Содержание

Лечение храпа: операция лазером и другие хирургические методы

Хирургическое лечение апноэ: нужна ли операция, чтобы избавиться от храпа

Храп ухудшает качество сна, да и жизни в целом. Это факт. Но одни закрывают глаза на проблему, не слишком переживая, насколько комфортно спится под звучные трели их родным. Другие же, напротив, предпринимают попытки раз и навсегда забыть о ночном сотрясании стен, легко соглашаясь на операцию против храпа. Но принципиальное игнорирование этой неприятной особенности сна, равно как и настойчивую идею обязательно лечь «под нож» или, например, лазер хирурга, нельзя назвать абсолютно верными решениями. Ведь храп может свидетельствовать о наличии синдрома обструктивного апноэ сна. А это, в отличие от простого храпа, уж серьезное заболевание, для эффективного лечения которого важна качественная современная диагностика и выбор правильного подхода к лечению.

Хирургическая коррекция апноэ сна ставит своей задачей устранение причин, лежащих в основе имеющихся у больных нарушений дыхания во время сна, то есть, по идее, направлена на истинное излечение заболевания. Однако на практике это происходит далеко не всегда, а само лечение может достаточно тяжело переноситься пациентами и не гарантирует отсутствия последующих рецидивов. Тем не менее, хирургические методы на сегодняшний день являются полноправным средством выбора и занимают свое прочное место в арсенале имеющихся способов борьбы с храпом и обструктивным апноэ сна.

Операция воспринимается многими как самый эффективный и быстрый способ избавиться от храпа

Храп возникает в результате колебания расслабленных во время сна мягких тканей верхних дыхательных путей. В определенный момент колебания стенок глотки оказываются столь велики, что последние смыкаются полностью и воздух не может попасть в легкие, происходит остановка дыхания или эпизод обструктивного апноэ. При этом грудная клетка не прекращает дыхательных движений. Но сделать следующий нормальный вдох можно только после вызванного нехваткой кислорода микропробуждения, во время которого стенки глотки снова приходят в тонус и проходимость верхних дыхательных путей восстанавливается. Однако после засыпания мышцы опять расслабляются, возобновляется храп, а потом стенки глотки опять смыкаются, и все повторяется заново. А значит, количество эпизодов нехватки воздуха и последующих микропробуждений за одну ночь может исчисляться десятками или даже сотнями. Это приводит к утренней разбитости, дневной сонливости, а также нередко становится причиной инфаркта, инсульта, артериальной гипертонии и многих других болезней.

Осознание реальной опасности, которую таит в себе храп, подталкивает многих людей всерьез заняться здоровьем. Часто храпящий человек приходит к заключению, что оптимальное решение проблемы – это хирургическое лечение апноэ. Ведь хирург нередко обещает, что операция даст быстрый и надежный результат. Но вряд ли мы сделаем открытие, сказав, что хирургическое лечение подойдет далеко не всем, и что для правильного выбора лечения, в том числе и хирургического, нужно в начале пройти полноценное обследование. Только по его результатам врач можно понять, насколько такая операция по устранению храпа целесообразна.

Важность диагностики в хирургии храпа

Оперативное лечение храпа и апноэ сна оказывается достаточно эффективным только при исходно правильном отборе кандидатов на хирургическую коррекцию. Основными показаниями к хирургическому вмешательству могут быть простой храп, легкая или среднетяжелая степень обструктивного апноэ сна. Поэтому любой хирургии храпа должно предшествовать тщательное обследование больного. Только после того, как будет инструментально подтверждено наличие и установлена тяжесть сонного апноэ, выявлены имеющиеся анатомические аномалии верхних дыхательных путей и уточнена локализация обструкции глотки во врем сна, принимается индивидуализированное решение о возможности и необходимом объеме хирургического вмешательства. В противном случае эффективность такого лечения может оказаться весьма низкой.

При лечении храпа операция не может назначаться на основании оценки внешних симптомов. Принципиально важным является то, является ли храп признаком апноэ сна и какова тяжесть этого заболевания. Но для этого простой беседы с врачом недостаточно и следует пройти инструментальную диагностику. Существует специальное медицинское оборудование для измерения параметров и всестороннего описания процесса дыхания во сне.

Инструментальная диагностика позволяет подтвердить диагноз обструктивного апноэ сна и установить степень тяжести болезни

Наиболее точным методом диагностики нарушений дыхания во время сна является полисомнография, как проводимая в условиях специализированного сомнологического центра, так и мобильная – не требующая постоянного присутствия медицинского персонала. Это исследование позволяет объективно зарегистрировать процесс сна, оценить параметры дыхания и сердечной деятельности. Более простая методика для выявления апноэ сна – кардиореспираторное морниторирование, проводимое как в стационаре, так и амбулаторно. При респираторном исследовании оцениваются только параметры дыхания и сердечной деятельности, но это также позволяет достоверно подтвердить или отвергнуть наличие ночных нарушений дыхания у большинства пациентов с подозрением на наличие обструктивного апноэ. Другие методы диагностики уступают по информативности и имеют существенные ограничения при обследовании больных с храпом и подозрением на наличие обструктивного апноэ сна. И, конечно, в любом случае выбор метода диагностики и анализ полученной в результате исследования информация должен проводить опытный врач-сомнолог – специалист в области респираторной медицины сна.

При выборе оптимального метода хирургических изменений верхних дыхательных путей и для уточнения деталей, локализации и объёма предстоящего оперативного вмешательства, целесообразным является эндоскопическое обследование верхних дыхательных путей во время сна – так называемая слип-эндоскопия.

Методы хирургического лечения храпа

Полноценное хирургическое лечение храпа – это не безобидная пятнадцатиминутная манипуляция, а вполне серьезная операция, которая всегда сопряжена с определенными рисками, характерными для любого оперативного вмешательства, такие как плохая переносимость наркоза, кровотечения из операционной раны или инфицирование раны. Кроме того, следует объективно оценить, справится ли сердечно-сосудистая и дыхательная системы организма с предполагаемой во время операции нагрузкой.

Но если причина храпа явно кроется в анатомическом строении верхних дыхательных путей, явных противопоказаний к оперативному вмешательству не обнаружено и исключена тяжелая степень обструктивного апноэ сна, то хирургическую модификацию верхних дыхательных путей можно рассматривать как один из возможных методов, позволяющих решить эту проблему.

Современная медицина добилась серьезного прогресса в области хирургического лечения храпа и апноэ сна

Методы, используемые на сегодняшний день в хирургии храпа и апноэ достаточно разнообразны:

  • Трахеостомия представляет собой вскрытие просвета трахеи с последующим помещением туда трубки-канюли для восстановления поступления воздуха в легкие в обход закупоривающейся во время сна глотки. Данное вмешательство является единственным абсолютно эффективным способом хирургической коррекции даже тяжелой степени обструктивного апноэ сна. Однако на сегодняшний день эта операция рассматривается как калечащая, имеет не менее эффективную, но безопасную нехирургическую альтернативу в виде СиПАП-терапии и может применяться лишь в отдельных исключительных случаях – только по жизненным показаниям.

Существует ли сегодня реальная альтернатива СиПАП-терапии при тяжелом обструктивном апноэ сна? Да, существует. Но какой вариант вы предпочтёте?

  • Увулопалатопластика сводится к расширению дыхательных путей за небной занавеской посредством резекции и сшивания передних и задних небных дужек, а также иссечения части мягкого неба и небного язычка. При увулопалатофарингопластике дополнительно проводят удаление миндалин с последующей пластикой глоточных мышц. Эти хирургические процедуры могут дать хороший результат у пациентов с храпом, легкой или средней степенью обструктивного апноэ сна, но при условии изолированной обструкции верхних дыхательных путей на уровне ротоглотки и мягкого нёба.

Классическое хирургическое вмешательство на мягких тканях глотки направлено на увеличение просвета верхних дыхательных путей

  • Лазерная увулопалатопластика сводится к двусторонним вертикальным надрезам или линейным ожогам с помощью луча лазера с обеих сторон от небного язычка для его удаления вместе с частью мягкого неба. Однако в большом числе исследований показано, что этот метод не только неэффективен при обструктивном апноэ сна, но и, во многих случаях, наоборот приводит к усугублению храпа. В случае же неосложненного храпа подобное хирургическое лечение может привести к появлению остановок дыхания во сне за счет рубцевания и затвердения мягкого неба. Таким образом, для лечения храпа операция с помощью лазера не является оптимальной, а в качестве метода коррекции обструктивного апноэ сна лазерная увулопалатопластика вообще не показана.
  • Радиочастотная редукция мягкого неба и корня языка. Процедура представляет собой воздействие радиоволнами на мягкие ткани глотки, что приводит к их уплотнению и уменьшению в объеме. Причем если при лечении лазером образуется поверхностный ожог и последующий рубец, то при радиочастотном воздействии рубцевание происходит под слизистой оболочкой, внутри тканей. Как результат – подобное вмешательство переносится легче и сопровождается минимальным количеством побочных эффектов. Рекомендуется при храпе, при легкой и, в некоторых случаях, при средней степени тяжести синдрома обструктивного апноэ сна.
  • Ортогнатические операции на лицевом скелете предполагают хирургическое рассечение и последующее выдвижение вперед нижней и верхней или только нижней челюсти с целью увеличения просвета верхних дыхательных путей. Это весьма сложные операции, но при лечении храпа и апноэ у пациентов с выраженными, обычно – врожденными, челюстно-лицевыми аномалиями такие хирургические вмешательства демонстрируют достаточно высокую эффективность.
  • Хирургическое восстановление носового дыхания может улучшить результат лечения в сочетании с другими хирургического методиками, но не рассматривается в качестве самостоятельного методом коррекции храпа и апноэ сна.

Еще раз обращаем ваше внимание: любое хирургическое вмешательство должно проводиться только после детальной инструментальной диагностики. Многие недобросовестные медицинские центры предлагают записаться на хирургическое лечение апноэ даже по телефону и чуть ли не на следующий день после обращения. Однако подобная готовность быстро, просто и якобы надежно помочь в решении проблемы храпа должна вас не радовать, а напротив – насторожить. Грамотный и честный хирург вначале назначит вам специальное обследование, обязательно включающее предварительную оценку параметров дыхания во время сна, и будет говорить не о гарантиях, а о вероятности успеха и возможных рисках, предлагаемого им лечения. Став же клиентом клиники, обещающей «чудодейственное» избавление от храпа очень быстро, абсолютно безопасно и с гарантией, вы рискуете распрощаться не только с деньгами, но и со здоровьем.

Читать еще:  Аллергический ларингит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Операции против храпа или СИПАП-терапия?

Вопреки распространенному мнению, хирургическое лечение храпа и апноэ сна не всегда является самодостаточным и оптимальным методом борьбы с этой проблемой. Хирургическая модификация верхних дыхательных путей не у всех пациентов в достаточной мере эффективна, может сопровождаться различными осложнениями и не гарантирует отсутствия последующих рецидивов. Так, например, после хирургического восстановления дыхания через нос у части пациентов храп несколько уменьшается, у некоторых остается без изменений, а у отдельных людей по не совсем понятным пока что причинам даже усиливается. Зато после хирургической нормализации носового дыхания в дальнейшем может повысить эффективность и переносимость СиПАП-терапии, что само по себе очень важно. Кроме того, от хирургического лечения можно и вовсе отказаться, отдав предпочтение внутриротовым каппам при легкой степени апноэ сна или СИПАП-терапии при его средней и тяжелой форме болезни.

СиПАП-терапия – метод выбора при тяжелом синдроме обструктивного апноэ сна

И в любом случае важно помнить: насколько бы незначительной проблемой ни казался вам храп, на самом деле он может быть признаком серьезного заболевания и стать причиной опасных сердечно-сосудистых осложнений. И это еще один аргумент в пользу того, что не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться в сомнологический центр, где квалифицированный врач определится с диагнозом и порекомендует вам правильную терапию.

Операция от храпа: все о процедуре

Пациентам, страдающим тяжелыми формами храпа, назначают комплексный осмотр. Оно включает исследование процесса сна, обследование дыхательных путей эндоскопом. Врач сначала предложит попробовать консервативное лечение – специальные устройства или гимнастику. Однако, при наличии непроходимости дыхательных путей, операции избежать не удастся. В статье расскажем, что представляет собой самая распространенная операция от храпа, которую делают хирурги. Как она проводится, какие имеет противопоказания и последствия.

Операция от храпа — увулопластика

Если пациент страдает от храпа, а обследование показывает наличие помех в дыхательных путях, врачи назначают проведение увулопалатопластики (увулопластики). Это относительно несложное вмешательство, которое помогает нормализовать проходимость воздуха через пути. Как следствие, человек избавляется от храпа.

Методики проведения операции различны. Ее делают на:

Цель – расширить глотку, повысить плотность мягких тканей гортани, чтобы воздух мог беспрепятственно попадать в легкие. Результативность вмешательства высока. Однако, не исключены варианты, когда:

  1. Наступает только временное улучшение, но храп не исчезает полностью. Возможно в случае, если не были установлены истинные причины ронхопатии.
  2. Улучшение не наступает вовсе.
  3. Состояние пациента ухудшается, появляется риск возникновения сонного апноэ.

Чтобы избежать негативных последствий, нужно тщательно выбирать клинику и специалиста.

Эффективность операции

Чтобы добиться хороших результатов лечения, нужно устранить сопутствующие факторы возникновения храпа. Распространенными причинами нарушения дыхания во сне являются:

  1. избыточный вес;
  2. курение;
  3. различные воспалительные процессы и образования (аденоиды, миндалины, полипы);
  4. искривленная перегородка носа.

Эффективность операции зависит и от степени тяжести храпа. Различают две стадии:

  1. Легкая. Мышцы неба расслаблены и вибрируют, издавая характерный звук. В этом случае операция даст хорошие результаты.
  2. Тяжелая. Прохождению воздуха препятствуют не только мышцы неба, но и надгортанник и корень языка. Операция может усугубить состояние пациента, т.к. ткани станут еще более плотными.

Если пациент страдает от синдрома обструктивного апноэ, операция ему противопоказана. Вмешательство только увеличит количество остановок дыхания.

Факторами для проведения успешной и эффективной операции от храпа являются:

  1. Легкая форма нарушения проходимости дыхательных путей, когда мягкое небо вибрирует и мышцы немного ослаблены.
  2. Пациент не курит.
  3. Вес больного нормальный.
  4. В носоглотке нет повреждений или новообразований.
  5. Нет синдрома апноэ и данный факт подтвержден специальными исследованиями.

Виды операции

Применяется несколько разновидностей операции от храпа.

Увулопластика

Это пластическая операция. В результате удаляется часть мягкого неба и язычка, либо язычок немного укорачивается. Итог:

  1. Мягкое небо укорочено и не мешает прохождению воздуха через пути.
  2. На местах хирургического воздействия образуются рубцы. Они уплотняют ткань и она перестает вибрировать. Специфический звук исчезает.

Вмешательство проводится амбулаторно под местным обезболиванием. Время проведения – 20-40 минут. Если все проходит успешно, пациента выписывают уже через несколько часов. Полное восстановление займет от 1 недели до 10 дней.

Увулопластика с применением лазера

Суть вмешательства та же, но вместо скальпеля хирург использует лазер. Благодаря этому не только удаляются лишние ткани, но и запаиваются раны.

  1. Снижена кровопотеря (сосуды не повреждаются, а сразу закупориваются тромбами, образовавшимися под действием высоких температур).
  2. Время операции сокращается.
  3. Риск возникновения воспаления снижается.
  4. Послеоперационный период короче и менее болезненный.

Увулопластика с применением радиоволновых частот

Направленное высокочастотное излучение оказывает локальное действие. Следовательно, разрушаются только клетки в месте нагрева. Близлежащие ткани остаются нетронутыми.

  1. нет ожогов;
  2. нет признаков омертвения краев раны;
  3. кровопотеря минимальна;
  4. не образуются грубые рубцы.

Увулопалатопластика

Это расширенная пластическая операция от храпа. В ходе вмешательства удаляются не только ткани мягкого неба и язычок, но и:

Проводится с применением скальпеля, лазера или радиоволновых частот. В результате дыхательные пути значительно расширяются, дыхание во сне облегчается.

Проводится операция в стационаре с применением общего наркоза. Длительность – не менее часа. После этого сутки пациент находится в больнице под наблюдением специалистов. Выписка возможна только при отсутствии последствий.

Безоперационная лазерная методика

Популярна в Европе и США. Проводится с применением специального аппарата. Суть метода – обработка неба и язычка лазером в течение коротких сеансов (не более 30 секунд). Результат – в области воздействия запускаются процессы неоколлагенеза. Происходит выработка новых волокон коллагена, которые подтягивают и уплотняют ткани. Пути расширяются без применения наркоза и без восстановительного периода.

Противопоказания и последствия

К медицинским противопоказаниям к проведению операции относятся:

  1. болезни сердца;
  2. острая форма любых заболеваний;
  3. злокачественные образования;
  4. беременность, период лактации.

Нередки случаи возникновения осложнений. Таких, как:

  1. кровотечения;
  2. воспаление и нагноение ран;
  3. сильные боли;
  4. отечность тканей носоглотки;
  5. сонливость;
  6. появление или учащение эпизодов апноэ.

Через некоторое время могут возникнуть такие неприятные последствия:

  1. изменение речи («гнусавость»);
  2. рубцевание неба (приводит к усилению храпа, появлению апноэ, сужение дыхательных путей);
  3. нет выраженного эффекта.

По статистике операция от храпа имеет следующий процент излечения:

  1. Лазерная увулопластика – 15% пациентов полностью избавляются от храпа, 20% наблюдают значительное улучшение.
  2. Увулопалатопластика – улучшение наступает в 40%-60% случаев.

Стоимость операции варьируется в пределах 20-60 тысяч рублей.

Если показано оперативное лечение храпа, отдать предпочтение лучше лазерным методикам. Они менее травматичны, восстановление короткое и практически безболезненное. Из недостатков следует отметить высокую стоимость и возможную необходимость повторения процедуры.

5 КОММЕНТАРИИ

От храпа страдаю уже несколько лет. Врач рекомендовал лазерную пластику после обследования. На данный момент сделали уже 4 таких процедуры. Храп периодически возвращается. Особенно, когда простужаюсь. Теперь доктор говорит, что основная причина – мой лишний вес и слабый иммунитет. Как будто раньше этого не было видно. Никому не советую данную процедуру. Считаю, что она малоэффективна.

Я очень доволен процедурой лазерной пластики. Мне провели уже две таких операции и я полностью забыл о храпе. До этого храпел очень сильно в течение 5 лет. Причина – аномальное строение неба. Рекомендую подобную операцию всем, кто страдает от храпа.

Делал операцию 4 года назад. Мне удалили миндалины и делали пластику верхнего неба. Оперировали под местным наркозом, совсем не больно. Неприятные ощущения были в первый день. Выписали через 4 дня. Первое время можно есть только каши, йогурты, и т.п. Курить нельзя (благодаря этому и бросил). Сейчас почти не храплю. Только иногда, если насморк есть. Делать рекомендую в любом случае.

Муж лечил храп в клинике Скандинавия у Шарина Евгения Валентиновича с помощью операции. Как итог храп стал еще тяжелее,но самое страшное муж стал во сне задыхаться после операции у Шарина. Нас просто развели на деньги и здоровье.Не рекомендую никому повторять таких ошибок!

Супруга делала лазерную операцию от храпа . Ничего не изменилось . Храп остался . Развод на деньги . Будем подавать в суд .

Операции от храпа — хирургическое и лазерное вмешательство

По статистике каждый третий взрослый человек страдает от храпа. Среди детей такой показатель существенно меньше, однако также является высоким. Чаще всего человеку храп практически не мешает. Из-за этого мучаются близкие люди, которые страдают от бессонницы. Храп опасен для здоровья. Он является причиной нарушения дыхательных путей, а в некоторых случаях может стать причиной обструктивного апноэ, при котором организм испытывает дефицит кислорода. В наше время помимо консервативных методов лечения, рекомендуется простая и эффективная операция по устранению храпа.

Показания к проведению операции

Несмотря на то, что храп в первую очередь беспокоит близких людей больного, показания к проведению хирургического вмешательства для устранения неприятного симптома зависят от состояния больного. Назначает операцию только врач после сбора анамнеза, проведения необходимых анализов и обследований.

Чаще всего операция против храпа назначается в таком случае:

  • развитие синдрома хронической усталости;
  • возникновения синдрома ночного обструктивного апноэ;
  • бессонница или плохой сон, которые вызывают сонливость днем, нервозность и другие неврологические проявления;
  • высокое артериальное давление после сна.

Операция назначается в том случае, если данные симптомы беспокоят человек продолжительное время, и можно говорить о развитии хронического храпа. В некоторых случаях пациенту рекомендуется перед проведением операции снизить вес хотя бы на 10% или бросить курить. Довольно часто отказ от курения или похудение помогают избавиться от храпа и без операции.

Виды операций от храпа

Существует много методик для устранения причины храпа. Каждая из них подходит для лечения определенной причины возникновения храпа, поэтому вид хирургического вмешательства назначается специалистов. Рассмотрим наиболее популярные методы хирургического лечения рохнопатии.

Операция на носовой полости

В данном случае речь идет о хирургической коррекции носовой перегородки или раковины. Также храп могут вызывать поливы или других образования, после удаления которых неприятный симптом пройдет. Такая операция способствует улучшению проходимости носовых путей у тех пациентов, которые страдают хроническими инфекциями носовой полости, отечностью или заложенностью.

Операция в области носоглотки

Данная процедура рекомендуется пациентам, у которых храп возникает из-за трудности прохождения воздуха в носоглотке. Чаще всего такое вмешательство представляет собой удаление аденоидов. Также могут быть удалены новообразования в области носоглотки.

Хирургическое вмешательство в области ротоглотки

Для лечения рохнопатии может использоваться процедура иссечения небных миндалин. Данный вид операционного вмешательства рекомендуется взрослым и детям. Процедура показана при хронических и наиболее тяжелых случаях рохнопатии.

Читать еще:  Фронтит у взрослых: симптомы и лечение воспаления лобных пазух

Наиболее распространенным методом лечения является увулопластика при храпе – пластика заднего прохода глотки. В ходе операции дыхательные пути глотки расширяются. Для этого удаляется небных язычок, ткани неба и небные миндалины.

Операция в области трахеи и гортаноглотки

Данные операции проводятся при осложненной рохнопатии или экстренной остановке дыхания. Такие операции заключаются в уменьшении языка или хирургическом раскрытии трахеи. Поэтому подобные операции не проводятся пациентам, которых просто беспокоит храп. Только в том случае, если рохнопатия несет угрозу жизни пациента.

Любой из видов хирургического вмешательства может быть проведен с помощью классических или инновационных методик.

Увулопластика при храпе

Чаще всего храп лечится консервативной терапией, однако в некоторых случаях назначается хирургическое вмешательство. Увулопалатинопластика представляет собой хирургическое лечение храпа, которое проводится под общим или местным наркозом.

Это амбулаторная процедура, занимающая около 40 минут. Если операция проводится под местным наркозом, то сначала в область ротоглотки вводятся обезболивающие препараты, а после этого при помощи радиохирургического скальпеля выполняется отсечение дужек мягкого неба и маленького язычка.

После этого на прооперированную область накладываются саморассасывающиеся швы. С их помощью натягивается мягкое небо, чтобы воздух мог свободно проходит через носоглотку. Благодаря этому, храп полностью пропадает. Чаще всего повторных процедур не требуется.

После дни после операции могут возникать неприятные ощущения при глотании. Однако боль не сильнее, чем при фарингите, поэтому может купироваться при помощи анальгетиков местного действия.

Лечение храпа лазером

Лазерное лечение храпа представляет собой узконаправленное воздействие на ткани при помощи светового луча. Данная процедура позволяет выпарить лишние ткани миндалин, задних дужек неба, язычка и нижних носовых раковин. Благодаря этому, улучшается дыхание, снижается частота ночных апноэ. Кроме того, удается раз и навсегда избавиться от храпа, вернуть себе и окружающим полноценный сон.

Показания и противопоказания

Показания к проведению процедуры:

  • нарушение проходимости дыхательных путей;
  • хронический храп, которому сопутствуют периодические приступы ночного апноэ.

Однако в некоторых случаях лазерное лечение противопоказано. К таким случаям относится:

  • повышенные рвотные рефлексы, которые не позволяют провести операцию под местным наркозом;
  • детский возраст;
  • маленькая полость рта, через которую невозможно ввести инструмент.

Лазерное лечение храпа не рекомендуется проводить певцам, музыкантам, актерам или дикторам. Это связано с тем, что существует вероятность необратимого изменения тембра голоса.

Преимущества

Операция от храпа лазером обладает рядом неоспоримых преимуществ:

  1. Высокая эффективность процедуры. Лазерная коррекция дыхательных путей позволяет избавиться от храпа уже после первой процедуры. Рецидивы возникают крайне редко.
  2. Проводится под местной анестезией. Это позволяет выполнять процедуру амбулаторно, а также проводить ее пациентам, которым противопоказан общий наркоз.
  3. Процедура занимает около 20 минут.
  4. Низкая травматичность. Использование лазера позволяет минимизировать кровопотери, риски повреждения тканей и сосудов.
  5. Короткий период реабилитации. Сразу же после проведения операции пациент может вернуться к привычной жизни.

Осложнения

Лазерная операция для лечения рохнопатии – безопасная и безболезненная процедура. В редких случаях могут возникнуть такие осложнения:

  • повышенное слюноотделение;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • развитие тризма;
  • сильная боль в области дыхательных путей, которая не проходит в течение длительного времени после операции;
  • проблемы с глотанием пищи;
  • сильное кровотечение;
  • повреждение окружающих тканей в процессе проведения операции.

Перед проведением операции требуется посещения врача, который назначит все необходимые анализы и обследования, проведет детальный осмотр пациента и рассмотрим историю болезни. Только после этого может быть назначена лазерная коррекция. Как правило, потребуется сдать общий анализ крови, сделать рентгенографию дыхательных путей, а также компьютерную томографию.

Подготовка и проведения процедуры

В день проведения лазерной коррекции тканей дыхательных путей рекомендуется отказаться от приема пищи. За 2-3 часа запрещается и питье. Перед непосредственным началом процедуры пациент, а также весь медперсонал, который принимает участие в операции, должны надеть специальные защитные очки.

После чего горло обезболивается при помощи спрея с анальгетиком, а также вводится местная анестезия при помощи шприца в область проведения хирургического вмешательства. Когда операция окончится, пациенту необходимо прополоскать рот обезболивающим раствором. В некоторых случаях после операции пациент нуждается в поддержании дыхания при помощи респиратора.

При воздействии лазера на ткани образуется ожог. Заживление тканей происходит быстро. В течение нескольких дней после операции на месте разрезов образуются рубцовые ткани, которые способствуют укреплению мягких тканей.

Первые дни после операционного вмешательства не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, посещать бани и сауны, есть жареную, острую, горячую и слишком твердую пищу. Также следует отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

Эффективность

Ни один специалист не может дать полную гарантию того, что после проведения процедуры храп полностью прекратиться. Ведь это в первую очередь зависит не от мастерства хирурга, а от особенностей конкретного пациента. В некоторых случаях храп продолжается и после проведения операции. Чаще всего это связано с тем, что при заживлении ран образуются рубцы, большой размер которых становится причиной неравномерного дыхания. Однако для 80% прооперированных пациентов лазерная коррекция помогает.

Также стоит помнить, что хоть лазерное лечение и эффективно при рохнопатии, избавление от храпа происходит только при соблюдении рекомендаций врача и правил реабилитации.

Стоимость услуг

Стоимость операции для лечения рохнопатии в России достаточно высока. В зависимости от метода хирургического вмешательства стоимость операции может составлять от 6 до 50 тыс. рублей. Высокая стоимость лазерной коррекции объясняется дороговизной оборудования.

Стоимость хирургического лечения храпа также зависит от уровня клиники и квалификации врача. В цену операции также входит консультации сомнолога, лабораторные анализы и другие методы исследования.

Отзывы пациентов, которые приняли решение операционного лечения рохнопатии, свидетельствует о высокой эффективности процедуры.

Анатолий, 35 лет.
Сделать лазерную операцию по лечению храпа больше трех лет назад. Храп прошел полностью. Операция безболезненная и быстрая. В моем случае причиной храпа было неправильное строение неба. Рекомендую процедуру всем, кто хочет вернуть себе крепкий и здоровый сон.

Сергей, 46 лет.
Много лет страдал от храпа. Врачи рекомендовали лазерную коррекцию миндалин, но я все сомневался. На операции настояла жена. Провел ее в хорошей клинике 5 месяцев назад. Храп полностью прошел. Врач сказал, что дополнительные операции, скорее всего, не понадобятся.

Маргарина, 38 лет.
Обратилась в клиники по причины периодического храпа, отека носа и постоянных простуд. Оказалось, что причиной тому аномальное строение небных дужек. Прошла три процедуры увулопластика. Частота простудных заболеваний снизился, а храп беспокоит намного меньше.

Лечение храпа хирургическим методом

Хирургическая операция от храпа – крайние меры. Подобное лечение применяется только в тех случаях, когда медикаментозная терапия, использование специальных приборов, аппаратов и других методов не дало результата.

Показания к оперативному вмешательству

Лечение храпа методом хирургического вмешательства является радикальной мерой, которая может навсегда устранить данную патологию. Операция показана в таких случаях:

  • наличие синдрома обструктивного апноэ легкой формы;
  • перенесенные травмы носа;
  • дефекты носоглотки врожденного или приобретенного характера.

По итогам операции в большинстве случаев патология была полностью устранена. Только в редких случаях могут быть рецидивы, но они скорее связаны с индивидуальными особенностями организма или несоблюдением рекомендаций в период реабилитации.

Противопоказания к операции

К противопоказаниям для проведения операции относят:

  • ожирение;
  • маленький размер рта;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • непереносимость наркоза;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • преклонный возраст.

Решение о назначении и выборе операции делает только врач. До этого, больной обязательно должен пройти все необходимые клинические и инструментальные обследования.

Виды операций

Есть несколько видов операций при храпе, в основу которых входит уменьшение количества мягких тканей, которые препятствуют нормальному дыханию.

Методы оперативного вмешательства:

  1. Классический. К данному методу относят иссечение корня языка, увулотомию, тонзиллотомию, конхотомию, увулопалатофарингопластику. Операции проводятся под общим наркозом. Подобные вмешательства связаны с кровопотерей, длительным периодом реабилитации. После операции больные будут какое-то время чувствовать боль.
  2. Альтернативный. Позволяют избавиться от храпа более щадящим методом. Подразумевается лечение при помощи лазера, радиоволн, ультразвука. Проводятся без общего наркоза, пациенты быстро восстанавливаются после операции.

Выбор метода лечения будет зависеть от многих факторов. К ним относят наличие хронических заболеваний, возраст пациента, реакция на наркоз, состояние мягких тканей.

Классические методы

В основу классических методов операций входит удаление лишнего количества мягких тканей под общим наркозом. Врач может удалять миндалины, слизистую носа, подрезать язычок. Все раны зашиваются специальными нитками, которые сами со временем рассасываются. Если шов был наложен правильно, то это не будет мешать процессу глотания. На заживление требуется некоторое время.

Подобная операция проводится до 40 минут, в зависимости от объема работы. До ее проведения больному запрещено принимать какую-либо пищу.

Зависимо от того, над каким участком работают врачи, операции имеют такие названия:

  • увулотомия – резекция небного язычка;
  • тонзиллотомия – резекция миндалин;
  • увулопалатопластика – резекция части мягкого неба, язычка, избыточных тканей глотки, небных миндалин, аденоидов;
  • конхотомия – резекция слизистой оболочки носа.

После проведения подобных операций требуется длительный период реабилитации. Человек посещает регулярно профилактические осмотры.

Альтернативные методы

Применение лазера показано при храпе и синдроме обструктивного апноэ легкой формы. Смысл данной процедуры в том, чтобы выпарить определенные участки язычка, задних дужек мягкого неба, миндалин, передних концов нижних раковин. В зависимости от объема работы можно вложиться в 1 процедуру. Операция от храпа лазером проводится под местной анестезией в условиях амбулатории. В результате подрезания мягких тканей образуются соединительные, и при появлении рубца они стягиваются, при этом создается нормальный просвет для потока воздуха.

Данная процедура не сопровождается кровотечением. Ее результат будет зависеть от квалификации врача. При неправильном проведении процедуры могут быть затронуты соседние ткани, что приведет к некрозу, длительному периоду восстановления.

Существует также радиоволновой метод лечения. Он помогает лечить храп независимо от степени тяжести. При проведении процедуры применяется современная техника. В работе с ней можно контролировать глубину, на которую проникает электрод. Также понижается риск того, что будут затронуты здоровые ткани.

Подобная операция от храпа проводится под местной анестезией. Хороший специалист может выполнить всю работу за 1 процедуру. Лечение радиоволнами противопоказано людям с лишним весом и ожирением.

Ранее применялись ультразвуковые методы, но их посчитали болезненными, опасными из-за высокого риска кровопотери. Их заменили более прогрессивные методы лечения.

Восстановление после операции

Период реабилитации после проведения оперативного вмешательства подразумевает соблюдение щадящего режима и ограничение физического труда. Главная цель данного периода обеспечить полное и скорейшее заживление раневых поверхностей, и предупредить возможное развитие осложнений. В зависимости от вида манипуляции период восстановления может длиться от 2-х дней до 2-х недель.

Читать еще:  Фурацилиновые капли в нос для детей: инструкция по применению

На поправку идут быстрее пациенты после применения радиоволнового лечения, а дольше – после классических способов. В первый день после проведения процедуры больному запрещено питаться, потом его переводят на строгую диету, которая включает продукты, не усиливающие выделение слюны.

Дольше идут на поправку больные с кровотечением. Им показаны кровоостанавливающие средства и курс антибактериальных препаратов. При появлении приступов боли назначают нестероидные противовоспалительные средства.

Избавиться от храпа хирургическим путем можно раз и навсегда. Но, подобные вмешательства имеют свои противопоказания, группу риска и нюансы, и назначают их далеко не всем. К такому лечению прибегают только после отсутствия эффекта от терапевтических средств. И назначение к операции дает только врач.

Операция от храпа — стоимость, виды и последствия

По статистике, примерно 30% людей, проживающих на земле, имеют проблемы с ночным храпом. И большая часть из них не догадывается о своем положении. Среди этих людей – 18% мужчины, 9% – женщины и 3% – дети. И только 13% из всех больных решаются лечить храп.

Сами больные не осознают, что у них есть эта проблема, так как она не мешает повседневной жизни. Обращаются в медицинский центр часто родные, которые замечают определенные нарушения. Если классические методы борьбы не помогают, а ситуация только ухудшается, поможет операция от храпа.

Что мы знаем о храпе

Постоянный ночной храп может сказаться на жизненных сферах человека, к примеру, в результате этой болезни, ухудшается сон, после чего человек практически не отдыхает. Длительное нарушение приводит к потере работоспособности, трудностям в общении.

Хирургическое лечение храпа не всегда назначается напрямую, требуется полноценные обследования. Но лечить эту болезнь необходимо, чтобы не допустить проблем с непроходимостью в дыхательных путях.

Апноэ появляется по причине движений и ударов тканей глотки, после воздушных колебаний. Когда человек спит, движется диафрагма, давая беспрепятственное прохождение воздуху. Но при сильной закупорке легочных путей возможна временная дыхательная остановка, что может привести к гипоксии органов и мозга. Поэтому лечение храпа хирургическим путем должен проводить исключительно специалист.

Сегодня медицина может предложить таблетки и упражнения по выравниванию дыхания, а также операцию от храпа. Многие люди более 50 лет имеют проблемы с увеличением длины небного языка и провисанием неба. С возрастом мягкие ткани увеличиваются.

Если храп у человека появляется по вышеуказанной причине, то лечение храпа операцией с большей гарантией избавит от проблемы, так как операция устраняет лишнюю ткань.

Эффективность операции

Сегодня операция по устранению храпа предлагается в нескольких интерпретациях. В зависимости от проблематики могут быть проведены операции при храпе на язычке, миндалинах, дужках. Целью такого вмешательства является расширение глотки с повышением плотности мягкой ткани зева для улучшения проходимости воздухоносных путей человека во сне. Если будет благоприятный исход лечения, пациент полностью избавляется от апноэ или в несколько раз уменьшает его проявление.

Операция по избавлению от храпа проводится «конвейерным методом», для которого не нужна подготовка. При некачественном проведении в итоге можно получить:

  1. Временные улучшения, не длящиеся долгое время, так как причину, приводящую к появлению апноэ, не устраняют;
  2. Отсутствие улучшения полностью;
  3. Ухудшение состояния. Проявляются признаки сонного апноэ (задержки дыхания во время сна, вызывающие смерть в процессе удушья).

Применяется серьезное и дорогостоящее диагностическое оборудование, поэтому вопрос того, сколько стоит операция от храпа, зависит именно от этих факторов.

Виды лечения могут быть классическими, лазерными и радиоволновыми. Эти оперативные вмешательства по избавлению от храпа применяются в расширенном виде, при котором не только проводится удаление неба с язычком, но и подвязываются избыточные глоточные ткани. Человека избавляют от нёбных миндалин и аденоидов, а иногда потребуется удаление небольшой части языка.

Лечение хирургическим путем

Операция на горле от храпа проводится с манипуляциями на язычок и небную радужку (называется операция увулопалатопластикой), а манипуляции на увеличенные миндалины имеют наименование фарингоувулопалатопластика.

Если проблема появляется по причине искривления носа или полипов, то назначают оперативное вмешательство, восстанавливающее исходную форму или удаляющее полипы.

Операции от храпа, цена которых зависит от причины, разделяется на несколько стадий:

  • Корректируются дыхательные пути с помощью хирургии;
  • Хирургическим путем удаляется тонзиллит с миндалинами;
  • В редких случаях проводится операция, увеличивающая проходимость глотки (называется оперирование палатофарингопластика).

Если для человека назначается полноценная операция против храпа, цена будет увеличена, так как имеется каждый этап с проведением дополнительных стадий. Это позволяет предупредить осложнения и ухудшение состояния человека в процессе проведения оперирования. В общем виде по длительности отзывы примерно одинаковые – не менее 3-х месяцев реабилитации.

Хирургическое вмешательство позволяет расширить пути воздушного поступления и гарантирует облегчение дыхания человека во время сна. Если видны частые эпизоды, то лечение применяется в несколько этапов. Важно грамотно подобрать место, где можно сделать операцию от храпа качественно. Эта услуга предоставляется медицинскими учреждениями с полноценной проверкой состояния здоровья и комплексным лечением.

Хирургическое вмешательство в данном случае болезненное, кровь выделяется в большом количестве. Данная операция проводится стационарно. После проведения лечения пациент остается под наблюдением специалиста на протяжении нескольких месяцев. Сроки, при которых человек находится в медицинском учреждении, индивидуальны, зависящие от переносимости и общего состояния.

Операция против храпа имеет противоречивые отзывы врачей, поэтому реже назначается. Оперирование имеет множество противопоказаний, а детям запрещено проводить в возрасте до 12 лет.

Главным минусом является время заживления с обилием кровяных выделений. На протяжении нескольких месяцев в результате человек не сможет нормально питаться и на восстановление уйдет много времени. Поэтому удобнее будет провести лазерное лечение.

Операцию выполняют, применяя общий наркоз в стационарных условиях. По длительности это не занимает больше часа, и человек находится в больнице под присмотром специалистов около двух суток. Выписку домой и дают, только если отсутствуют неблагоприятные последствия наркоза и оперативного вмешательства, а также, если состояние пациента определяется как удовлетворительное.

Лазерная терапия

Лазерное лечение применяется в 70% случаев заболевания. Это наиболее актуальный метод лечения, так как во время него люди испытывают минимальную боль во время оперирования. Минимизируется риск получения травм.

Если имеется необходимость проведения увулопалатопластики с применением лазерной терапии, проводит специалист воздействие при помощи лазерной энергии, после чего появляются ожоги. Когда рана заживляется, мягкая кань меняется на соединительную, стягивающуюся и становящуюся более твердой, после этого в размерах она уменьшается.

Стоимость в этом случае практически одинаковая, влиять на этот фактор будет только регион и уровень предоставления услуг. Предварительно проводится осмотр человека. В зависимости от особенностей организма определяется возможность полноценного избавления от храпа.

В результате данного оперативного вмешательства полость глотки не провисает во время сна. Это означает, что дыхание более свободное, без задержи.

Если посмотреть на статистику за последние 5 лет, то можно понять, что операция и хирургическое вмешательство при лечении храпа поможет избавиться если не навсегда, то на долгое время от недуга, а также улучшить положение пациента. Главное грамотно выбрать место, где делают операцию от храпа, так как этот выбор повлияет на жизнь человека.

Процедуру проводят в течение получаса. В зависимости от того, насколько серьезная проблема у пациента, могут назначаться несколько процедур. В целевой области проводится запуск неоколлагенеза – выработки обновленных коллагеновых волокон, которые уплотняют и подтягивают кожные покровы с мягкими тканями (такой же эффект дает и аппаратная подтяжка лица). В результате дыхательные пути имеют заметное расширение.

Противопоказания

Не могут назначить оперативное лечение человеку, который страдает серьезными формами ожирения. Это одна из основных причин, почему появляется храп. Проблема появляется по причине отложения жира в ротоглотке, оперирование проводится в носоглотке. Это значит, что метод не достигнет проблемы, и эффекта не будет. Сначала нужно избавиться от источника.

Данная операция также не может быть проведена пациентам, которые страдают определёнными формами расстройства, к примеру, синдромом обструктивного апноэ сна. Эта проблема останавливает дыхание человека более чем на 10 секунд.

При серьезных нарушениях многие пациенты идут на проведения операции. Однако не каждый специалист дает гарантию на излечение. Без полноценной проверки, а также без лечения очагов риск появления нарушений увеличивается.

Помимо нескольких специфических факторов, которые исключают возможность проведения оперативного вмешательства от храпа, выделяются также медицинские ограничения:

  1. Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  2. Любые острые формы хронических заболеваний;
  3. Онкологические заболевания;
  4. Период беременности и кормления грудью.

Человек, который перенес операцию, может столкнуться в будущем с неприятностями. Последствия заметны как сразу после оперативного вмешательства, так и через несколько месяцев после заживления.

Осложнениями в раннем послеоперационном периоде являются:

  • Открытое кровотечение. Обильное кровотечение во время сна;
  • Вокруг разреза начинаются воспалительные процессы и гнойные выделения;
  • Интенсивные болевые ощущения, которые требуют дополнительного применения фармакологического препарата;
  • Небо и глотка отекают, что усиливает храп во время сна;
  • Постоянный недосып, появляется или учащаются эпизоды апноэ во сне, если человек принимает обезболивающие препараты.

Во время заживления и на протяжении полугода могут быть такие изменения в человеке:

  1. Изменяется речь (человек начинает разговаривать в нос или невнятно). В первые месяцы может отмечаться боль;
  2. Так как небо рубцуется, сужаются значительно дыхательные пути, в результате чего усиливается храп, появляются или учащаются эпизоды апноэ;
  3. Отсутствует ожидаемый результат. Как показывает статистика, методика, применяемая при хирургическом лечении проблемы, не дает стопроцентного результата по причине комплексного характера заболевания.

Лазерная увулопластика дает возможность полноценного избавления от проблемы только половине обратившихся пациентов. Большая часть из них отмечают значительное снижение выраженного храпа во время сна. Это зависит от очагов поражения и интенсивности их лечения.

Стоимость процедуры

Выполняется подобное хирургическое вмешательство как в Российской Федерации, так и за рубежом в профессиональных клиниках. Средняя ценовая политика в отечественных государствах сравнительно доступна: в общем расход достигает 60 тысяч рублей.

Граждане, которые планируют отправиться на лечение в Европу или Израиль, должны подготовиться к дополнительным затратам для обследования – кардиореспираторному мониторингу или полисомнографии, стоимость которых за рубежом завышена. Проводится комплексная проверка перед тем, как избавиться от храпа хирургическим путем. Цена зависит от консультации, дополнительных проверок, консультаций.

В Российской Федерации большинство частных клиник не проводят увулопластику/увулопалатопластику, не назначая дополнительные обследования и тесты. Имеется возможность экономии, однако пропорционально этому вырастет риск начала абсолютно ненужных, а иногда и вредных манипуляций.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector