровление происходит в течение 14 дней. При ослабленном иммунитете не исключены рецидивы заболевания.

Без лечения ангина Симановского-Плаута-Венсана приобретает затяжное течение и может продолжаться несколько месяцев. При этом часто наблюдается развитие осложнений.

Профилактика

Для профилактики необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно посещать стоматолога, своевременно лечить стоматологические и системные заболевания.

Читать еще:  Быстрое лечение ангины у взрослых в домашних условиях

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Лечение в Израиле — это комплексный подход в диагностике заболевания, составление индивидуальных терапевтических схем, реабилитация и помощь в социальной адапта.

Ангина Венсана

. или: Ангина Симановского–Плаута–Венсана, фузоспирохетоз, язвенно-пленчатая ангина, язвенный тонзиллит

Симптомы ангины Венсана

  • Затрудненное глотание.
  • Боль в горле (обычно односторонняя), усиливающаяся при глотании, жевании.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Повышенное слюноотделение.
  • С первых дней заболевания – выраженное покраснение и отек пораженной миндалины, наличие на ее поверхности пятна серовато-белого цвета округлой или овальной формы диаметром до 1,5 см.
  • С третьего дня болезни появляется налет серовато-белого цвета, выступающий над поверхностью миндалины. Он легко снимается шпателем или тампоном, после чего обнажается кровоточащий дефект с относительно ровным дном (кровоточащая язва).
  • На 4-5-й день налет самостоятельно отслаивается, сохраняясь по краям пораженной поверхности в виде лохмотьев. На месте налета образуется кратерообразная язва с четкими, но неровными краями.
  • Повышение температуры тела (37-38° С) с первых дней заболевания, не сопровождающееся головной болью, болями в мышцах и суставах, ознобом (дрожью).
  • Увеличение углочелюстных лимфатических узлов на пораженной стороне до 1,5 см, их умеренная болезненность при ощупывании.

Выделяют легкую, средней тяжести и тяжелую формы ангины Венсана, которые отличаются друг от друга степенью выраженности поражения небных миндалин и повышения температуры тела.

При легкой форме:

  • температура тела повышается незначительно или может оставаться в пределах нормы;
  • боль с горле и при глотании слабо выражена, покраснение, отек и налет не выходят за пределы миндалин;
  • углочелюстные лимфатические узлы не увеличены или увеличены незначительно, безболезненны.

При форме средней тяжести:

  • температура тела 37-38° С;
  • наблюдается выраженная боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • сильное покраснение и отек пораженной миндалины. На ее поверхности появляются пятна серовато-белого цвета округлой или овальной формы диаметром до 1,5 см.

При тяжелой форме:

  • температура тела достигает 39° С;
  • процесс может распространяться на мягкое и твердое неба, заднюю стенку глотки, десны и гортань;
  • образующаяся на месте налета кратерообразная язва может разрушать не только слизистую оболочку, но и глубоко лежащие ткани, вплоть до надкостницы.

Тяжелая форма ангины Венсана может осложняться присоединением других патогенных бактерий и развитием:

  • абсцессов (гнойников) корня языка;
  • флегмоны полости рта (глубоко распространенное воспаление);
  • гангрены гортани (омертвение и разрушение тканей гортани);
  • сепсисом (тотальное инфицирование организма).
  • Нарушение гигиены полости рта (например: наличие кариозных зубов, гнойничков).
  • Снижение общей сопротивляемости организма:
    • иммунодефициты (нарушения правильной работы иммунной системы, отвечающей за сопротивляемость организма инфекциям);
    • плохое питание;
    • снижение сопротивляемости организма после других заболеваний;
    • дефицит витаминов;
    • хронические интоксикации (злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков, курение, работа на вредном производстве).

Врач терапевт поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Характерные жалобы на одностороннюю боль в горле, усиливающуюся при глотании, жевании.
  • Данные осмотра миндалин (выраженное покраснение и отек пораженной миндалины, наличие на ее поверхности пятна серовато-белого цвета округлой или овальной формы диаметром около до 1,5 см).
  • Бактериоскопические методы (исследование бактерий под микроскопом в мазке на стекле, после окраски специальными красителями) материала, взятого со дна язвы, позволяющие выявлять в первые дни болезни большое количество спирохет и веретенообразных палочек.
  • Возможна также консультация отоларинголога.

Лечение ангины Венсана

  • Смазывание изъязвленной слизистой оболочки антисептическими растворами, перекисью водорода.
  • При затяжном течении и глубоких некрозах назначают антибиотики.
  • Симптоматическая терапия (устраняющая основные симптомы заболевания) — прием жаропонижающих, противовоспалительных, общеукрепляющих препаратов.

Осложнения и последствия

Профилактика ангины Венсана

  • Своевременно санировать полость рта: лечить кариозные зубы и особенно язвенный стоматит (появление язв в ротовой полости).
  • Повышать общую сопротивляемость организма:
    • сбалансированное и рациональное питание (свежие овощи, фрукты, соки, исключение копченой, консервированной, острой пищи);
    • витаминотерапия (прием витаминно-минеральных комплексов, употребление в пищу продуктов, богатых витаминами).
  • Своевременно лечить хронические заболевания, при которых снижается иммунитет (бактериальные и вирусные инфекции, сахарный диабет, хронические заболевания пищеварительной системы и др.).

Что делать при ангине Венсана?

  • Выбрать подходящего врача терапевт
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector