Содержание

Прививка от туберкулеза: когда делают, как называется

Прививка от туберкулеза взрослым и детям

С каждым годом количество больных туберкулезом увеличивается с геометрической прогрессией. Раньше туберкулезную инфекцию лечили принудительным путем. Каждому ребенку после рождения делали прививку от нее. Сейчас же все манипуляции делаются в добровольном порядке с разрешения родителя. Поэтому болезнь снова занимает одно из первых мест по количеству зараженных. Многим даже неизвестно как называется прививка от туберкулеза.

В статье подробно расскажем о том, зачем нужно делать вакцинацию от туберкулеза. Как ее проводят. Какую пользу несет в себе прививание ребенка. Кому нельзя делать инъекции. Кто должен в обязательном порядке проходить эту процедуру.

Поговорим обо всех важных моментах, которые беспокоят родителей, стоящих перед выбором вакцинации своего ребенка.

Для чего нужна прививка

Противотуберкулезная инъекция в первую очередь необходима, чтобы уберечь маленький неокрепший организм новорожденного малыша. Прививку делают в профилактических целях, а также для укрепления иммунной системы. Чтобы организм при столкновении с микобактерией туберкулеза смог дать ей отпор. Ведь тяжелые формы заболевания могут приводить к развитию менингита, а он в свою очередь к летальному исходу.

Эпидемиологические показатели на сегодняшний день далеко не радуют. Первичное инфицирование малыша, не достигшего 5 летнего возраста, может закончится очень плачевно. У ребенка в таком возрасте иммунитет еще не успел окрепнуть, поэтому организм реагирует на возбудителя очень бурно, приводя к плохим последствиям.

Для того, чтобы не подвергать ребенка опасности необходимо провести вакцинацию как можно раньше. Распространённость возбудителей туберкулеза по всему миру находится на критическом уровне. Заразиться может каждый даже в самых неожиданных местах. Прививка поможет организму ребенка справится с инфекцией, предотвращая развитие болезни путем нейтрализации попавших бактерий в организм.

Несмотря на все мероприятия, направленные на борьбу с туберкулезом, эпидемия не идет на спад, а с каждым годом все больше распространяется. Поэтому во многих странах было принято решение поголовного вакцинации детей. Конечно, такой метод борьбы не поможет полностью исключить заражение, но предупредить развитие тяжелых форм диссеминированного туберкулеза в его силах. Практически во всех случаях заражения не привитых детей до 2 лет, болезнь приводит к смерти. Думать о том, что ребенок не подхватит инфекцию – безответственно. Заболеть может каждый, нельзя быть на 100% уверенными в окружающих людях. Некоторые из них могут и не знать о том, что являются разносчиками возбудителя.

Если инфекцию получит ребенок, которому была сделана прививка, практически в 90% случаев исход будет благоприятный. Вакцина защищает от тяжелого течения болезни около 20-ти лет с момента ее введения в организм. По истечению данного срока эффективность от инъекции постепенно угасает. Введение повторной вакцинации не приносит никаких результатов. Поэтому ревакцинация в зрелом возрасте абсолютно бесполезна и ее проведение отменено.

Увы, вакцина БЦЖ – это лишь метод предотвратить развитие острых форм туберкулеза и менингита. Полностью защитить от болезни она не способна и предотвратить ее распространение тоже. Но для безопасности новорожденного малыша, процедура необходима.

Кому следует проводить вакцинацию

Специалисты рекомендуют проводить процедуру всем новорожденным малышам. И детям, не достигшим семилетнего возраста, которые проживают в потенциально опасных зонах по туберкулезу, а также имеют тесный контакт с инфицированным. В странах бывшего СНГ, прививку делают во всех регионах.

Противопоказания к применению детям

Прививка от туберкулеза детям не ставится в родильном доме при наличии некоторых ограничений. Если у новорожденного обнаружен иммунодефицит либо развитие недоброкачественных образований – прививка строго запрещена. На некоторое время могут отложить вакцинацию грудничкам по таким противопоказаниям:

  • недоношенный ребенок. Показатель веса не достигает 2 килограмм;
  • наличие заболеваний кожи (герпетическая инфекция);
  • различные травмы, полученные во время родовой деятельности;
  • в организме ребенка происходят любого рода воспалительные процессы;
  • гнойно-септические заболевания;
  • анемия новорожденного.
  • Запрещается также проведение инъекции, если у грудничка присутствует аллергическая реакция на составляющие препарата.

Это важно! Лишь у 4 из 1000 привитых людей в детстве могут появляться острые формы туберкулеза. И только у 1 ребенка из 10000 могут возникнуть осложнения после ревакцинации.

Вакцинация взрослой категории лиц

Прививка от туберкулеза взрослым делается после прохождения теста на реакцию Манту. При условии, что возрастной показатель прививающегося не достигает 30 лет. Полностью должны отсутствовать все противопоказания к применению. Прохождение ревакцинации запрещается взрослому, если его организм контактировал с возбудителем туберкулеза. Такую процедуру проводят, начиная с 23 летнего возраста.

Вакцина от туберкулеза показана людям, которые не имеют никаких подтверждающих справок о ее прохождении ранее или их невозможно восстановить. Перед проведением процедуры все без исключения должны пройти пробу Манту. Чтобы исключить наличие инфекции в организме. Если результат отрицательный, то вакцинацию проводят по истечению трех суток после теста. Затягивать введение инъекции больше чем на две недели запрещается. Помимо этого, человека перед иммунизацией должен тщательно осмотреть специалист, и исключить возможность побочных реакций.

Противопоказания к применению взрослым

  • положительный результат на реакцию Манту;
  • перенесенный туберкулез ранее в любых его формах и проявлениях;
  • анализ на туберкулез показывает сомнительный результат. Размер после укола пробы больше положенного от 3мм;
  • аллергические проявления на составляющие препарата;
  • присутствие аллергии на любые другие вещества (еда, пыль и другое);
  • дерматологические заболевания;
  • наличие повреждений ЦНС;
  • болезни сердца;
  • присутствие хронических форм различных болезней;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые последствия после первой прививки БЦЖ.
  • наличие недоброкачественных опухолей.

Если у человека наблюдается хоть одна из выше причисленных болезней, то проведение процедуры категорически запрещено. Поэтому перед тем, как прививаться пациенту необходимо пройти тщательный осмотр у фтизиатра.

Режим проведения вакцинации

Прививку БЦЖ ставят детям сразу после рождения и прививания от гепатита В. Это происходит в большинстве случаев на третьи сутки жизни малыша. Процедуру проводят тщательно, обследовав ребенка на отсутствие противопоказаний. Если таковые имеются инъекцию могут перенести до выздоровления.

Исследования специалистов показывают, что вакцина от туберкулеза защищает ребенка на протяжении семи лет. После этого срока иммунная система постепенно становится слабее, поэтому ревакцинацию стараются проводить как можно быстрее.

Повторное прививание ставят детям в возрасте семи и четырнадцати лет. Это делается по ряду причин:

  1. Самая важная причина – это ослабевший иммунитет, который подвержен риску заражения.
  2. Семилетний возраст выбран еще потому, что в этот период ребенка отдают в школу. В учебном заведении риск подхватить инфекцию находится на высоком уровне. Дети не проходят ежегодное обследование рентгеном из-за вредности облучения. Поэтому определить носителя туберкулеза очень трудно.
  3. Статистический анализ показывает, что наиболее подвержены риску заболеть подростки. Поэтому инъекцию вводят в 14 летнем возрасте. Вакцина защитит организм еще на 10 лет.

Перед процедурой всем детям делают пробу Манту. Если покраснела и увеличилась в размере прививка – туберкулез может присутствовать. Тогда ребенка отправляют на дополнительные обследования в тубдиспансер. При отрицательном результате ставят ревакцинацию от туберкулезной инфекции.

Правила проведения процедуры

Инъекция БЦЖ вводится внутрь кожи, подкожное применение – исключено. Участок для прививки – плечо. Это место выбрано специалистами не случайно. На плече находится толстый слой кожи, подходящий для инъекции. Препарат не должен попасть под кожу, это может вызвать холодный абсцесс – болезнь тканей. Манипуляцию должна проводить медсестра с большим опытом работы.

Это интересно: В Японии разработали специальную конструкцию для инъекций противотуберкулезного препарата – Иглы Кучики. Аппарат можно использовать один раз. В его конструкции находится 9 маленьких иголочек. Они устроены таким образом, что попадание лекарства под кожу исключено.

Существует ряд положений для проведения вакцинации, основные из них:

  • перед уколом медсестра обязана обработать участок воздействия спиртом или спиртосодержащим раствором. Чтобы избежать попадания других вероятных возбудителей в организм;
  • после процедуры дезинфекция ранки запрещена;
  • нельзя перетягивать руку жгутами. Вакцина должна беспрепятственно попасть в кровоток;
  • средство можно применять единожды сразу после открытия. Остатки препарата подлежат утилизации;
  • содержать вещество нужно в специальном холодильнике.

Температура хранения вакцины должна соблюдаться в точности. Иначе препарат теряет свою эффективность. Для манипуляции строго запрещается применять ранее использованный препарат или разбавленный.

Вероятные осложнения после вакцинации

Как и про любое лекарственное средство нельзя сказать, что вакцина БЦЖ абсолютно безопасна. Препарат вызывает особую реакцию организма. Осложнения после введения могут быть по многим причинам (неправильно сделанная инъекция, индивидуальная восприимчивость к составляющим препарата и его качество).

При проведении процедуры на плече у человека появляется маленький пузырек. Цвет папулы должен быть прозрачный. По истечению 20 минут образование исчезает, а бактерии попадают в лимфатические узлы. В этот период побочных реакций не наблюдается. Их появление возможно через несколько недель.

Важно! Развитие туберкулеза после вакцинации – невозможно.

Перечень возможных реакций организма на прививку:

  • Примерно через месяц после прививки у грудничка появляется постинъекционная опухоль на месте укола. Размер инфильтрата колеблется от 5 до 10мм. Данное образование наблюдается практически у каждого ребенка. Выглядит оно как небольшой узелок внутри которого находится жидкость. Края инфильтрата покрыты корочками. Если наблюдаются потемнения участка, то в этом нет ничего страшного. Никакого врачебного вмешательства, а тем более самостоятельного удаления образования не требуется. Припухлость проходит сама в течение месяца. После ее исчезновения появляется небольшой шрам.
    Во время таких изменений родителям делать ничего не нужно. Стоит просто понаблюдать и при каких-либо отклонениях от нормы сообщить специалисту.
  • Одна из часто встречающихся реакций на препарат у ребенка – увеличение лимфатических узлов. Лимфаденит происходит бессимптомно. Изменения затрагивают узлы, находящиеся рядом с местом укола. Обычно в подмышечных участках либо в области ключицы. Лимфатические узлы становятся мягкими на ощупь и заметно увеличиваются в размерах. После чего появляется свищ. Если такого не происходит, то специалисты могут назначить пройти дополнительное обследование с последующим приемом препаратов.
  • Следующие осложнение возникает в основном из-за не профессионализма медсестры, которая сделала инъекцию – холодный абсцесс. Появляется он если препарат попадает под кожу, а не внутрь. Образование не вызывает болевых ощущений. Проявиться может и спустя полгода после процедуры. Проходит в большинстве случаев без врачебного вмешательства через несколько месяцев. На месте патологии может образоваться свищ. Проходит он длительное время и оставляет после себя рубец.
  • Также в месте укола возможно появление поверхностной язвы. Она образовывается спустя месяц после введения препарата. Лечение проводят противотуберкулезными средствами. Мази используют для ускорения заживления и в профилактический целях.
  • Образование келоидного рубца. Он возникает на участке затянувшегося инфильтрата. Середина рубца телесного цвета, а по краям розового. Если осложнение небольшого размера (1см.), то его лечения не требуется. Рубцы, которые распространяются на большие участки лечатся с помощью гормональных средств. Убирать рубец хирургическим путем не стоит. Он вернется после операции и станет еще большего размера, чем был до этого.

Такие осложнения возникают, но довольно редко. Это в основном зависит от индивидуальных реакций организма на препарат.

Заключение

На протяжении многих лет вакцина БЦЖ спасает жизни людей. И пока еще не придуман более усовершенствованный способ борьбы с туберкулезом. Конечно, статистика очень печально выглядит, а в последние годы количество больных только возрастает. Но виной этому не препарат, а сами люди, которые, не прививая своих детей подвергают их каждодневному риску заражения и распространения инфекции.

Вакцинация против туберкулёза

Одну из первых позиций в календаре профилактических прививок занимает вакцинация от туберкулёза. Её делают ещё в роддоме с целью защитить новорождённого с первых дней, ведь для младенца контакт с больным человеком может обернуться фатальными последствиями. В последнее время родители с опаской относятся к вакцинации и нередко отказываются прививать своих детей, однако оправдан ли такой риск? Давайте разберёмся, что такое прививка от туберкулёза, когда она ставится, насколько она эффективна и каковы её последствия.

Читать еще:  Спрей пропосол: инструкция по применению, аналоги, состав

Почему вакцинация против туберкулёза опасна

Туберкулёз – это опасное инфекционное заболевание, вызванное попаданием в организм микобактерий, которые называют палочками Коха. Чаще всего болезнь поражает лёгкие. Больной чувствует слабость, недомогание, он резко теряет вес и наблюдает у себя сильный удушливый кашель с кровавой мокротой. Если не выявить болезнь на первых этапах, она переходит в тяжёлые стадии и приобретает внелёгочные формы (туберкулёз костей, суставов, туберкулёзный менингит). В таких случаях остановить распространение микобактериальной инфекции очень тяжело, постепенно она адаптируется к медикаментозным препаратам, а возникшие осложнения часто оказываются несовместимыми с жизнью.

Во времена СССР каждый больной туберкулёзом человек подвергался принудительному лечению. Кроме того, обязательными были и ежегодные профилактические осмотры трудящихся. Сейчас ситуация в корне изменилась — на большинстве предприятий никто не следит за здоровьем коллектива. К тому же постоянно наблюдается прирост асоциальных групп населения, которые наиболее подвержены этому заболеванию.

В частных клиниках, куда предпочитает обращаться большинство простуженных, дабы не сидеть в очередях, не требуют предоставлять свежую флюорографию. Таким образом, человек может быть болен туберкулёзом, но не подозревать об этом долгое время, думая, что его затянувшийся кашель вызван простудным заболеванием.

Дети – это основная группа риска по развитию туберкулёзной инфекции, передающейся воздушно-капельным путём при контакте с больным. Из материнской утробы они появляются на свет практически стерильными и поэтому наиболее подвержены заражению. Единственный выход – иммунизация, которая проводится путём введения профилактической вакцины БЦЖ внутрикожно.

Что такое БЦЖ

Аббревиатура БЦЖ не имеет расшифровки на русском языке, так как она пришла к нам из французского. Полное название вакцины Bacillus Calmette—Guérin (BCG), что в переводе означает Бацилла Кальметта — Герена. Это живая противотуберкулёзная вакцина, которая выращивается в условиях искусственно созданной среды из ослабленных штаммов коровьей туберкулёзной палочки.

Ряд особенностей противотуберкулёзной иммунизации:

  • основная цель БЦЖ – профилактика развития туберкулёза;
  • данная вакцина не защищает от попадания в организм штаммов инфекции, а предотвращает её переход от скрытой формы в открытую (примерно у 70% привитых);
  • предотвращает переход инфекции в тяжёлые формы туберкулёза (100% защита), такие как туберкулёзный менингит, туберкулёз суставов и костей, последние стадии туберкулёза лёгких – такие формы наиболее тяжело выявить и вылечить;
  • эта вакцина уже не одно десятилетие сдерживает вспышки заболеваемости туберкулёзом среди детей, снижая показатели заражения до минимума.

Так как БЦЖ – это очень важная вакцина, она ставится ещё в роддоме, в первые дни жизни ребёнка. Само собой, что иммунизация против туберкулёза проводится при отсутствии противопоказаний. Ревакцинация необязательна, она проводится дважды при наличии соответствующих показаний.

Важно правильно понимать, как действует БЦЖ! При контакте с больным микобактерии так или иначе проникнут в организм человека, ведь иммунизация не защищает непосредственно от заражения. Однако у не привитого ребёнка после инфицирования палочкой Коха развивается туберкулёз, а у привитого инфекция не переходит в болезнь и протекает бессимптомно.

Когда делают прививку от туберкулёза детям

Согласно общепринятому календарю профилактических прививок, вакцина БЦЖ вводится трижды:

  • в промежутке между 3 и 7 сутками со дня рождения ребёнка;
  • в возрасте 7 лет (ревакцинация);
  • в возрасте 14 лет (ревакцинация).

Конечно же, ревакцинацию можно проводить и чаще, но это не имеет смысла. Повторно вакцина вводится в 7 и в 14 лет, и это не случайно, так как по статистике именно в этом возрастном промежутке дети наиболее подвержены такому опасному заболеванию, как туберкулёз. Согласно исследованиям, если стойкий иммунитет не сформировался с первого раза, он вырабатывается после ревакцинации. После 14 лет прививка БЦЖ больше не ставится, так как её защиты хватает на всю жизнь.

Если по каким-то причинам (например, всему виной отсутствие вакцины или наличие противопоказаний у ребёнка) прививка от туберкулёза не ставится новорождённому в первые дни жизни, её можно сделать позже. Если же доктор не предложил поставить вакцину вплоть до достижения ребёнком двух месяцев, то в дальнейшем иммунизацию можно проводить только после пробы Манту или прохождения диаскинтеста. Это абсолютно безопасные способы диагностики инфицирования человеческого организма палочкой Коха. Если эти пробы отрицательные, то БЦЖ можно вводить.

Сколько действует иммунизация БЦЖ-вакциной

Иммунитет формируется уже после первой вакцинации, которая проводится в первые дни жизни. Однако с каждым годом эта защита ослабевает, потому врачи рекомендуют проводить ревакцинацию. Согласно проведённым исследованиям стойкого иммунитета хватает на 7 лет. Тем не менее ревакцинация в 7 и 14 лет необязательна и проводится в следующих случаях:

  • по показаниям фтизиатра;
  • если ребёнок постоянно контактирует с больным туберкулёзом лицом;
  • если после первого введения не сформировался чёткий рубец;
  • если реакция Манту или диаскинтест показали отрицательный результат.

Обычно хватает единожды введённой вакцины, чтобы добиться ответа со стороны иммунной системы и защититься от туберкулёза, однако возраст 7 и 14 лет выбраны не случайно. В семилетнем возрасте дети идут в школу и начинают более активно контактировать друг с другом, а в коллективах инфекции распространяются очень быстро. В 14 лет проводится вторая ревакцинация, которая также защищает ребёнка на 7 лет. После совершеннолетия туберкулёз диагностировать намного проще — с помощью флюорографии, а делать пробу Манту больше нет необходимости.

Конечно же, ревакцинация позволяет усилить невосприимчивость молодого организма к туберкулёзной инфекции. Согласно проведённым исследованиям трёх вакцинаций более чем достаточно, чтобы у человека сформировался стойкий иммунитет на всю жизнь. Именно поэтому прививка от туберкулёза взрослым ставится только в тех случаях, если человек ни разу не вакцинировался.

Фтизиатры не рекомендуют вакцинироваться от туберкулёза после 30 лет. Это связано с возрастными особенностями формирования иммунного ответа.

Как ставится прививка

Сразу после появления малыша на свет, у него берут все необходимые анализы. Это позволяет оценить состояние новорождённого и обнаружить факторы, которые относятся к противопоказаниям для проведения вакцинации. Перед введением препарата ребёнка младенца осматривает педиатр.

Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно в наружную сторону левого плеча. Если таким способом поставить прививку невозможно, то она ставится в другое место с толстым кожным покровом, например, в подлопаточную область или в бедро. Обычно укол ставится таким образом, чтобы рубец образовался в области между верхней и средней третью плеча.

Родители всегда беспокоятся о том, соблюдаются ли все правила проведения иммунизация, и не зря. Неправильно поставленная прививка грозит осложнениями и нежелательными последствиями. Работать с такими препаратами и вводить их новорождённым могут только специально обученный медицинский персонал. Правила проведения иммунизации вакциной БЦЖ:

  • место для укола обрабатывается ваткой, смоченной в спирте, а медицинский работник должен надеть стерильные перчатки и распечатать одноразовый шприц;
  • до и после прививки на руку запрещается накладывать жгуты, туго её заматывать, протирать и чем-либо обрабатывать место укола – это может помешать препарату правильно усвоиться в организме ребёнка;
  • очень важный аспект – это надлежащие условия транспортировки и хранения вакцины, она постоянно должна находиться в холодильнике – в противном случае консерванты и штаммы туберкулёза, которые присутствуют в ней, могут нанести человеку вред;
  • вакцина должна быть использована сразу же после разведения, её нельзя хранить в готовом виде, поэтому её остатки подлежат немедленной утилизации.

После прививки, как правило, никакой реакции последовать не должно. Кожа в месте укола начинает слегка перегнивать, а примерно через месяц там формируется рубец, который остаётся на всю жизнь. От прививки должен оставаться заметный след в виде бугорка или пятна – только в этом случае можно говорить о стойком иммунитете против туберкулёза.

В данный момент существует два вида вакцин, которые защищают от туберкулёза:

  1. БЦЖ. В одной ампуле объёмом 1 мл содержится 20 доз вакцины по 0,05 мг, содержащей ослабленные штаммы бычьей туберкулёзной инфекции. Перед введением содержимое ампулы разводится изотоническим раствором. Данный препарат хранится в холодном месте. Этот вариант вакцины используется во всём мире.
  2. БЦЖ-М. Иммунизация этим препаратом проводится при особых показаниях. Это ослабленная вакцина и, в отличие от БЦЖ, она разводится в другой пропорции – 0,025 мг. Таким препаратом прививают недоношенных детей с массой тела меньше 2000 г и младенцев, которые имеют определённые противопоказания для вакцинации, но только после их устранения.

И тот, и другой препарат оказывает профилактическое действие и предотвращает развитие тяжёлых форм туберкулёза у детей.

БЦЖ не даёт стопроцентную гарантию защиты от перехода туберкулёзной инфекции в болезнь. 30% привитых могут заболеть этим недугом после контакта с больным. Обычно это люди со слабым иммунитетом или сопутствующими хроническими недугами. Однако своевременно проведённая вакцинация против туберкулёза полностью защищает от возможных осложнений. Если у привитого человека и проявляется этот недуг, что большая редкость, то он протекает в лёгкой форме.

Противопоказания к проведению иммунизации против туберкулёза

Перед тем как ставить прививку, ребёнок тщательно осматривается неонатологами, после чего взвешиваются все за и против. Среди противопоказаний к вакцинации от туберкулёза можно отметить следующие отклонения в состоянии мамы и новорождённого:

  • сниженный иммунитет;
  • злокачественные образования;
  • недоношенность (если масса тела малыша менее 2000 г);
  • перенесённая внутриутробная инфекция;
  • тяжёлая родовая травма, которая негативно сказалась на нервной системе младенца;
  • острые инфекции, кожные болезни, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь;
  • туберкулёз у кого-то из членов семьи ребёнка;
  • при проведении лучевой терапии.

Если после первичного введения вакцины у ребёнка наблюдались тяжёлые осложнения и побочные реакции, то ревакцинация не проводится. Иногда в подобных случаях принимается решение применить вакцину БЦЖ-М с согласия родителей ребёнка, дабы обеспечить защиту от туберкулёза.

Реакции и осложнения после вакцинации

К сожалению, нельзя сказать, что прививка от туберкулёза детям абсолютно безопасна и не грозит никакими осложнениями. Каких последствий ожидать. Это зависит от того, какая техника использовалась при постановке прививки, насколько качественный вводимый препарат, а также от индивидуальных особенностей отдельного детского организма.

Сразу после внутрикожного введения препарата на руке образуется прозрачная папулка, которая исчезает в течение получаса. Штаммы инфекции попадают в лимфатические узлы, а пик иммунного ответа приходится примерно на 4 недели после укола.

  1. Примерно через месяц после вакцинации на коже образуется гнойничок. Внутри него находится прозрачная жидкость, а сам он может быть синюшным и покрыт корочками. Это не страшно, его не нужно протирать и вообще лучше не трогать место укола, но наблюдать и следить за любыми настораживающими изменениями необходимо.
  2. У ребёнка могут увеличиться лимфоузлы в подмышечной и подключичной области. Это распространённая реакция на туберкулёзную инфекцию. Такое осложнение наблюдается педиатром и в некоторых случаях требует лечения.
  3. В результате неправильного введения вакцины у малыша может образоваться холодный абсцесс. Такое бывает, когда медработник вводит препарат не внутрикожно, а прямо под кожу. Это не страшно и ребёнок не чувствует боли в месте укола, а рана заживает уже через пару месяцев после образования.

В месте укола также может разрастись келоидный рубец. Это абсолютно неопасно, однако если след слишком заметный и продолжает увеличиваться, может понадобиться консультация хирурга.

Может быть и такое, что спустя год после вакцинации рубец так и не появился. В таких случаях нужна консультация – есть вероятность, что препарат введи неправильно и может понадобиться повторная иммунизация от туберкулёза.

На самом деле, осложнения после БЦЖ – это скорее исключение, чем правило. Обычно родители просто не замечают, как у малыша прорывает инфильтрат, а на его месте образуется рубец.

Прививка от туберкулёза существенно снижает риск развития этой страшной болезни среди детей. Кроме того, вакцинация препаратами БЦЖ и БЦЖ-М защищает человека от сложных лёгочных и внелёгочных форм туберкулёза, которые очень тяжело поддаются лечению. Такая иммунизация против штаммов микобактерий применяется во всём мире, так как она эффективна и имеет минимум побочных реакций.

Прививка от туберкулеза

Прививка от туберкулеза применяется для повышения устойчивости человеческого организма к возбудителям туберкулеза. То есть вакцинация должна оградить от инфицирования.

Полной защиты прививка дать не может, но облегчит течение болезни в случаях заражения. Обязательная иммунизация проводится в первые дни после жизни каждого ребенка.

Прививка от туберкулеза — как называется вакцина

Люди болеют туберкулезом уже много тысяч лет. Проникновение инфекции в организм характеризуется комплексной иммунной реакцией, которая ведет к необычному взаимодействию между внутренними структурами организма и патогенными микроорганизмами.

Именно этот факт вызывает затруднения при лечении и контроле заболевания. Более того, туберкулез тесно связан с уровнем бедности в стране и может вызывать серьезные последствия для общества. Открытие в прошлом веке вакцины БЦЖ и различных средств химиотерапии вселило надежду и дало медицине мощный толчок в борьбе с этой тяжелой патологией.

Читать еще:  Лечение бронхиальной астмы у детей по комаровскому

БЦЖ расшифровывается как Бацилла Кальметта — Герена (лат. Bacillus Calmette – Guerin — BCG) в честь двух французских ученых, которые впервые разработали ее, а именно Альберта Кальметта и Камиля Гарена.

На сегодняшний день БЦЖ остается наиболее распространенной прививкой по всему земному шару, которую получили более 4 миллиардов людей, что позволило достигнуть удивительных результатов. Не существует пока другой прививки против туберкулеза, которая бы на малость приблизилась по эффективности для широкого использования.

На протяжении последних десятилетий над БЦЖ проводилось множество эпидемиологических исследований и испытаний, целью которых ставилась оценка ее эффективности. Результаты показали, что прививка эффективно защищает до 60-80% детей от тяжелых форм заболевания, в частности менингита.

БЦЖ не обеспечивает защитой людей уже зараженных или сенсибилизированных к микобактериям, что объясняет географические вариации.

До недавних пор нельзя было с точностью утверждать, помогала ли вакцина предотвратить непосредственно заражение бактерией, либо останавливала ее размножение в организме. Дефицит доказательной базы был вызван ограниченностью туберкулиновой реакции (пробы Манту), которая не способна выявить разницу между истинной инфекцией в организме, прививкой и другими нетуберкулезными микобактериями.

Недавно разработанный анализ высвобождения гамма интерферонов т-лимфоцитами (InterferonYReleaseAssays, IGRA) способен выявлять туберкулезную палочку и дифференцировать ее от вакцины БЦЖ и большинства нетуберкулезных микобактерий. Это позволило подтвердить тот факт, что вакцина именно уменьшает риск заражения инфекцией в разных эпидемиологических условиях.

www.ncbi.nlm.nih.gov

www.vk.ovg.ox.ac.uk

www.bmj.com

График — когда делают прививку против заражения

Когда делают прививку от туберкулеза? Прививка БЦЖ ставится вашему ребенку в руку, как правило, через день после рождения. Прививка является обязательной согласно национальному календарю иммунизации и должна быть поставлена в первую неделю жизни малыша. Когда делают вакцину, у ребенка не должно быть повышенной температуры и других признаков недомогания.

После прививки в месте инъекции может остаться след или шрам, который возможно не будет сразу заметен невооруженным глазом, однако со временем станет проявляться.

Изначально он выглядит как маленькая красная точка и увеличивается в размерах вместе с малышом. У некоторых везучих деток может и вовсе не оставаться никаких следов. Так как первый курс прививок рекомендуется в течение первой недели жизни, их принято ставить еще во время вашего пребывания в больнице.

www.babycenter.in

Вакцина новорожденным детям

Для многих родителей является тяжелым осознание того, что их новорожденному необходимо сделать укол и еще тяжелее это наблюдать. Но надо понимать, что прививки – первая защита вашего малыша от многих болезней, и некоторые из них нужно поставить еще до того, как вы покинете роддом.

Прививка БЦЖ (прививка от туберкулеза новорожденным) показана всем детям до одного года, которые:

  • были рождены в странах с высоким риском передачи туберкулеза;
  • имеют родителей, бабушек или дедушек, рожденных в таких странах
  • имели контакт с зараженными людьми.

К регионам, в которых высокий уровень микробактерий туберкулеза, относятся:

  • большая часть Африки;
  • Южная Америка;
  • Россия и бывшие советские республики;
  • полуостров Индостан;
  • Китай, включая Гонконг и Тайвань;
  • юго-восточная Азия (за исключением Сингапура);
  • некоторые государства в тихом океане (кроме островов Кука, Ниуэ, Самоа, Токелау и Тонга).

Лучше всего, чтобы ребенок был вакцинирован в течение нескольких дней после рождения и до шести месяцев, однако это можно сделать в любое время до 5 лет.

Если ребенок старше шести месяцев, ему будет проведен тест на наличие инфекции. В зависимости от результатов и будет решено, если ребенку необходима вакцина.

Чтобы успокоить малыша, необходимо взять на руки и покормить его грудью. Грудное вскармливание и непосредственный контакт с кожей снимают у ребенка напряжение.

Если вы не кормите грудью, а используете искусственное молоко, не стоит отчаиваться. Достаточно приложить малыша к себе, чтобы он почувствовал вашу теплоту и комфорт. Правила вакцинации новорожденных предусматривают кормление ребенка сразу после укола.

www.nhs.uk

www.healthed.govt.nz

www.babycenter.in

Побочные эффекты для человека

Распространенный побочный эффект (возникает у 9 из 10 человек): уплотнение в месте укола, с развитием позже небольшого воспалительного очага (покраснения).

Нераспространенные побочные эффекты (1 на 1000, либо 1 на 100 случаев):

  • головная боль и высокая температура;
  • появление небольшой язвы в точке укола через 2-6 недель, которая может быть болезненной и окончательно заживет лишь через несколько недель, либо месяцев;
  • увеличение близлежащего лимфатического узла.

Редкие побочные эффекты (менее 1 на 1000 случаев):

  • более тяжелые кожные реакции, которые проходят через пару недель;
  • воспаление кости (остеит, остеомиелит);
  • увеличенный инфицированный лимфоузел (лимфаденит);
  • абсцесс в месте инъекции.

Как и с любой прививкой, лекарством или пищевым продуктом, существует незначительная вероятность возникновения тяжелой мгновенной аллергической реакции, под названием анафилаксия.

Анафилактическая реакция отличается от других аллергических осложнений, так как она вызывает угрожающее жизни состояние, поражающее дыхательную и сердечно-сосудистую систему.

Успешно лечится при помощи адреналина. Поэтому впервые проводится под контролем врача.

www.vk.ovg.ox.ac.uk

Сколько действует вакцина

Не существует точных данных о сроках действия вакцины, однако согласно результатам ретроспективного, плацебо-контролируемого исследования, опубликованного 5 мая в журнале Американской медицинской ассоциации, ее защитное действие может длиться от 50 до 60 лет.

Несмотря на то, что эффективность БЦЖ варьирует в зависимости от исследований, метанализ выявил, что общее снижение риска заражения туберкулезом составляет 50%, однако оценить длительность эффекта не представлялось возможным.

Дать ответ на этот вопрос попытались исследователи, проанализировавшие данные с 1948 по 1998 год среди Американских Индейцев и коренных жителей Аляски, которые участвовали в плацебо-контролируемом испытании вакцины БЦЖ с 1935 по 1938 год и которые были в зоне риска заражения туберкулезом.

В оригинальном исследовании 3025 взрослых и детей в возрасте от 1 месяца до 20 лет с нормальными рентгеновскими снимками грудной клетки и отрицательной реакцией на введение 250 ЕД очищенного туберкулина были разделены на 2 группы. Одна группа получала внутривенную дозу БЦЖ, а другая – плацебо. Впоследствии было констатировано 1483 привитых участника и 1309 в группе плацебо.

Среди всех 102 случаев туберкулеза после 1948 года, 36 было в группе вакцинированных лиц (заболеваемость 66/100,000 в год) и 66 в группе плацебо (заболеваемость 138/100,000 в год). Нескорректированная эффективность БЦЖ составляла 52%.

Со временем наблюдалось небольшое, статистически незначимое ослабление прививки. Уменьшение было больше характерно для мужчин, чем у женщин, с полной потерей положительного действия после 35-40 лет. А о том, сколько действует точно данная вакцина, ответить не может ни один специалист.

www.medscape.com

Можно ли заболеть туберкулезом, если есть прививка

Прививка обеспечивает защиту от туберкулезной инфекции. Она на 70-80% эффективна против большинства тяжелых форм заболевания, таких как туберкулезный менингит (воспаление мозговых оболочек). Однако она гораздо менее эффективна против формы заболевания, при которой поражаются легкие.

Вакцина БЦЖ содержит живые бактерии, которые были ослаблены для того, чтобы могли вызвать иммунный ответ организма, не вызывая при этом развития болезни у здоровых людей. Это следует учитывать при ее использовании у лиц с ослабленным иммунитетом (на фоне медикаментозного лечения или сопутствующего заболевания).

У таких людей штамм бактерий может начать усиленно размножаться, приводя к развитию тяжелых инфекций. Сюда же относятся дети, у которых матери получали лечение, подавляющее иммунитет во время беременности. Можно ли заболеть уже привитому человеку зависит от способности его организма справляться с инфекционными возбудителями.

www.vk.ovg.ox.ac.uk

Куда делают укол

Обычно вакцинации предшествует проведение туберкулиновой кожной пробы (также известной как реакция Манту). При возникновении твердой красной шишки в месте укола, результат считается положительным. Это означает, что ваша иммунная система распознает инфекцию, так как контактировала с ней в прошлом.

В этом случае вам не показана вакцинация, у вас уже есть иммунитет к заболеванию и прививка может вызвать некоторые нежелательные побочные эффекты. Если проба показала отрицательный результат, вы можете спокойно прививаться.

Вакцина БЦЖ должна быть введена внутрикожным путем, как правило с наружной стороны левого плеча, в месте прикрепления дельтовидной мышцы. Именно левая рука указана в рекомендациях Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

Никаких более прививок не должно вводиться в эту руку как минимум в течение трех месяцев, из-за возможного возникновения регионарного лимфаденита.

Если совместное применение невозможно, необходим интервал в 4 недели. Руку, куда была сделана прививка необходимо оберегать от травм, раздражений и излишней потливости.

Одна доза включает:

  • 05 мл для младенцев до 12 месяцев;
  • 1 мл для детей после 12 месяцев и взрослых.

www.vk.ovg.ox.ac.uk

www.patient.info

Необходимая вакцинация взрослым

Прививка редко когда применяется после 16 и никогда после 35 лет, так как она плохо действует у взрослых. Тем не менее, ее всё же следует ставить лицам от 16 до 35 лет, находящимся в зоне повышенного риска заражения туберкулезной палочкой по роду деятельности, как например медицинским работникам.

Люди, практикующие в следующих профессиях, имеют больше возможности контактировать с кем-то больным туберкулезом, чем другие:

  • работники в области здравоохранения, находящиеся в контакте с пациентами или зараженными ими предметами;
  • сотрудники лабораторий, контактирующие с пациентами, зараженными ими предметами или биологическими материалами;
  • ветеринары и работники скотобоен, работающие с животными, которые могут быть подвержены туберкулезу;
  • сотрудники тюрем, работающие непосредственно с заключенными;
  • работники домов престарелых;
  • работники приютов для бездомных и учреждений, предоставляющих убежище для беженцев.

Невакцинированные лица, практикующие эти профессии, с отрицательной пробой Манту, до 35 лет должны быть вакцинированы. Нет данных о защитной функции прививки после 35 лет. Чаще всего повторная прививка от туберкулеза взрослым не ставится.

Также не все медицинские работники находятся в одинаковой группе риска заражения. Для некоторых категорий врачей необходима оценка клинических рисков, если предполагается вакцинация сотрудника после 35 лет.

От чего делают прививку БЦЖ и как расшифровывается

Многие мамы только в роддоме узнают, что такое БЦЖ и зачем его делают ребенку в первые дни жизни. В дальнейшем на протяжении жизни еще несколько раз вводится данная вакцина. Прививка БЦЖ предназначена для иммунизации детей и повышения их устойчивости к микобактериям туберкулеза. В детстве это заболевание протекает крайне тяжело и сопровождается рядом осложнений. Введение вакцины способствует снижению риска инфицирования.

Как расшифровывается аббревиатура

Русской аббревиатуры БЦЖ расшифровка невозможна. Она является адаптацией с латинского языка. В действительности называется прививка BCG и расшифровывается как Bacillus Calmette-Guerin. На русский язык данная расшифровка может быть переведена как бацилла Кальметта-Герена. Свое название данный тип микобактерий получил благодаря именам ученых, которые вывели его в лабораторных условиях.

Состав этой прививки от туберкулеза остается неизменным с 1921 года. Вакцина БЦЖ содержит ряд полученных в лабораторных условиях подтипов Mycobacteria bovic. Для изготовления препарата сначала микобактерии высеваются на питательную среду, а затем помещаются в необходимые температурные условия. Примерно через 7 дней выполняется фильтрация и концентрация микобактерий.

Получающаяся однородная масса разбавляется стерильной водой. После этого проводится высушивание препарата. Данная вакцина отличается содержанием и живых, и мертвых микобактерий, неспособных при введении в организм человека провоцировать развитие заболевания. Наиболее часто прививка включает следующие штаммы микроорганизмов:

  • французский 1172 Р2;
  • токийский 172;
  • датский 1331.

Для сохранения свойств вакцина БЦЖ фасуется в стеклянные или пластиковые ампулы. Упаковка выполняется в стерильных условиях под вакуумом. Существует 2 варианта препарата, которым выполняется прививка, в т.ч. БЦЖ и БЦЖ М. Они отличаются количеством живых микроорганизмов, включенных в состав вакцины. БЦЖ с пометкой «М» является более щадящим вариантом, поэтому подходит данная прививка от туберкулеза новорожденным, появившимся раньше срока.

От чего защищает

Для защиты организма ребенка от микобактерий, вызывающих развитие туберкулеза, нужна прививка БЦЖ. Введение препарата, включающего ослабленные и лишенные вирулентности бактерии, не может стать причиной инфицирования, но позволяет запустить иммунную реакцию. Таким образом, вакцина помогает защитным механизмам в дальнейшем своевременно выявлять и уничтожать попавшие в организм микобактерии.

Повторная вакцинация от туберкулеза позволяет продлить эффект и защитить ребенка от микобактерий в периоды, когда риск заражения наиболее высок.

Детей прививают, не только чтобы не допустить развитие патологии. В действительности даже если ребенок прошел вакцинацию риск его заражения остается. Однако у заболевших в детском возрасте, вакцинированных пациентов патология протекает в более легкой форме и не сопровождается появлением осложнений. Прививка БЦЖ нужна для предохранения ребенка от развития крайне опасных форм туберкулеза, в т.ч. сопровождающихся поражением мозговых оболочек, суставов, костей и других органов.

Когда делают

Существует немало крайне важных прививок, в т.ч. и БЦЖ, график введения вакцины нужно соблюдать строго. Разработано расписание, согласно которому делают БЦЖ. При отсутствии противопоказаний первый раз вакцина от туберкулеза вводится ребенку на 3-5 день жизни. Следующий раз вакцину вводят в 7 лет. Рекомендована также прививка в 14 лет. Взрослым людям вакцинация против туберкулеза выполняется до 25 лет, но только при отрицательной пробе Манту. Прививка от туберкулеза взрослым после 30 лет делается только по назначению врача.

Читать еще:  Шум в ушах: возможные причины и лечение

Противопоказания

Медотвод от БЦЖ новорожденным выполняется, если ребенок родился раньше срока или имеет вес менее 2,5 кг. Таким детям прививка делается после нормализации состояния и стабилизации массы тела. В этом случае рекомендована новая вакцина от туберкулеза БЦЖ М. Причина нежелательности прививки БЦЖ детям может крыться во врожденных аномалиях развития и внутриутробных инфекциях. Особенно опасна вакцинация, если мать ребенка страдает открытой формой туберкулеза. К противопоказаниям для вакцинации БЦЖ относятся:

  • обострение хронических заболеваний;
  • иммунодефицит;
  • наличие ВИЧ у матери;
  • злокачественные новообразования;
  • родовые травмы;
  • признаки ОРЗ или ОРВИ;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • осложнения после прививки у родственников ребенка.

Прививка от туберкулеза в 7 лет не проводится при положительной и сомнительной реакции Манту. Противопоказанием также выступают недавно перенесенные гнойно-септические заболевания. Нежелательна прививка БЦЖ для детей и подростков, у которых ранее наблюдались осложнения после введения препарата.

Куда делают

Вакцина БЦЖ вводится в наружную сторону левого плеча. В этой области даже у новорожденных кожа достаточно толстая для того, чтобы препарат можно было ввести в толщу эпидермиса.

Если ребенок родился недоношенным, врачи могут предложить подождать несколько месяцев или даже год, когда произойдет набор веса и место укола станет достаточно толстым.

Если ввести вакцину в плечо нельзя, инъекция может выполняться в любое другое место с толстой кожей на усмотрение делающих прививку врачей. В этом случае чаще всего прививка от туберкулеза новорожденным ставится в область бедра. Толщина кожи должна быть достаточной, чтобы ее можно было натянуть для введения иглы, а затем и препарата.

Как заживает БЦЖ

При правильном введении препарата в месте укола формируется плоская папула, достигающая 5-10 мм в диаметре. Она сохраняется около 15-20 минут. Противотуберкулезная вакцина дает реакцию через 30-45 дней. Процесс заживления может длиться до 2-3 месяцев. Сначала на коже в месте, куда был введен препарат, формируется папула. Поверхность кожи становится красной. Может появляться синяк темного цвета.

Если жидкость загноилась, это считается нормой. Дефект может сильно выступать над поверхностью кожи. Гнойник нельзя вскрывать, выдавливать, расчесывать и тереть. Он может вскрыться самостоятельно, но даже в этом случае нужно по возможности избегать его травмирования.

В ряде случаев возможно повторное образование гнойников. Область, куда вводилась прививка против туберкулеза, нельзя обрабатывать антисептиками. В дальнейшем на поверхности гнойника формируется корочка. Дефект постепенно зарастает. На его месте формируется рубец. Подобный процесс заживления свидетельствует о том, что сформирован иммунитет к туберкулезу, вакцинация прошла хорошо и дополнительные меры не требуются. Только у 10% кожа остается гладкой и следа от гнойника не остается.

Это не означает, что иммунитет не был сформирован.

Во фтизиатрии считается, что, если БЦЖ не гноится, значит, иммунитет не формируется. Отсутствие гнойной реакции может указывать на низкое качество вакцины. В этом случае может быть повторно введена вакцина туберкулезная БЦЖ. Однако даже в этом случае есть вероятность, что гнойник не появится. Это связано с тем, что примерно у 2% людей имеется генетическая устойчивость к микобактериям. В данном случае не только не будет реакции на прививку, но и место пробы Манту будет выглядеть, как укол.

Сколько действует

Длительные исследования позволили выявить лучшие сроки, когда должна быть выполнена вакцинация БЦЖ. Сделанная впервые в роддоме прививка от туберкулеза детям способна обеспечить иммунитет на протяжении 6-7 лет. Из-за этого ребенку в 7 лет требуется ревакцинация. Эффект после проведения иммунизации сохраняется еще около 6-7 лет. Проведенная в 14 лет ревакцинация позволяет создать иммунитет на последующее 10-15 лет. Людям, которые входят в группу риска, может быть рекомендовано проведение ревакцинации в 20-25 лет.

Можно ли заболеть, если есть прививка

Микробиология штаммов, вводящих в вакцину, такова, что их введение в организм человека позволяет создать иммунитет к микобактериям. Если есть прививка, риск заболеть туберкулезом намного меньше. Однако даже дети, которым была проведена вакцинация, не защищены на 100% от этого инфекционного заболевания. Привитые дети также могут заразиться туберкулезом при влиянии на организм таких неблагоприятных факторов, как:

  • нерациональное питание;
  • проживание в неблагоприятных санитарных условиях;
  • длительный контакт с больным, страдающим открытой формой туберкулеза;
  • тяжелые травмы;
  • развитие злокачественных новообразований;
  • лечение препаратами, снижающими иммунитет;
  • хронические заболевания и т.д.

Сохраняющийся риск инфицирования обусловлен тем, что микобактерии туберкулеза отличаются высокой вирулентностью. Таким образом, даже после вакцинации в организме человека могут отсутствовать антитела к недавно появившимся штаммам микроорганизмов. В то же время даже в этом случае вакцинация небесполезна, т.к. она способна облегчить течение патологии.

Прививка от туберкулеза – общая информация о вакцинации

От туберкулеза ежегодно на планете умирает около трех миллионов людей. Особенно тяжело протекает патология у маленьких детей. Поэтому с самого рождения проводят иммунопрофилактику. Некоторые родители отказываются от вакцинации из-за возможного развития побочных реакций.

Но, по словам врачей, последствия болезни гораздо тяжелее и опаснее, чем ухудшение самочувствия после иммунизации. Чтобы понять, стоит ли соглашаться на вакцинацию, надо разобраться в том, что представляет собой прививка от туберкулеза: общая информация поможет принять верное решение.

Когда делают прививку от туберкулеза детям и взрослым

Детям прививку от туберкулеза делают еще в роддоме на 3-7 сутки после появления на свет.

Такая иммунизация необходима, поскольку организм младенца ослаблен и одного контакта с носителем палочки Коха будет достаточно для развития тяжелых форм инфекционной патологии у ребенка.

Самый опасный возраст для заражения туберкулезом – с первых дней до 5 лет.

Взрослым иммунизацию проводят до 35 лет.

Сколько раз делается ревакцинация

Ребенку однократного введения препарата недостаточно для выработки крепкого и постоянного иммунитета против палочки Коха. Поэтому делается ревакцинация.

Детям повторную профилактику проводят дважды: в 6-7 и 13-14 лет. Взрослых ревакцинируют один раз до 35 лет: этого хватит, даже если раньше человек не получал дозу противотуберкулезной сыворотки.

Частота иммунизации приведена в Национальном календаре прививок РФ, утвержденном Министерством Здравоохранения в 2001 году.

Количество необходимых вакцин может изменяться в зависимости от разных факторов. Потребность в иммунизации определяют после туберкулинодиагностики.

Как называется противотуберкулезная вакцина

Прививка от туберкулеза называется БЦЖ. Расшифровывается эта аббревиатура как «бацилла Кальметта-Герена». Ее разработчиками являются французские микробиологи. В составе препарата содержатся живые, но ослабленные бактерии туберкулеза в дозировке 0,05 мг.

БЦЖ имеет структурный аналог – БЦЖ-М. Отличие заключается только в концентрации действующего вещества: в БЦЖ-М микобактерий бычьего туберкулеза содержится вдвое меньше. Эту прививку делают ослабленным и недоношенным детям, поскольку она легче переносится и реже провоцирует побочные реакции.

Импортные и отечественные вакцины против туберкулеза могут иметь в составе один из следующих штаммов микобактерий:

  • Штамм «Глаксо» 1077.
  • Французский подтип «Пастеровский» 1173 Р2.
  • Токийский штамм 172.
  • Датский вид 1331.

Как проводится вакцинопрофилактика

После прививки специфический иммунитет формируется на протяжении 2-4 месяцев. Защитные силы организма после вакцинации ослабевают. Поэтому не рекомендуется в течение определенного времени, посещать людные места и регионы с высоким риском заражения туберкулезом и другими инфекционными патологиями.

Проводится вакцинопрофилактика так:

  • Делается туберкулинодиагностика.
  • Если результат теста отрицательный, то приступают к обследованию человека с целью исключения или подтверждения противопоказаний.
  • Если все в порядке, то разрешается делать инъекцию.
  • Медсестра набирает в одноразовый шприц сыворотку.
  • Область левого плеча протирается антисептическим препаратом (спиртом).
  • Внутрикожно вводится вакцина посредством одного прокола.

После прививки БЦЖ образуется белесый бугорок диаметром до сантиметра. Спустя пару часов папула исчезает самостоятельно. Такая реакция говорит о том, что сыворотка была введена правильно.

Противопоказания к вакцинации

Прививка против туберкулеза позволяет создать надежную защиту от заражения палочкой Коха. Но, как и любой другой тип вакцины, БЦЖ имеет ряд противопоказаний. Все запреты делятся на абсолютные (или постоянные) и временные.

Первая группа представлена такими состояниями:

  • ВИЧ-инфицирование;
  • первичный иммунодефицит;
  • патологии крови злокачественного течения;
  • онкология;
  • туберкулез;
  • сомнительная либо положительная реакция Манту;
  • тяжелые реакции на ранее введенный препарат БЦЖ.
  • эпидермальные заболевания;
  • гемолитическая патология;
  • беременность;
  • обострение хронических заболеваний внутренних органов, систем;
  • масса тела меньше нормы;
  • наличие инфекционной болезни;
  • терапия иммунодепрессантами, кортикостероидами;
  • гнойно-септические патологии.

Реакции и осложнения

После прививки у многих детей и взрослых поднимается температура. Это нормальная реакция, которая свидетельствует о том, что организм начал бороться с ослабленными микобактериями и вырабатывать специфический иммунитет.

Гипертермия может сохраняться около двух дней. Если жар не проходит спустя трое суток, состояние ухудшается, то, скорее всего высокая температура связана с развитием побочных явлений.

На месте введения препарата образуется инфильтрат размером от 0,5 до 1 см. Папула гноится, потом покрывается корочкой.

После того как корочка отпадает, на ее месте появляется прыщик, который со временем уплотняется и трансформируется в рубец. Весь процесс занимает от 5 до 6 месяцев.

Если шрам не остается, это говорит о том, что препарат БЦЖ был введен неправильно, иммунитета против туберкулеза человек не имеет.

После вакцинации возможны такие осложнения:

  • холодный абсцесс;
  • аллергия (крапивница, анафилаксия, отек Квинке);
  • остеит;
  • келоидный рубец;
  • остеомиелит;
  • воспаление лимфатических узлов.

Такие последствия обычно развиваются при нарушении техники введения препарата или вакцинации при наличии противопоказаний.

Сколько действует

То, сколько действует вакцина БЦЖ, достоверно не известно. Нацсовет Великобритании по медисследованиям заявил, что иммунитет после прививки сохраняется на протяжении 15 лет. В ходе исследования австрийских ученых была выявлена слабая защита от туберкулеза после ревакцинации детей 12-14 лет. Российские медики считают, что после БЦЖ человек защищен на 6-7 лет.

После попадания в организм ослабленная микобактерия туберкулеза стимулирует активизацию иммунной системы. Через пару недель штамм приобретает L-форму, что продлевает его жизнь на продолжительный период.

Может ли привитый человек заболеть

Человек, привитый БЦЖ, может заболеть туберкулезом. Но эта вероятность не превышает 15%. Даже если и случится заражение, то патология будет протекать в неагрессивной форме и не вызовет осложнений. Как правило, иммунизированные люди не заболевают туберкулезом. Массово вакцинировать новорожденных БЦЖ в России стали с 1962 года. Это позволило уменьшить число случаев заражения и смертности от опасной инфекционной патологии.

Какие существуют методы туберкулинодиагностики

Перед тем как сделать ревакцинацию БЦЖ, проводят анализ на выявление палочки Коха в организме.

Это позволяет понять, сохранился ли иммунитет против туберкулеза после предыдущей прививки. Такой тест дает возможность выявить заражение микобактериями на ранней стадии.

Проводят исследование ежегодно с 6-7 до 15 лет. В ряде случаев частоту тестирования повышают до трех раз в 12 месяцев.

Существуют такие методы туберкулинодиагностики:

  • Проба Манту. Суть в том, что инъекционно вводится туберкулин. Спустя три дня оценивается результат. Если диаметр следа не превышает 0,5 см, то результат считается отрицательным и говорит об отсутствии палочки Коха. Сильное увеличение и покраснение следа свидетельствует о наличии возбудителей туберкулеза в организме.
  • Градуированная кожная проба Гринчара и Карпиловского. Подразумевает нанесение 100%, 25%, 5% и 1% растворов туберкулина на сухую кожу предплечья и проведение скарификации. Результат оценивают спустя двое суток. Отсутствие ответа говорит об анергической реакции. Покраснение и увеличение в размере инфильтратов от всех концентраций свидетельствует о наличии палочки Коха.
  • Проба Пирке. Туберкулин наносится на кожу. Потом проводится механическое повреждение эпидермиса при помощи насечки пинцетом. Спустя 48-70 часов оценивают результат. Если появилось покраснение, папула увеличена в размере, то это означает наличие палочки Коха в организме. Отсутствие реакции говорит о том, что заражения нет.
  • Диаскинтест. Инъекционно вводится препарат, полученный путем генной модификации бактерий. Спустя 72 часа оценивается реакция. Покраснение, увеличение следа в размере говорит о присутствии активных микобактерий туберкулеза.

Профилактика туберкулеза в домашних условиях

Основной метод профилактики туберкулеза – своевременная вакцинация. Но, поскольку прививка не на 100% защищает от заражения, важно соблюдать и другие меры предосторожности.

  • Взрослым вовремя делать флюорографию, а детям – пробу Манту.
  • Соблюдать правила гигиены.
  • Исключить контакты с больными людьми, не посещать регионы, где есть высокий риск заражения палочкой Коха.
  • Укреплять иммунитет путем приема витаминов, правильного питания, занятия спортом.

Таким образом, прививка от туберкулеза создает хорошую долговременную защиту от заражения палочкой Коха и развития тяжелых форм болезни. Называется вакцина БЦЖ. Этот препарат вводят детям на 3-7 сутки рождения, в 6-7, 13-14 лет и взрослым до 35 лет. Эффективность БЦЖ – 85%. Специалисты советуют дополнительно проводить профилактические мероприятия дома.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector