Синусит и гайморит: в чем разница между этими заболеваниями

Синусит и гайморит: в чем разница заболеваний?

Синусит – это воспалительный процесс в носовых пазухах. Это общее понятие, которое относится ко всем видам заболеваний придаточных пазух. Гайморитом называют воспалительный процесс четкой локализации – в гайморовых пазухах. Соответственно, гайморит является одним из видов синусита.

В чем разница между гайморитом и синуситом

Эти заболевания имеют много схожих причин и симптомов. Методы лечения также мало чем отличаются. Давайте узнаем, в чем различия между этими заболеваниями, а что в них общего.

Отличительные особенности по причинам возникновения

Синусит является острым либо хроническим заболеванием инфекционного или хронического генезиса, которое локализуется в носовых придаточных пазухах или синусах.

Синусы – это небольшие полости, которые располагаются в костных структурах мозгового и лицевого участка. Каждая полость сопряжена с носовыми ходами. Во время развития синусита происходит воспаление в эпителиальном слое, в результате чего возникает определенная симптоматика. Есть несколько групп пазух: лобная, гайморова (верхнечелюстная), решетчатая, клиновидная.

Воспалительный процесс может развиваться самостоятельно либо быть следствием аллергической реакции, осложнением после вирусного либо бактериального процесса. Гайморит является разновидностью синусита, при котором воспаляются обе или только одна гайморова пазуха.

Ключевыми провоцирующими факторами развития синусита являются вирусные или бактериальные агенты, которые проникают в пазухи с кровью либо извне. При ослабленности иммунной системы развитие воспалительного процесса является быстрым, могут развиваться различные осложнения.

Также причинами такого заболевания нередко становятся: вазомоторный ринит, аденоиды, анатомические дефекты, к примеру, искривление перегородки носа.

Развитие острого гайморита начинается с насморка. Вирус поражает стенки слизистой оболочки носовых ходов, начинает активно развиваться патогенная микрофлора, появляется отечность и гиперемия слизистой. Причиной может являться переохлаждение, переутомление.

Развитие острого гайморита обычно продолжается не более трех недель. В большинстве случаев человек выздоравливает, осложнения развиваются редко. Если лечение гайморита отсутствует, он приобретает хроническое течение. А это уже опасно для здоровья.

Ключевыми провоцирующими факторами развития гайморита могут стать:

  • анатомический дефект перегородки носа;
  • аденоиды;
  • вазомоторный ринит;
  • аллергические реакции;
  • ослабленность иммунной системы вследствие различных причин;
  • отсутствие лечения насморка или острых респираторно-вирусных заболеваний, а также несвоевременное обращение к доктору для назначения лечения;
  • хроническая инфекция в организме – стафилококк или стрептококк.

Практически все возбудители простуды могут спровоцировать развитие воспаления в гайморовых пазухах. Поэтому среди причин также можно выделить:

  • острое респираторно-вирусное заболевание;
  • вирус гриппа, парагриппа;
  • корь;
  • флюс или периостит;
  • может развиваться гайморит аллергического происхождения.

Отличительные особенности по симптомам болезни

При воспалении синуса, которое развивается вследствие инфекционного процесса либо других причин, появляется отечность слизистой. Начинается активное продуцирование железами повышенного количества секрета.

Слизь скапливается в пазухе, сужаются соустья полости, мокрота становится очень вязкой, очищение пазухи не происходит. На фоне таких процессов прекращается полноценный доступ кислорода в ткани, начинается активное развитие патогенной микрофлоры, развивается инфекционный процесс.

На начальных этапах болезни отделяемая слизь серозная. Когда патологический процесс продолжает прогрессировать, она становится слизисто-серозной. Скапливается гной, присоединяется бактериальный процесс. Проницаемость капиллярных стенок ухудшается, наблюдается сильная гиперемия слизистой, она становится отечной.

Интенсивность клинических признаков синусита обусловлена видом болезни, формой и степенью запущенности. Симптомы могут быть генерализованными либо местными. К общим симптомам синусита относят:

  • повышенную утомляемость, недомогание, чувство усталости и слабости;
  • фебрильные показатели температуры тела при остром воспалительном процессе, субфебрильные при хроническом течении недуга;
  • у больного человека нарушается аппетит;
  • появляются приступы головной боли;
  • появляется бессонница.

Любая форма синусита сопровождается такими симптомами:

  • заложенность носа, отделение слизи;
  • человек не может полноценно дышать носом;
  • возникают приступы кашля, появляется ринорея;
  • утрачивается способность к обонянию;
  • отмечается повышенная сухость слизистой оболочки в носовых ходах.

Давайте теперь узнаем, какими симптомами сопровождается развитие гайморита. Во время острой фазы развития заболевания обычно симптомы ярко выраженные. Кроме повышенной температуры тела, слабости и потери аппетита, человек ощущает сильную боль в участке гайморовых пазух, в участке скулы. Болевые ощущения отдают в виски и лом. При прощупывании верхней части переносицы боль усиливается в несколько раз.

Важно! Если развивается двусторонний гайморит, утрачивается способность дышать носом. Слезной канал закупоривается, начинается ринорея.

Слизь, которая выделяется из носовых ходов, приобретает вязкость, становится непрозрачной. По мере развития недуга к слизи присоединяется гной, чувствуется неприятный аромат. Если воспалительный процесс носит хронический характер, признаки не такие выраженные, как при остром.

Показатели температуры тела могут быть нормальными либо субфебрильными. Присутствует постоянная распирающая или давящая боль в висках и лбу. Появляется она вследствие закупорки гайморового синуса. Если больной принимает горизонтальное положение, гной частично отходит, поэтому в таком положении боль немного стихает. А если надавить на веки, она становится сильнее.

Часто появляются приступы кашля в ночное время. Возникают они в результате стекания экссудата по задней стенке гортани. Частый кашель также становится причиной бессонницы, нарушения дыхания.

Отличительные особенности при осложнениях

К самым частым осложнениям синусита относят:

  • воспаление оболочек мозга вследствие обширного инфекционного процесса – менингит;
  • поражение костных структур при переходе воспалительного процесса вглубь тканей – остеомиелит;
  • абсцесс головного мозга различной локализации и формы.

К общим осложнениям после гайморита и синусита относят:

  • развитие арахноидита;
  • развитие периостита глазниц;
  • тромбозы или тромбофлебиты иных синусов;
  • развитие неврита зрительных нервов.

При наличии запущенного заболевания, которое сопровождается внутричерепными патологическими процессами, врачами дается неблагоприятный прогноз. Такое состояние является опасным не только для здоровья, но и для жизни.

При отсутствии лечения гайморита, он приобретает хроническое течение. На фоне этого постепенно могут развиваться осложнения – абсцесс, менингит, поражение глазниц. Особенно опасно такое заболевание для тех людей, которые имеют в анамнезе диагноз сахарный диабет.

У такой категории больных патологические процессы развиваются значительно быстрее, купировать воспаление непросто, такое состояние угрожает жизни человека. Поэтому очень важно при появлении первых симптомов гайморита или синусита как можно раньше обращаться к доктору и проходить соответствующее лечение.

В чем разница между синуситом и гайморитом у детей

Для развития гайморита характерен воспалительный процесс в верхнечелюстной пазухе носа, а при синусите происходит воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа. То есть, синусит – это более обширный воспалительный процесс, который имеет большую вероятность развития осложнений. А гайморит – это локальный воспалительный процесс.

Синусит и гайморит у детей развиваются на фоне таких причин:

  • аденоиды;
  • частые простудные заболевания;
  • отсутствие грамотного лечения;
  • аллергических реакций;
  • полипы в носу;
  • если родители неправильно лечат ребенка, самостоятельно выбирая медикаментозные средства либо несвоевременно обращаются к доктору;
  • глистные инвазии.

Важно! Воспаление гайморовых пазух обычно происходит в возрасте после одного года. Другие виды синусита начинают развиваться с 6 лет.

Чаще всего у людей диагностируется воспаление гайморовых пазух. Другие виды синусита диагностируются намного реже. Симптомы разных форм синуситов могут отличаться по интенсивности, они похожи между собой, также отличается локализация болевого синдрома.

Для диагностики используются рентгенография и ультразвуковое исследование. Таким образом, можно сделать вывод, что синусит – это воспаление в разных носовых пазухах, а гайморит – это одна из форм синусита. Синусит является общим понятием воспаления носовых пазух, а для развития гайморита характерный локализованный воспалительный процесс, который сосредоточен в гайморовой пазухе.

Синусит и гайморит — в чем разница?

Околоносовые синусы (или придаточные пазухи носа) – это полостные образования в костной системе черепа, которые сообщаются с носовыми каналами, циркулируя и поставляя воздух в носовую полость. Существует несколько придаточных пазух, воспаление которых означают как синусит. Воспалительный процесс в каждой отдельной пазухе имеет более ни «узкое» название, например, гайморит. Зачастую патологические процессы путают. Синусит и гайморит: в чем разница и каково лечение недугов ЛОР-органа разберем ниже.

Что такое синусит и гайморит

Полости в своде черепа, расположенные в непосредственной близости к носу, и представлены воздухоносными образованиями, с небольшими углублениями. Верхний слой полости выстлан многослойным мерцательным эпителием, который позволяет продвигаться слизи и кислороду к отверстию носа. Железистый эпителий стимулирует образование секрета, освобождающего синусы от представителей патогенной микрофлоры.

По ряду причин развивается насморк, слизистая носа отекает, и слизь не способна выходить наружу. В результате она скапливается в придаточных полостях, вызывая воспалительный процесс. В зависимости от места локализации дается название синуситу.

Синусит – это общее понятие, которое означает воспаление или инфицирование околоносовых придаточных пазух. Различают 4 вида болезни:

  1. гайморит – встречается в большинстве случаев, и означает воспаление в верхнечелюстных или гайморовых носовых пазухах;
  2. фронтит – воспаление лобных синусных долей, располагается на II месте по распространенности;
  3. этмоидит – воспаление решетчатой кости (анатомически располагается между глазами на внутренней поверхности черепа);
  4. сфеноидит – клиновидный синусит.

Болезнь приобретает острое или хроническое течение, вызывать инфекцию могут вирусы, бактерии и даже грибковые возбудители. Синусит захватывает несколько придаточных пазух, с воспалительными явлениями.

Гайморовы пазухи – парные полостные образования, анатомически расположены в области между верхней челюстью и глазницами с левой и правой стороны от носа. Воспалительный процесс именуется гайморит. Болезнь имеет три типа течение:

  • левостороннее;
  • правостороннее;
  • двухстороннее.

Вызвано заболевание из-за хронического насморка, однако имеются иные причины развития патологии. При гайморите пациента мучают выраженные болевые ощущения, возникает риск развития осложнений, несущих вред здоровью и угрозу жизни. Эвакуация слизи нарушена, вследствие чего происходит накопление микробов в инфицированной области. Различают острое, подострое и хроническое проявление местной патологии. Форма заболевания определяет способ и технику лечения.

Чем отличается синусит от гайморита

Заболевания схожи по патогенезу, имеют одинаковые факторы, провоцирующие развитие инфекции. Несмотря на это, существуют отличительные параметры, которые являются определяющими при установке диагноза:

  1. Синусит – это общее понятие, а гайморит лишь подвид основной болезни.
  2. При гайморите в инфекционном процессе участвуют только верхнечелюстные носовые придатки.
  3. Синусит может быть только острого и хронического течения. Воспаление гайморовых пазух отличается локализацией.
  4. Гайморит может явиться следствием синусита.
  5. Возбудители гайморита имеют чаще бактериальную природу, а при синусите – грибковую и вирусную. Не исключена и бактериальная обсеменённость.

Течение болезни, причины и лечение – схожи.

Несмотря на то, что понятия схожи, имеющаяся разница между синуситом и гайморитом позволяет точно определить место локализации недуга, и провести адекватное лечение.

Синусит сопровождает 80% случаев простудной инфекции, гайморит же выступает осложняющим явлением, и проявляется при отсутствии своевременной терапии (в случае острого периода).

Факторы, провоцирующие развитие болезней идентичны. Отличие заключается во времени воздействия негативного явления. Причинами синусита является:

Читать еще:  Чем лечить насморк при беременности на 2 и 3 триместре

  • травмы носовой перегородки и лобных долей, в таком случае речь идет о хронической форме болезни, устранить которую можно только при помощи современной хирургии;
  • сниженный иммунитет в эпидсезон;
  • отсутствие своевременного лечения ринита или тонзиллита;
  • хроническое разращение аденоидных вегетаций (присуще детям раннего школьного возраста);
  • микозы слизистых оболочек (неприятное следствие длительной терапии антибиотиками или местное падение иммунитета);
  • опасные генерализованные заболевания, например, туберкулез, иммунодефицит приобретенный, сифилис.

Локализованный процесс в одной или в нескольких придаточных пазухах способен распространяться от одного полостного образования в другое гематогенным или лимфогенным путем.

Усугубляющими факторами развития гайморита являются хронические простудные инфекции из-за сниженного иммунного статуса, и длительное отсутствие носового дыхания с постоянным выделением слизи (ринит). При инфицировании гайморовых пазух изменяется консистенция «носовой слизи» (соплей). Имеются иные причины недуга:

  • гормональный дисбаланс;
  • неправильный образ жизни: курение и употребление пищи, вызывающей аллергию;
  • нездоровая экологическая обстановка;
  • пребывание в пересушенной атмосфере (профессиональный фактор);
  • попадание морской или речной воды с микробной флорой;
  • переохлаждение;
  • отравление химическими или токсическими веществами;
  • неправильное лечение синусита;
  • бактериемия;
  • травмы;
  • стоматологические заболевания;
  • приобретенный иммунодефицит человека.

Привести к гаймориту может банальная простуда, которая на первый взгляд прошла поверхностно, но «дала» осложнения на верхнечелюстные носовые придатки.

Интересно! Гайморит и синусит могут протекать одномоментно, причем первое заболевание будет носить острое течение, а второе перейдет в стадию хронизации.

Факторы и причины недугов взаимозаменяемы. Такие же причины развития фронтита, этмоидита и сфеноидита.

Клиническая картина при синусите выглядит следующим образом:

  • незначительное повышение температуры с последующим подъемом показателей до 39-40 0С;
  • головная боль;
  • затрудненное (или полное отсутствие) носовое дыхание;
  • локализация боли в лобных долях и/или в области челюсти;
  • апатия;
  • отсутствие аппетита;
  • хроническая усталость;
  • ночной храп;
  • изменение характера слизи.

При синусите возможно наличие сухого кашля или выраженного першения в горле. Внешние изменения носовых пазух не отмечаются, однако, с усилением патологического процесса появляются припухлость и покраснение воспалившихся областей.

Признаки гайморита носят более выраженный и острый характер. Клиническое проявление болезни состоит в следующем:

  • отсутствие носового дыхания;
  • постоянное выделение из носа слизи;
  • болезненность при пальпации области, где анатомически расположены гайморовы пазухи;
  • сильная головная боль, усиливающаяся при наклонах туловища вперед;
  • местная гиперемия;
  • припухлость и одутловатость верхней челюсти;
  • слезотечение;
  • повышенная утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • невозможность различать запахи.

При заболевании важно обратить внимание на изменение консистенции и характера слизи, выделяемой из носа:

  1. Изменяется цвет. Слизь приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок с серозными прожилками фибриновых нитей.
  2. Появляется специфический запах.
  3. Слизь становится гуще, местами с комочками.

При острой форме патологии симптомы развиваются стремительно, и требуется немедленное врачебное вмешательство. При хроническом гайморите признаки имеют стертое проявление, однако не исключается переход процесса в подострый или острый период.

Диагностика

Диагностикой обоих недугов занимаются отоларингологи. Для подтверждения того или иного диагноза проводятся идентичные диагностические манипуляции:

  • рентгенография синусов;
  • ультразвуковая диагностика «затемненной» области;
  • МРТ или КТ при тяжелом течении, а также для подтверждения локализации негативного процесса;
  • общий анализ крови;
  • бактериальное исследование слизи для установления вида возбудителя и подбора необходимого лечения.

Врач, перед началом диагностических процедур, проводит внешний осмотр, собирает анамнез пациента, исследует носовые ходы (риноскопия). Отделяемое носоглотки отправляет на микробиологическое исследование. От полученных данных зависит тактика лечения.

Несмотря на схожесть воспалительных процессов, лечение недугов различное. Лечение острого и хронического синусита предполагает:

  1. Прием медикаментов различного фармацевтического действия: антибиотики, сосудосуживающие, противовоспалительные и отхаркивающие средства.
  2. Прием иммуномодуляторов и витаминов.
  3. Паровые ингаляции и фитотерапия.
  4. Обильное теплое питье.
  5. Соблюдение щадящего или постельного режима.
  6. Прием обезболивающих и анальгезирующих препаратов общего действия.

При синуситах широко применяется физиотерапия, но только с разрешения лечащего врача. Применяется и народные способы лечения (прием отваров, настоек, стимулирующих работу иммунной системы).

Гайморит, особенно в острой форме лечить сложнее. При тяжелом течении процесса, кроме консервативных способов, применяются радикальные методы лечения. К таковому относится «пробивание» воспаленных гайморовых пазух с помощью специального приспособления «кукушки». Процедура эффективная, несмотря на то, что немного болезненная и неприятная. Применяется «кукушка» только при отсутствии терапевтического эффекта медикаментозного лечения.

В лечении гайморита применяются:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • витамины;
  • местные капли с сосудосуживающим эффектом;
  • антисептики;
  • местные антибиотики;
  • пробиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • промывающие растворы.

Лечение дополняется физиопроцедурами и нетрадиционными способами лечения. Обязательным условием терапии является преобладание постельного и питьевого режима. Также пациенту рекомендуется соблюдать диетические питание, отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

Профилактика

Цель профилактики: предупредить синусит, либо не допустить переход в стадию хронизации. Для этого следует:

  • следить за здоровьем;
  • принимать витамины;
  • во время лечить простудные заболевания;
  • правильно питаться;
  • заниматься спортом и закаливать организм.

Инфекционные процессы не запускать в лечении и вовремя обращаться за квалифицированной помощью.

Синусит и гайморит – заболевания, схожи по многим параметрам. Исключение составляет способ и техника лечения болезней. При запущенных формах повышается риск развития нежелательных и опасных последствий. Недуги могут стать причиной воспаления оболочек мозга, привести к попаданию микробной инфекции в кровяное русло. Чтобы не допустить подобных «сюрпризов», опасных для здоровья и жизни пациентов, следует внимательнее относиться к самочувствию, а при необходимости обращаться не к народным целителям, а к традиционной медицине.

Отличия синусита от гайморита

Знать, как отличить гайморит от синусита, важно для понимания проблемы воспаления придаточных полостей. Рациональная терапия риносинуситов, профилактика вирусных инфекций предохраняет от опасных осложнений.

В чем разница между синуситом и гайморитом?

Знания анатомии, клиническая картина заболеваний помогают сделать правильную оценку патологии.

Кости лицевого черепа содержат полости, которые принято называть синусами или пазухами. В нормальном состоянии сохраняют достаточный уровень пневматизации. Соустья, связывающие пазухи и носовую полость, обеспечивают сообщение придаточных камер с полостью носа.

Синусит характеризует наличие воспаления параназальных полостей. Диагностировать патологию помогают клинические данные, результаты инструментальных методов обследования.

Разобраться, в чем заключается отличие синусита и гайморита помогает место расположения очага воспаления.

Принято различать следующие виды синуситов:

Придаточные полости носа, исключая клиновидную, парные. Полисинуситом принято называть воспаление в нескольких придаточных полостях. Диагноз пансинусита выставляется при инфицировании всех околоназальных камер. Гайморит расценивается как разновидность синусита. Локализация очага воспаления в полости свидетельствует об отличии синусита от гайморита.

Часто этиологическим фактором развития синусита становятся заболевания вирусной и бактериальной природы. Провоцирующим моментом служит низкий иммунитет.

Гемисинусит имеет отличие от гайморита и указывает на одностороннее поражение придаточных пазух. Двухстороннее поражение параназальных камер принято называть парасинуситом.

Синуситы возникают в результате ограничения адекватной циркуляции воздуха, возникающей вследствие отека слизистой, сгущения слизи, прекращения оттока физиологическим путем. Болезнь проявляется как осложнение перенесенных заболеваний, после травм верхнечелюстных пазух. Одной из причин развития воспаления является неправильное использование назальных лекарственных препаратов.

Провоцируют развитие гайморита следующие ситуации:

  • недостаточно пролеченные простудные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • курение;
  • переохлаждение;
  • попадание воды в полость носа;
  • ослабление иммунной системы;
  • полипы, искривление перегородки носа.

Имеющаяся разница в клинической картине болезни демонстрирует то, чем синусит отличается от гайморита.

Отличительные черты гайморита

Развитие воспаления в гайморовых синусах происходит при наличии благоприятных условий для патогенных микроорганизмов. Отек, вязкость, сгущение секрета затрудняют отток слизи, снижают адекватную аэрацию полостей.

Гайморовы пазухи наиболее объемные из всех придаточных синусов. Сообщаются с полостью носа через средний носовой ход.

Инфекция в полость пазух проникает следующими путями:

  • риногенным;
  • травматическим;
  • одонтогенным;
  • гематогенным.

Заболевание протекает в острой и хронической формах. По общим характеристикам болезни часто затруднительно обосновать, чем отличается синусит от гайморита. Воспалительный процесс в гайморовых полостях характеризуют следующие признаки:

  1. Носовое дыхание ограничено.
  2. Распирание, сдавливание в области гайморовых полостей.
  3. Выраженный болевой синдром, усиливающийся при наклонах вперед, кашле, чихании.
  4. Отечность лица в области проекции гайморовых полостей.
  5. Гнилостный запах из полости рта.
  6. Минимальные выделения из носовых ходов.
  7. Потеря обоняния на стороне воспаленной пазухи.

Отличить гайморит бактериального генеза от вирусного помогают характер выделений, результаты посевов патогенной микрофлоры.

При хронической форме гайморита симптоматика становится слабо выраженной. В такой ситуации, насморк это или гайморит, бывает трудно разобраться.

Пациентов беспокоят следующие проявления:

  • недомогание;
  • слабость;
  • саднение в горле;
  • отсутствие обоняния;
  • ограничение носового дыхания.

Признаки патологических изменений полостей различаются между собой в зависимости от вида воспаления.

Чтобы разобраться, как как отличить гайморит от насморка у взрослых, нужно знать характерные симптомы заболевания. Проведение дополнительных методов обследования предоставляет полную информацию о характере воспаления и степени патологических нарушений.

Метод риноскопии позволяет увидеть изменения слизистой, дефекты соустья, наличие гноя или слизи.

При рентгенологическом исследовании гайморовых пазух определяется уменьшение пневматизации пораженного участка. Такие нарушения ограничивают реализацию резонаторной функции околоназальных полостей, что проявляется изменением голосового звучания.

Выяснить, как протекает гайморит, как отличить его от насморка можно, не только инструментальными способами обследования.

В отличие от насморка, заболевание верхнечелюстных синусов требует комплексного лечения, занимает более длительный период времени. Поздние обращения к врачу снижают шансы на полное выздоровление и благоприятный исход.

Отличительные черты синусита

Топическая диагностика патологического процесса позволяет понять, чем отличаются синусит и гайморит.

Пусковым механизмом развития воспаления в параназальных камерах является ринит, развивающийся на фоне вирусных инфекций. Закрытие соустья вследствие отека слизистой способствует нарушению мукоцилиарной функции, накоплению секрета, прекращению оттока из придаточных пазух.

Особенности анатомического строения, неадекватное лечение способствуют быстрому развитию острого риносинусита. Понять, как отличить насморк от гайморита помогают данные осмотра.

Синуситы принято классифицировать по следующим параметрам:

  • причине возникновения;
  • тяжести процесса;
  • характеру течения;
  • локализации очага воспаления.

Симптоматика зависит от формы синусита, каждой из которых присущи отличительные особенности.

При этмоидите развиваются повышенная чувствительность и боль в области переносицы, корня носа. Серозный экссудат быстро приобретает гнойный характер. Аносмия сохраняется длительное время.

Для сфеноидита характерна постоянная боль в затылочной, теменной областях. Регистрируются зрительные нарушения, сопровождающиеся болями в области глазницы.

Воспаление лобных синусов или фронтит проявляет себя головной болью в местах локализации воспалительного очага. Присутствуют светобоязнь, слезотечение.

Сопоставление отличительных черт процесса воспаления, развивающегося в околоносовых пазухах, дает возможность узнать, чем отличается от синусита гайморит у взрослых.

Клиническими проявлениями синуситов любой локализации являются:

  • головная боль;
  • отсутствие носового дыхания;
  • потеря обоняния;
  • боль в местах воспаления;
  • изменение тембра голоса;
  • непродуктивный кашель;
  • нарушение сна;
  • выраженная астенизация.

Для синуситов характерно поражение нескольких параназальных синусов одновременно. Знать, чем отличается гайморит от синусита у взрослых, означает иметь возможность вовремя начать лечение и предупредить опасные осложнения.

В чем разница между синуситом и гайморитом у детей?

Воспаление придаточных пазух носа у ребенка чаще всего возникает после перенесенных вирусных заболеваний. Имеет особенности, обусловленные анатомическим строением лицевого черепа.

Придаточные синусы формируются постепенно в процессе роста ребенка, достигают нормы взрослого к подростковому возрасту.

Провоцируют развитие воспалительного процесса в пазухах такие ситуации:

  1. Узкие соустья между полостью носа и синусом, предназначенные для вентиляции и дренажа.
  2. Аденоидные вегетации.
  3. Полипы.
  4. Искривление перегородки носа.
  5. Кариозные зубы.

Создаются условия для затяжного течения ринита с вовлечением в процесс придаточных синусов.

У большинства детей гипертрофированы миндалины носоглотки, присутствуют аденоиды. Поэтому явления ринита сохраняются длительный период времени. Чтобы отличить насморк от гайморита у ребенка, необходимо внимательно оценить клинические симптомы болезни.

Читать еще:  Где и как часто можно делать рентген лёгких ребёнку

Наиболее характерными признаками являются:

  1. Насморк, длящийся более 10 дней.
  2. Появление гнойных выделений из носа.
  3. Ночной непродуктивный кашель.
  4. Болезненность при пальпации носа.

Длительный насморк, ухудшение общего состояния ребенка требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Неблагоприятный фон для развития синуситов создают:

  1. Физиологически несформированная защитная система детского организма.
  2. Изменения слизистой оболочки под воздействием негативных факторов внешней среды, табачного дыма.
  3. Наличие иммунодефицита у ребенка.

Лечение синусита и гайморита у детей имеет свои отличия. Рациональная терапия зависит от правильного выбора препарата, дозы соответственно возрасту, кратности приема.

Лечение синуситов направлено на восстановление адекватного дренажа инфицированных камер, проведения антибактериальной терапии.

В процессе лечения необходимо соблюдать правила промывания носовой полости. Использовать сосудосуживающие препараты по назначению врача.

Своевременно начатое лечение предотвратит переход болезни в хроническую форму, обезопасит от развития тяжелых осложнений.

Объем терапевтических мероприятий зависит от стадии и степени тяжести инфекционного процесса.

Реконвалесцентам рекомендована санация очагов инфекции, коррекция дефектов носовой полости.

Осложнения воспалительных процессов в околоносовых пазухах

Как лечить синусит и чем отличается лечение гайморита, объяснит лечащий врач. Главная задача пациента заключается в своевременном обращении за помощью, прохождении полного курса лечения.

Воспаление придаточных полостей носа вызывает опасные осложнения. Тяжелая интоксикация, недостаточная оксигенация крови, нарушения вентиляции приводят к воспалению бронхов, легких, обострению бронхиальной астмы.

При затяжном течении вирусной инфекции, если удалось отличить насморк от гайморита, надо определить дальнейшую тактику лечения.

Особенности синуситов заключаются в быстром развитии тяжелых осложнений при неадекватно проводимой терапии или прерванном лечении.

Гайморит может спровоцировать развитие полисинусита, стать причинным фактором для воспаления в других придаточных синусах.

Важной особенностью осложнений этмоидита, фронтита является тот факт, что гайморовы полости часто не вовлекаются в патологический процесс.

Хроническая форма заболевания ухудшает прогноз. Волнообразное течение процесса вызывает следующие внутричерепные осложнения:

  • менингиты;
  • менингоэнцефалиты;
  • воспаление паутинной оболочки мозга;
  • синустромбоз;
  • формирование абсцессов мозга.

Поражение твердой мозговой оболочки и проникновение инфекции в сосудистую сеть приводит к развитию риногенного сепсиса.

Бактериальный менингит при закрытии естественных путей оттока осложняется:

  • флегмоной глазницы;
  • гнойными отитами;
  • конъюнктивитами;
  • воспалением глазного нерва.

Развитие сепсиса способствует поражению паренхиматозных органов.

Профилактика заболевания

Предупредить развитие воспалительного процесса в придаточных пазухах носа можно, соблюдая следующие правила:

  1. Беречься от переохлаждения.
  2. Одеваться по сезону, ежедневно пребывать на свежем воздухе.
  3. Заниматься спортом.
  4. Полноценно питаться.
  5. Отказаться от курения сигарет.
  6. Впериод эпидемии вирусных заболеваний реже находиться в местах большого скопления людей.
  7. Соблюдать правила гигиены и режим дня.
  8. Своевременно проводить вакцинацию против гриппа.

Целью профилактических мероприятий является укрепление защитных сил организма.

Повысить шансы на выздоровление при попадании инфекции в организм помогут такие профилактические мероприятия:

  1. Своевременное и полноценное лечение вирусных заболеваний.
  2. Обеспечение свободного носового дыхания.
  3. Ликвидация дефектов носовой перегородки.
  4. Не допущение сенсибилизации организма аллергенами в быту и на работе.

Лицам, страдающим повышенной чувствительностью к каким-либо веществам, необходимо знать, по каким признакам можно отличить гайморит от аллергии. Своевременное обращение за помощью поможет избежать осложнений.

Придаточные пазухи носа обеспечивают полноценное дыхание и оксигенацию крови, предупреждая развитие заболеваний и обострение хронических процессов.

При длительном ограничении носового дыхания необходимо пройти полное обследование с целью выявления причин патологических изменений и их устранения.

Профилактические меры, не допускающие развития синуситов у детей, заключаются в следующем:

  1. Регулярное пребывание детей на свежем воздухе.
  2. Обеспечение гигиенического режима в местах проживания.
  3. Соблюдение ребенком режима питания, сна и бодрствования.
  4. Проведение закаливающих процедур.
  5. Не допускать пребывания детей среди курильщиков сигарет.

Избежать заболевания поможет санация очагов инфекции, удаление аденоидов, полипов, лечение кариозных зубов.

Необходимо правильно применять лекарственные средства, назальные капли, витамины. Научить ребенка избегать чрезмерного, интенсивного очищения носа от скопившейся слизи. Доводить назначенный курс лечения вирусных инфекций до конца под наблюдением врача.

Обеспечение свободного носового дыхания и достаточного уровня иммунитета поможет легко перенести вирусные заболевания и сохранит здоровье.

Чем отличается гайморит от синусита

Невылеченная окончательно простуда может перейти в более серьезную стадию. Практически каждый третий сталкивается с такими болезнями, как гайморит или синусит. Симптомы их во многом похожи, поэтому многие считают, что это одно и то же заболевание. На самом деле это два похожих недуга с разными очагами воспаления. Только внимательно изучив детали и зная анатомическое расположение околоносовых пазух, можно понять, в чем разница между синуситом и гайморитом.

Разница между гайморитом и синуситом

Основное отличие синусита от гайморита – это локализация воспаления. Синусит – это воспалительный процесс, протекающий в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Этот недуг может быть вызван вирусами, бактериями и даже травмами. Гайморит же – это один из видов синусита, при котором очаг воспаления находится именно в гайморовой пазухе. Он может быть как двусторонним, так и односторонним, и обычно появляется в виде осложнения после ангины, гриппа или скарлатины.

Таким образом, очевидно, что синусит – это более обширное понятие, в случае болезни любая из околоносовых пазух находится под угрозой, а гайморит – это самое часто встречающаяся из его разновидностей, заболевание конкретно гайморовых пазух.

Обе болезни имеют как острую, так и хроническую форму. В чем же можно увидеть отличия двух этих недугов?

Что такое синусит и его виды

Синусит бывает нескольких видов:

  • гайморит – воспаление верхнечелюстной гайморовой пазухи;
  • этмоидит – заболевание передних стенок решетчатого лабиринта, вызванное затрудненным оттоком слизи. Очаг воспаления может охватывать лобные и гайморовы пазухи. Обычно этмоидит – это осложнение скарлатины;
  • сфеноидит – довольно редкое заболевание, при котором воспаляются задние стенки решетчатого лабиринта. Диагностировать его сложно, зачастую его выявляют путем проведения рентгенологического исследования;
  • фронтит – воспаление лобных пазух, обусловленное недостаточным их дренированием. В группе риска в основном находятся именно мужчины, так как у них чаще наблюдается искривление перегородки вследствие травмы. Недуг очень опасен – если он не выявлен вовремя, у больного может развиться менингит и абсцесс мозга.

У всех этих разновидностей есть общие симптомы: заложенность и отечность носа, головные боли, давящее ощущение в глазах, в области лба и около носа.

Симптомы синусита

Симптомы гайморита и синусита схожи, так как одно заболевание – это разновидность другого, но отличительные признаки все же имеются. Ощущения при синусите:

  • у больного развивается болевой синдром в околоносовой области. Боли ноющие и давящие, отдающие в глаз и в ухо и более ярко выражены в вечернее время. Постепенно неприятные ощущения нарастают и превращаются в сильную головную боль, которую можно спутать с мигренью при односторонней локализации воспалительного процесса;
  • отек слизистых носа. Больной начинает сильно гундосить, ему трудно дышать. Заложенность носит непостоянный характер – состояние то облегчается, то усугубляется. Как и при обычном насморке, ноздри могут дышать попеременно;
  • густой насморк. Обычно выделения прозрачные, но выходят они тяжело. В них могут быть примеси желтой или зеленой слизи, но это необязательно, особенно если отток из пазух затруднен. Чем больше заложенность, тем сложнее высморкаться и тем больше застой слизи в пазухах – такое явление еще называют риносинуситом;
  • температура тела повышается до 38 С и выше при острой форме синусита. Если заболевание хроническое, то может наблюдаться субфебрилитет, а можно и вовсе не обнаружить повышения температуры – это далеко не основной показатель;
  • периодическая боль в горле, возникающая из-за того, что по задней стенке гортани постоянно стекает слизь из носовых пазух;
  • вялость и упадок сил из-за невозможности выспаться. Головная боль и заложенность носа не дают хорошо отдохнуть, поэтому больной чувствует себя постоянно уставшим.

Виды гайморита

Гайморит встречается гораздо чаще других разновидностей синусита. Это обусловлено анатомическим расположением пазух – гайморовы находятся ближе всего к носу, поэтому более подвержены проникновению бактерий и вирусов. Гайморит бывает:

  • инфекционный – возникший вследствие заражения вирусами и как осложнение респираторных заболеваний;
  • вазомоторный – как следствие нарушения тонуса сосудов носовых ходов, расширение которых приводит к застойному хроническому насморку;
  • аллергический – проявляется как осложнение аллергического насморка.

Различают острую и хроническую форму гайморита. Острый гайморит может длиться до двух месяцев и обычно провоцируется каким-либо вирусным респираторным заболеванием или ангиной, если их неправильно лечить. Хроническая форма отличается постоянной головной болью, повышенной утомляемостью, заложенностью носа. Иммунная система больного находится в плохом состоянии, он плохо спит и практически не ест.

Симптомы гайморита

Так как гайморит — это разновидность синусита, все вышеописанные симптомы присущи и этому недугу, однако есть некоторые отличительные особенности течения этой болезни, которые стоит выделить:

  • отечность в области гайморовых пазух, которые располагаются над крыльями носа, чувство давления на верхнюю челюсть. При гайморите наблюдаются не только головные, но и глазные, и зубные боли, поэтому его можно спутать с воспалением зубного нерва или пульпитом;
  • заложенность носа и давление на переносицу, которое особо ощутимо при наклоне головы вниз;
  • неприятный, гнилостный запах из ротовой полости;
  • выделения могут иметь коричневый цвет, в них можно обнаружить прожилки крови и частички гноя;
  • осложнения гайморита – тонзиллит, бронхит, фарингит и хронический вазомоторный ринит. Все эти болезни – результат неправильного лечения как гайморита, так и синусита, а также постоянного стекания гноя и слизи по задней стенке носоглотки в трахею.

Какие бы пазухи ни были воспалены, общее состояние больного ухудшается с каждым днем. Он отказывается от еды, теряет работоспособность, а температура тела при отсутствии адекватного лечения может подняться до 40 С. Болеют этими болезнями в основном начиная с подросткового возраста.

Интересный факт: маленькие дети до трех лет не подвержены такому заболеванию, как гайморит, так как у них гайморовы пазухи еще не развиты. Соответственно слизи и гною попросту негде собираться.

Причины синусита и гайморита

Если общие симптомы синусита немного отличаются от признаков развития его конкретной разновидности – гайморита, то причины, которые провоцируют и то, и другое заболевание одни и те же:

  • появление привыкания к назальным спреям, долгое применение которых провоцирует развитие ринита;
  • активное и пассивное курение;
  • попадание воды в носовые ходы, например, при купании в водоеме или бассейне;
  • аллергия на цветочную пыльцу, бытовую пыль, химию, проявляющаяся в виде насморка;
  • гормональные сбои;
  • полипы в носу;
  • стресс и перенапряжение, вызывающие снижение иммунитета;
  • повышенная влажность или, наоборот, сухость воздуха;
  • искривление носовой перегородки;
  • не до конца вылеченные простуды и респираторные заболевания.

Стафилококки и стрептококки, а также грибки тоже провоцируют развитие воспалительных процессов в носовых пазухах. Источником патогенных бактерий в этом случае может выступать кариес и тонзиллит.

Несмотря на то, что синусит отличается от гайморита по некоторым признакам, медикаментозное лечение этих двух болезней проводится одними и теми же средствами. Прежде чем начинать терапию, требуется выявить причину заболевания.

Если это осложнение после простуды или инфекции, то без антибиотика не обойтись. Обычно назначаются препараты широкого спектра действия – Цефтриаксон или Амоксициллин. В запущенных случаях пазухи пробивают иглой и вымывают из них гной и слизь в течение двух недель фурацилином и раствором с добавлением антибиотика. Обычно такая процедура делается в период обострений при хронической форме заболевания.

Читать еще:  Помогает ли горячее пиво от боли в горле и ангины

Так как частым симптомом таких болезней, как гайморит и синусит, является кашель, дополнительно проводятся ингаляции с сиропом подорожника. В домашних условиях показано вдыхать пар с добавлением нескольких капель эфирного масла: эвкалипта, можжевельника или пихты. При сухом кашле дополнительно назначаются отхаркивающие сиропы.

Кроме этого, пациенту назначают средство от отеков. Эти препараты необходимо использовать строго по предписанию врача, так как от их применения могут возникать побочные реакции в виде учащенного сердцебиения и привыкания. Самостоятельно промывать нос солевым раствором при гайморите настоятельно не рекомендуется, так как это может увеличить застой и привести к затруднению оттока слизи из пазух. При аллергическом гайморите больному назначают кортикостероиды, которые выпускаются в форме спрея.

Таким образом, становится понятным, что путать гайморит и синусит не стоит, так как это два разных явления. Синусит – это воспаление любой из околоносовых пазух, а гайморит – это его вид, очагом воспаления которого является именно гайморовы пазухи. Хоть причины развития этих недугов и терапевтические методы их лечения схожи, все же это разные понятия. Часто воспаление лобных пазух тоже называют гайморитом, хотя это не что иное, как фронтит – еще одна из разновидностей синусита.

Синусит и гайморит – в чём разница?

Синусит и гайморит — в чём разница?

Насморк, он же ринит, — очень неприятный симптом любого ОРВИ, он способен значительно подпортить и настроение, и нервы. Еще бы: то нос совсем не дышит, и приходится глотать воздух ртом, будто рыба, выброшенная на берег, то говоришь гнусавым голосом подобно популярному в 90-х годах переводчику боевиков… А еще при сильном насморке нередко начинает болеть голова, от частого контакта носа с платочками, салфетками и водой кожа на нем шелушится и облезает, сам нос распухает, как картошка… В общем, сплошные страдания и неудобства. Самая загвоздка в том, что ринит — обязательная «часть программы» простудных заболеваний и гриппа, ведь именно слизистая носа первой встречает возбудителей заболевания, пытающихся атаковать организм. Бывает, что «тривиальный» ринит переходит в другие заболевания, именуемые врачами загадочными «синуситом» и «гайморитом» 1 . Так какая же разница между этими «коварными типами», как их распознать и каким образом быстрее от них избавиться? И главное — что хуже, гайморит или синусит?

Разбираемся в вопросе Чтобы понять, что такое гайморит и синусит, в чем разница между ними, давайте проведем небольшой ликбез по анатомии. Развитие воспаления в органах дыхания связано не только с состоянием иммунитета и типом возбудителей, но и с особенностями строения черепа.

Итак, у нас есть нос, в нем — носовая полость, от которой идут узкие проходы, ведущие в придаточные пазухи — полые структуры, стенки которых покрыты слизистой оболочкой. Они делятся на несколько типов. Первые — лобные, расположены в толще лобной кости над бровями, вторые — гайморовы, они же верхнечелюстные, находятся в теле верхней челюсти, а именно, в районе крыльев носа. Далее — пазухи решетчатой кости по краям переносицы и одна клиновидная пазуха, запрятанная глубже всех — она занимает основание черепа и расположена в теле клиновидной кости 2-3 . Это касается уже взрослых людей. У детей же в раннем возрасте эти пазухи недоразвиты как минимум до 4–6 лет, а лобных пазух у малышей и вовсе нет, и формируются они с ростом костей черепа. Кстати, именно носовые пазухи и особенности их строения участвуют в формировании тембра человеческого голоса.

Каждая их этих пазух имеет слизистую оболочку, которая в случае бесчинств всяких вредных микроорганизмов, попавших в нос и не встретивших там должного сопротивления, начинает воспаляться, провоцируя группу заболеваний под общим названием синусит. Вот так мы и пришли к выводу: синусит — более обширный термин, нежели гайморит. То есть с одной стороны, гайморит и синусит — это одно и то же, а с другой — не совсем.

Какие же виды синусита бывают? • Термином «гайморит» обозначают воспаление слизистой именно гайморовых пазух; • Фронтит — поражение лобных пазух; • Этмоидит — воспаляются решетчатые; • Сфеноидит поражает клиновидную.

Воспаление может произойти как одно-, так и двустороннее. В особо тяжелых случаях возникает поражение одновременно всех пазух. Заболевание бывает острым (кратковременным), либо хроническим — длится долго, сложнее поддается лечению. Основные признаки гайморита и синусита всем известны: выделения из носа и заложенность, затруднение дыхания, ослабление обоняния, головная боль, слабость 4 .

Причины развития болезней Наиболее часто синусит (как и его подтип – гайморит) развивается вследствие ОРВИ и представляет собой осложнение в результате неправильной либо не до конца проведенной терапии. Причин развития этих неприятных, порой опасных, состояний существует намного больше. Не всегда они связаны только с респираторными инфекциями.

В группу риска попадают те, кто: — курит (активно и пассивно); — злоупотребляет каплями, спреями в нос; — имеет гормональные нарушения; — занимается подводным плаванием; — имеет врожденные или приобретенные нарушения в строении околоносовых пазух и искривленную носовую перегородку; — страдает от астмы, аллергии; — часто подвергается стрессу.

Синуситы могут возникать по причине слишком сухого либо загрязненного воздуха, плесени (попадания грибков).

Различия синусита и гайморита Итак, мы выяснили: гайморит — тот же самый синусит. Как пломбир — мороженое, а ранетка — яблоко. Но все-таки, чем отличается синусит от гайморита?

Итак, симптомы. Для синусита характерны: • В том месте лица, где находятся пораженные пазухи, чувствуются болезненные ощущения, позже переходящие на другие области; • Нос заложен, трудно, а иногда и вовсе невозможно им дышать, из-за чего нарушается сон, изменяется голос; • Больной чувствует слабость, повышенную утомляемость, снижение аппетита; • Повышается температура, возможны озноб, жар; • Отекают лицо, глаза, начинается конъюнктивит.

Гайморит «радует» схожей симптоматикой, прибавляя к ней: • Зубную боль; • Резь в глазах, слезоточивость, светобоязнь; • Боль в висках, которая отдает еще в верхнюю челюсть; • Обильные выделения из носа на протяжении более 3-4 недель; • Боль в скулах, щеках.

Точно диагностировать синусит/гайморит способен только врач. Его посещение весьма важно, ведь несмотря на схожесть этих двух заболеваний, лечение их несколько различается, а лекарства от синусита и гайморита подбираются индивидуально.

Гайморит — самый распространенный вид синусита. Своё название он получил из-за воспаления, происходящего в гайморовых пазухах.

Как лечить? В случае подозрения на синуситы, необходимо отправиться не только к терапевту, но и к ЛОРу (отоларингологу) за первичным осмотром и подбором дополнительных обследований, а их он, скорее всего, назначит — с целью уточнения того, где именно образовался воспалительный процесс. Воспаления происходят близко к головному мозгу, поэтому синусит и гайморит надо тщательно лечить, строго соблюдая все предписания доктора во избежание опасных осложнений 5 .

Из-за особенностей строения черепа синусит и гайморит возникает и развивается у детей гораздо быстрее взрослых, поэтому к их лечению нужно подходить с особой серьезностью.

В чем состоит терапия? Она складывается из следующих мероприятий: — тщательного очищения носа и его пазух; — использования сосудосуживающих препаратов для снятия отечности, повышения проходимости, восстановления дыхания; — использования местных и системных противовирусных препаратов в случае вирусного поражения; — увлажнения носовых ходов и пазух, поддержание их чистоты; — обильного питья; — влажной уборки, проветривания помещения, увлажнения воздуха; — физиотерапии (УФО и электрофореза); — применения местных и/или системных антибиотиков при синусите и гайморите, когда синусит/гайморит имеют бактериальную природу.

Если недуг долго не поддается лечению, иногда бывает показано оперативное вмешательство — прокол гайморовых пазух и откачивание содержимого 6 .

Когда болезнь не проходит более двух месяцев, принято говорить о развитии хронической стадии заболевания. Она может сопровождаться нарушением обоняния, общей слабостью, выделения приобретают неприятный запах. Иногда добавляется кашель, беспокоящий больного по ночам. Поэтому очень важно вовремя начать лечение острой стадии, чтобы она не перетекла в хроническую.

Профилактика Заболевания, о которых идет речь в этой статье, в большинстве случаев имеют вирусную природу и являются следствием ОРВИ, основная мера профилактики — долечивать любую инфекцию: выдерживать весь курс приема прописанных препаратов, соблюдать рекомендации врача, постельный режим, не посещать людные места сразу после снятия симптомов болезни. Кроме этого, конечно, чтобы вообще не допустить развития инфекции, рекомендуется беречь себя от переохлаждения, вести здоровый и подвижный образ жизни, совершать прогулки на свежем воздухе, следить за своим рационом и употреблять побольше богатых витаминами продуктов, увлажнять воздух в помещении и поддерживать местный иммунитет слизистой носа.

Каким может быть лечение? Для поддержания местного иммунитета в носовой полости существуют препараты на основе бактериальных лизатов — например, ИРС ® 19 7 в удобной форме назального спрея. Его действие направлено на быструю активацию защитных сил местного иммунитета: во-первых, он ускоряет синтез эндогенного интерферона, являющегося основным «борцом» против вируса, во-вторых, активизирует рост и действие особых клеток и агентов, которые борются с бактериями 8 . При добавлении к симптоматической терапии препарат помогает справиться с болезнью в два раза быстрее 8 . А применять его разрешается даже детям с трехмесячного возраста.

Есть поговорка: когда лечишь насморк, он пройдет через неделю, а не лечишь – через семь дней, но прислушиваться к ней мы не рекомендуем. Ни одно заболевание не проходит само по себе: где-то действует иммунитет, где-то — мощные препараты, а где-то проверенные и эффективные средства помогают иммунитету справляться с инфекцией. Насморк же (ринит) при кажущейся простоте может оказаться не так прост и привести к более серьезным последствиям — синуситам и, в частности, гаймориту. Но хорошая профилактика и грамотное лечение — это те несложные действия, которые в конечном итоге позволяют вздохнуть свободно.

1. Лихачев А. Г. Справочник по оториноларингологии. М., 1981
2. Под ред. Ф. Кишша и Я. Сен-таготаи. Анатомический атлас человеческого тела, пер. с венгер., т. 2, с. 79
3. В. Т. Пальчун; Ю. И. Воробьев (рад.), Н. И. Елкин (ан.), В. В. Китаев (рент.), О. М. Максимова, А. И. Пачес (онк.). Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание. Том 21. Придаточные пазухи носа.
4. Крюков А. И., Туровский А. Б., Талалайко Ю. В. Синусит: лекция для врачей общей практики // Лечебное дело. 2010. №4
5. И. Б. Солдатов; П. B. Наумов (стом.) Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание, Том 4. Гайморит. Осложнения.
6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ИРС ® 19 от 17.05.2016
7. Намазова-Баранова Л.С. и др. Топические иммуномодуляторы: от лечения ринита до коллективной профилактики острой и хронической респираторной патологии // Вопросы современной педиатрии, 2011, Том 10, №5, с. 32-38
8. Намазова Л. С. И др. Лечение и профилактика острых респираторных инфекций у ЧБД, проживающих в мегаполисе // Детские инфекции, 2007 №2 с.49-52

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector