Коклюш: инкубационный период у детей

Особенности инкубационного периода коклюша

Достаточно распространенным инфекционным заболеванием считается коклюш, инкубационный период которого составляет период времени от нескольких дней до 2 недель. Коклюш — опасное заболевание, которое может приводить к формированию осложнений. Именно поэтому вакцинация против данного патологического состояния считается обязательной. Об особенностях данной болезни, ее течении и лечении мы поговорим в представленной статье.

Особенности болезни

Возбудителем заболевания считается грамотрицательная бактерия, которую называют палочкой Борде — Жангу. Возбудитель заболевания выражается чрезвычайно высоким уровнем вирулентности. Палочки коклюша не устойчивы к воздействию факторов окружающей среды и дезинфицирующих средств.

Коклюш может передаваться от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем при разговоре, кашле или чихании. Особенностью заболевания считается то, что к нему очень чувствительны дети школьного и дошкольного возраста. У взрослых лиц случаи заражения встречаются крайне редко.

Коклюш может протекать в стертой и бессимптомной форме, а это представляет немалую опасность в эпидемическом плане. Случаи коклюша фиксируются как у лиц женского пола, так и у представителей сильной половины человечества в одинаковом количестве.

Наибольшее количество случаев заболеваний фиксируется в осенне-зимний период. Объясняется данная особенность тем, что именно в это время происходит формирование коллективов в детских садах и школах. Риск заражения зависит от состояния иммунной системы организма человека. Обратите внимание: у лиц, имеющих в анамнезе перенесенное заболевание, формируется стойкий иммунитет.

Причины формирования

Основной причиной появления коклюша считается контакт с больным человеком, который заразен для окружающих в течение 25 суток с момента формирования заболевания. Значительное количество людей даже не подозревают о наличии у себя болезни на начальных этапах ее формирования, ведь никаких патологических симптомов в тот момент не наблюдается. Именно это играет значительную роль в процессе распространения инфекции и заражении других людей.

Важным моментом, который требует внимания, считается то, что бактерии обладают способностью распространяться на большое расстояние, до 1,5-2 метров. Попадают они в окружающий воздух вместе с частицами слюны при разговоре, кашле и чихании. Поэтому можно с уверенностью заявить, что фактором заражения считается непосредственный контакт с больным лицом. Именно такие условия присутствуют в детских садах, школах и интернатах. Повышенный риск возникновения коклюша наблюдается:

  • у детей от 1 до 7 лет;
  • при пониженном уровне сопротивляемости организма;
  • при наличии сопутствующих патологических процессов, которые локализуются в дыхательных путях.

Обратите внимание, что после попадания в организм палочка Борде-Жангу локализуется в поверхностных слоях гортани и бронхов, она не наделена способностью, проникать вглубь тканей данных органов.

Период инкубации

Как и любое другое заболевание, независимо от своего характера, коклюш имеет период инкубации. Под данным определением необходимо понимать период времени с момента попадания в организм патогенных бактерий и до появления первых патологических симптомов болезни. Инкубационный период при коклюше может колебаться от 3 дней до 2 недель. После этого он сменяется катаральным периодом, периодом приступа кашля, разрешения и реконвалесценции (выздоровления).

После того, как начался коклюш, инкубационный период протекает бессимптомно, поэтому это становится основной причиной несвоевременного обращения за медицинской помощью. В данный период больные могут достаточно легко заразить людей, которые их окружают (ведь они считаются заразными в последние дни инкубации). По подсчетам и данными исследований было доказано, что продолжительность данного момента составляет 5-8 суток.

Продолжительность инкубационного периода коклюша вычисляют с помощью определения даты, когда вероятно произошло заражение. Для этого, прежде всего, нужно со дня появления первых патологических проявлений болезни отнять минимальный и максимальный период инкубации. В результате получим промежуток времени, в который могло произойти заражение. По проведенным подсчетам позволяют вычислить первоисточник инфекции.

Клиническая картина

На смену инкубационному периоду приходит катаральный, его продолжительность составляет 14 дней. Характеризуется он появлением:

  • непродуктивного кашля;
  • насморка;
  • повышения температуры тела до субфебрильных цифр.

Однако основным патологическим проявлением болезни считается кашель. На начальных этапах он незначительный и беспокоит больных преимущественно в вечернее и ночное время. Особенностью такого кашля является то, что его нельзя купировать приемом противокашлевых и отхаркивающих препаратов. С течением времени он усиливается и может появляться даже, как реакция на любой звук или изменение эмоционального состояния человека. Общее состояние больных остается удовлетворительным.

Вслед за катаральным периодом появляется спазматический. Его особенностью считают нападения спазматического кашля, которые проявляются серией кашлевых толчков на фоне неполного затрудненного выдоха. Вслед за этой серией кашлевых толчков идет реприз (свистящий вдох). Такие приступы могут быть многократными, их количество будет зависеть от тяжести течения заболевания. Провоцирующим фактором приступа может быть даже плач или еда.

Данные проведенных наблюдений показали, что наибольшее количество приступов наблюдается обычно в конце первой, начале второй недели спазматического периода, их количество может достигать 30-40 в сутки.

Во время приступа больной приобретает специфический вид, у него краснеет лицо, набухают вены шеи, слезятся и краснеют глаза, он выдвигает «лодочкой» язык. Если течение коклюша более тяжелое могут наблюдаться:

  • кровотечения из носовой полости;
  • кровоизлияния в склеру;
  • апноэ;
  • судороги;
  • затмение сознания;
  • непроизвольные акты дефекации и мочеиспускания.

Приступ заканчивается выделением незначительного количества прозрачной мокроты, в некоторых случаях рвотой.

Если приступы возникают достаточно часто, это истощает больного, ведь они приводят не только к нарушению процесса дыхания, но и к нарушению функционирования органов сердечно-сосудистой системы (будет наблюдаться учащенное сердцебиение и гипертензия). В результате того, что приступы беспокоят больного в ночное время, он будет усталым, беспокойным и агрессивным.

На уздечке языка могут появляться язвы, их причиной считается трение языка о зубы во время приступов кашля. Повышение температурных показателей будут свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции. Если заболевание будет протекать в стертой форме, то большая часть симптомов будет отсутствовать.

Постепенно количество приступов уменьшается, их продолжительность сокращается. Спазматический кашель меняется обычным, он будет беспокоить больного не протяжение 14 суток.

Мероприятия направлены на выявление заболевания

Перед тем, как начать лечение, врач должен убедиться в правильности поставленного диагноза. Для этого проводится опрос пациента или членов его семьи и общий осмотр.

Дополнительно могут назначаться:

  1. Общий анализ крови, будет наблюдаться увеличение количества лейкоцитов и повышение СОЭ.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Рентгенография грудной клетки. Снимок будет указывать на низкое расположение диафрагмы, повышенный уровень прозрачности легких и расширение ее корней.
  4. Микробиологическое исследование мокроты или слизи из носоглотки.
  5. Серологическое исследование, проводится оно с целью определения наличия в сыворотке крови пациента антител к возбудителю коклюша.

Так как клиническая картина имеет большое количество симптомов схожих с проявлениями других заболеваний обязательно нужно проводить их дифференциальную диагностику. Коклюш сравнивают с:

* Гриппом и ОРВИ. Данные патологические состояния имеют острое и стремительное начало с присутствием подъема температуры тела. Будут преобладать признаки воспаления верхних дыхательных путей катарального характера, конъюнктивит, фарингит, ларингит, бронхит.

Отличием от коклюша считается еще и то, что данные болезни имеют положительную динамику, ведь патологические их симптомы ослабляются и исчезают под влиянием лекарственных препаратов. Результаты лабораторных исследований, при гриппе и ОРВИ будут указывать на снижение количества лейкоцитов в крови, а при коклюше наблюдается их повышение.

  1. Острым ларингитом и ларинготрахеитом. Данные патологические состояния характеризуются появлением лающего кашля, отсутствием репризов и охриплостью голоса.
  2. Корью. При этом заболевание кашель появляется только на фоне повышенной температуры тела и ярко выраженных катаральных проявлений со стороны слизистых оболочек глаз, носа и глотки.
  3. Бронхолегочной формой муковисцидоза, который характеризуется непродолжительными кашлевыми толчками и позывами к рвоте. Будет наблюдаться накопление в дыхательных путях вяжущей мокроты, которая будет приводить к формированию картины обструктивного бронхита. С течением времени хрипы меняются на более грубые и влажные.
  4. Туберкулезным бронхоаденитом. Будут присутствовать симптомы туберкулезного поражения организма, кашель и положительные туберкулиновые пробы. Рентген снимок будет показывать изменения, характерные для туберкулеза.
  5. Бронхоэктазами. Основным их патологическим симптомом будет кашель с выделением большого количества мокроты. Особенностями является то, что они проявляются чаще всего у детей первого года жизни. Подтверждением диагноза будут результаты рентгенологического обследования и бронхоскопии.

Лечебные мероприятия

Тактика лечения будет зависеть от того, насколько трудно протекает заболевание. Для выяснения этого рассчитывается кратность приступов за сутки. При легком течении коклюша приступы будут повторяться 10-15 раз в сутки, при тяжелом — более 50. Лечение может проводиться как в домашних условиях (под наблюдением врача), так и в стационаре. Показаниями к госпитализации считается:

  • тяжелая форма течения заболевания;
  • формирование осложнений в виде нарушения кровообращения в головном мозге и затруднения дыхания;
  • ранний возраст;
  • присутствие заболеваний органов дыхания хронического характера.

Лечебная терапия должна проводиться в комплексе и включать:

  1. Назначение антибактериальных препаратов. Высоким уровнем эффективности в данном случае отличаются макролиды (Азитромицин, Сумамед), полусинтетические пенициллины и цефалоспорины III поколения.
  2. Препараты, которые обладают седативным эффектом.
  3. Противосудорожные препараты.
  4. Муколитики и отхаркивающие препараты (Амброксол).
  5. Противокашлевые средства. Выбор препарата будет зависеть от возраста пациента.
  6. Сосудорасширяющие препараты, которые будут обеспечивать нормальное функционирование ЦНС и улучшать мозговое кровообращение. Препаратом выбора в данном случае будет Пирацетам.
  7. Витамины.
  8. Физиотерапию.

Пациенты обязательно должны придерживаться щадящей диеты, для предотвращения дополнительных раздражений слизистых оболочек глотки и заниматься дыхательной гимнастикой.

Осложнения и профилактика

Как уже отмечалось, коклюш относится к группе опасных детских инфекционных заболеваний, поэтому меры направленные на устранение его проявлений должны начинаться как можно раньше.

Для детей до года коклюш и его проявления опасны тем, что могут приводить к остановке дыхания и смерти ребенка. Если же лечение было назначено неправильно или слишком поздно может наблюдаться формирование таких осложнений как:

  • воспаление легких (в случае присоединения вторичной инфекции);
  • энцефалопатия;
  • судорожные припадки;
  • паралич;
  • кровоизлияния в мозг и бронхи;
  • эмфизема легких.
Читать еще:  Как принимать облепиховое масло от храпа

Особенно опасным считается коклюш для младенцев и детей дошкольного возраста.

Что касается профилактики, то самым надежным ее методом считается проведение вакцинации согласно календарю прививок. Проводится она с помощью осуществления прививок вакциной АКДС, Инфанрикс или Тетракок.

Кашель кашлю рознь. Как у ребёнка определить коклюш?

Есть много заболеваний, сопровождающихся кашлем. При некоторых из них кашель настолько мучительный, что способен буквально измотать человека. Одно из них – коклюш.

С врачом-педиатром, аллергологом-иммунологом «Клиника Эксперт Смоленск» Чемовой Ульяной Владимировной говорим о коклюше.

— Ульяна Владимировна, что такое коклюш?

Это острое инфекционное заболевание с циклическим течением, наличием спастического кашля. Вызывается коклюш специфической бактерией — коклюшной палочкой.

— Какими симптомами проявляется коклюш?

Признаки типичного его течения у ребёнка следующие:

— повышение температуры тела;

— возможна небольшая раздражительность, возбудимость, нервозность;

— особый кашель, с одышкой на вдохе. Характерны несколько кашлевых толчков на выдохе, а затем происходит свистящий, усиленный вдох. Эти фазы составляют один цикл. В зависимости от тяжести течения, таких приступов на протяжении дня может быть 2-15.

ПРИ КОКЛЮШЕ — ОСОБЫЙ КАШЕЛЬ,
С ОДЫШКОЙ НА ВДОХЕ

Из-за кашля возможно посинение кожных покровов, напряжение — вплоть до разрыва капилляров, носовое кровотечение, вздутие межрёберных промежутков.

При выраженном приступе кашля может быть непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

Существуют и другие формы коклюша, при которых симптомы будут отличаться. Несколько иначе протекает он у взрослых.

— По каким признакам можно отличить коклюш от простуды?

При типичном течении коклюша — по характерному спастическому кашлю, который ни с чем не спутаешь.

Следующий значимый показатель — затяжное течение. Если обычная простуда продолжает примерно 7-10 дней, то коклюш ко второй неделе только «набирает обороты» — в частности, усиливается кашель.

ЕСЛИ ОБЫЧНАЯ ПРОСТУДА ПРОДОЛЖАЕТСЯ ПРИМЕРНО
7-10 ДНЕЙ, ТО КОКЛЮШ КО ВТОРОЙ НЕДЕЛЕ ТОЛЬКО
«НАБИРАЕТ ОБОРОТЫ» — В ЧАСТНОСТИ, УСИЛИВАЕТСЯ КАШЕЛЬ

При обычной простуде лихорадка и симптомы интоксикации более выражены. У коклюша в начале возможна небольшая лихорадка, невыраженный насморк и кашель. Затем общее состояние больного улучшается, однако его начинает мучить изнуряющий кашель.

— Это заболевание вирусной или бактериальной природы? Как передаётся коклюш?

Коклюш вызывает бактерия. Передаётся заболевание воздушно-капельным путём от больного человека либо носителя инфекции.

— Сколько длится инкубационный период у коклюша?

В среднем 7-10 дней (может колебаться от 6 до 20 дней).

— Как долго заболевший коклюшем ребёнок заразен для окружающих?

После появления первых признаков заболевания — до 1 месяца.

— Ульяна Владимировна, чем чревата эта болезнь для деток? В чём её опасность?

Во-первых, выделяемый бактерией токсин раздражает слизистую оболочку дыхательных путей. В результате в головном мозге возникает длительно существующий активный очаг, который и обусловливает поддержание кашля.

Бактериальный токсин сам по себе может быть и аллергеном.

На протяжении заболевания может присоединяться другая инфекция, из-за чего может, например, развиваться пневмония (воспаление лёгких), воспаление бронхиол. Иногда их лечение довольно сложное, нередко после перенесённого заболевания сохраняется повышенная чувствительность дыхательных путей к заболеваниям (в частности, ОРВИ). В результате со временем может развиваться хронический бронхит.

«При длительно текущем, нелеченном бронхите может сужаться просвет бронхов с затруднением прохождения по ним воздуха». Цитата из материала «Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах»

У детей до года вместо кашлевых приступов как их эквивалент может отмечаться остановка дыхания.

Возможно развитие отёка гортани, стенозирующего ларингита, ложного крупа. У маленьких детей это может вести к развитию дыхательной недостаточности.

Одним из возможных последствий после коклюша может быть эмфизема. При этой болезни лёгкое становится избыточно воздушным, и, как следствие эмфиземы, также может нарушаться кровообращение из-за изменений сосудистой системы лёгкого.

Возможны носовые кровотечения, кровоизлияния (подкожные, в конъюнктиву глаз), формирование паховых и пупочных грыж.

Бактерия может поражать и головной мозг. В этом случае развивается воспаление его ткани — энцефалит. Также возможно развитие энцефалопатии. Впоследствии у ребёнка могут появляться судороги, развиваться глухота.

— Дети какого возраста наиболее уязвимы для коклюша?

Это дошкольники, т.е. фактически от рождения и заканчивая 5-6 годами. В течение первого года жизни у малышей на грудном вскармливании ещё может быть какая-то защита, а вот после этого начинается период наибольшего риска, особенно у непривитых.

«В 2011 году почти все штаты США не провели нужного числа вакцинаций от коклюша. В итоге на следующий год заболели 42 тысячи человек». Цитата из материала «Кто придумал прививки?»

— Как проводится диагностика коклюша у детей?

Есть три направления диагностики:

— посев мокроты на специальные питательные среды, чтобы выделить бактерию;

— иммуноферментный анализ крови (ИФА) для обнаружения антител против коклюша. Но здесь нужно иметь в виду, что если ребёнка недавно привили против коклюша, то определить, идёт ли повышение уровня антител из-за прививки или из-за инфекции, сложно. Примерно такая же ситуация может быть и у того, кого привили достаточно давно: ребёнок может заболеть коклюшем в лёгкой или «стёртой» форме, и при выявлении антител против коклюша также будет непонятно, являются ли они послепрививочными, либо вырабатываются в ответ на инфекцию.

У тех же, кто на момент заболевания был не привит, этот тест информативен;

— ПЦР (полимеразная цепная реакция) — выявление генетического материала бактерии в мазке со слизистой оболочки зева.

— Коклюш лечат в домашних условиях или ребёнка необходимо госпитализировать в стационар?

— возраста. Ребёнка до года обязательно госпитализируют, поскольку у него выше вероятность остановок дыхания;

— тяжести течения болезни. При лёгком течении и возрасте малыша старше года врач может разрешить лечиться в домашних условиях. При среднетяжёлом и тяжёлом течении необходимо лечение в стационаре;

— наличия ряда сопутствующих заболеваний. Если они есть, то также необходима госпитализация.

— Для лечения коклюша используются антибиотики?

Концептуально да. Бактерия, вызывающая этот недуг, чувствительна к некоторым антибиотикам. Однако их назначают только в определённом периоде заболевания. Если время прошло, начался приступообразный кашель, то назначение антибиотиков уже может быть неэффективным.

«Вопросов и мифов вокруг антибиотиков не становится меньше». Цитата из материала «Как правильно применять антибиотики? Инструкция по применению»

— Но если не используются антибиотики, то как проводится лечение?

Вводится специфический противококлюшный иммуноглобулин. Кроме того, применяют синдромальное лечение: средства, уменьшающие повышенную реактивность дыхательных путей, антигистаминные, успокаивающие, бронхорасширяющие, кислородотерапия и т.д.

Большое значение имеют нормальная температура и достаточная влажность воздуха в помещении, пребывание на свежем воздухе, исключение звуковых, зрительных раздражителей, дробное питание маленькими порциями.

— Это заболевание встречается только у детей или им могут заболеть и взрослые?

Им может болеть и взрослый. Если человек не привит, вероятность заболеть есть, вне зависимости от возраста.

У взрослого коклюш протекает несколько иначе — например, бывает не такой сильный кашель. Однако его также нельзя оставлять без лечения.

— Как можно защитить ребёнка от коклюша?

Профилактика как у детей, так и у взрослых — это вакцинация. Она входит в национальный календарь прививок.

«В европейских странах отмечается более высокая заинтересованность родителей в вакцинации». Цитата из материала «Непривитые дети – самые здоровые?»

— Прививка от коклюша гарантирует, что ребёнок никогда не заболеет коклюшем?

100%-й гарантии нет. Это может быть из-за того, что после вакцинации прошло недостаточно времени, и уровень антител не успел «нарасти» для успешной защиты от инфекции; были погрешности в процессе вакцинации; у человека имеются индивидуальные особенности иммунной системы.

В таком случае заболевание протекает легко и без осложнений.

Другие материалы по темам:

Чемова Ульяна Владимировна

Коклюш у детей: симптомы и лечение народными средствами, инкубационный период

Тяжелая воздушно-капельная бактерия всегда в острой форме поражает дыхательную систему ребенка. Коклюш относится к особенно заразным инфекциям, если был непосредственный контакт с заболевшим ребенком, то возможность заражения составляет, по данным статистики, 93 %.

Симптомы коклюша у детей

Коклюш чаще всего поражает маленьких детей, а в возрасте до 2 лет он просто опасен и тяжелым течением, и вероятными осложнениями. Коклюш у детей проявляется характерными симптомами, и лечение требуется активное, эффективное, чтобы инфекция не перешла на соседние органы.

При поражении дыхательных путей после коклюша заболевание наверняка останется в хронической форме, и родителям надо знать симптомы болезни, быть внимательными, чтобы не пропустить очередного обострения. Лечить кашель народными средствами бесполезно, если начинается коклюш.

Наиболее выраженные симптомы коклюша:

  • Повышение температуры.
  • Неприятный насморк.
  • Сначала кашель несильный.
  • Общее ухудшение самочувствия.
  • Раздражительность.
  • Постоянные капризы.

    Такие симптомы появляются в начале заболевания, когда его можно спутать с обычным ОРВИ. Уже с такими симптомами коклюша у детей лечение требуется незамедлительное, пока болезнь не перешла в тяжелое течение. После заражения может пройти неделя-две, но самый острый инкубационный период составляет 5-8 дней. Лечение народными средствами эффекта не даст, когда начинается явный коклюш.

    При этом симптомы усиливаются, становятся более выраженными, характерными именно для коклюша:

  • На лице появляется гиперемия, синюшность.
  • На белках глаз заметно наливание крови, глаза слезятся.
  • При осмотре язык будет загнут вверх или полностью выталкивается изо рта.
  • Травмируется уздечка языка, чаще всего от надрывного кашля, при соприкосновении с зубами она надрывается или покрывается язвами.
  • На лице, голове, шее набухают вены.

    А вы болели коклюшом?

    У меня болел ребенок, еле вылечились

    При дальнейшем развитии болезни кашель нарастает, становится спазматическим, приступообразным. Народными средствами такой кашель не вылечить, здесь требуется обязательная медикаментозная терапия с подключением антибиотиков.

    Толчки кашля идут один за другим, без перерыва на вдох, ребенку тяжело дышать, он не успевает вдохнуть воздух. Кашель нарастает, становится более интенсивным, сопровождается разными звуками, свистом. При коклюше у детей с выраженными симптомами лечение начинают после анализа крови. Анализ вследствие тяжести болезни делается по cito!, чтобы подтвердить наличие конкретной инфекции.

    Читать еще:  Флемоксин солютаб: аналоги и дешевые заменители

    Кашель при благоприятном течении выделяет неприятную густую вязкую слизь, мокроту, что доводит ребенка до рвоты. Здесь легче выявляется именно коклюш, потому что симптомы имеют особую выраженность.

    Дальнейшие симптомы проявляются особенными характеристиками:

  • На шее и лице появляется сыпь.
  • Лицо становится одутловатым.
  • Появляется отечность век.
  • Бледнеют кожные покровы.
  • При прослушивании легких врач слышит признаки эмфиземы.

    Коклюш – инфекционное заболевание, которым дети до 4 лет могут заразиться несмотря на то, что своевременно сделаны все прививки. Сегодня коклюш считается самой распространенной и опасной эпидемией в мире. Его осложнения приводят к серьезным последствиям, даже к смерти ребенка.

    Как лечат коклюш народными средствами

    Лечение коклюша представляет для врачей серьезную задачу. В сложных случаях ребенка госпитализируют в инфекционное отделение, особенно если есть риск возникновения осложнений: нарушения дыхания во сне, когда срочно требуется дополнительное медицинское вмешательство. В стационаре всегда врач назначает антибиотики наряду с симптоматическим лечением.

    При протекании болезни в легкой форме ребенка оставляют дома, назначают лечение, и родители сами его проводят. Где лечить детей от коклюша, определяет врач по симптомам и клинической картине заболевания.

    При домашнем лечении врач рекомендует подключать в качестве дополнительного воздействия народные рецепты от кашля, для усиления иммунитета. Есть позитивные отзывы тех, кто вылечил коклюш у детей народными средствами, смог снять тяжелые симптомы и одновременно проводил медикаментозное лечение, назначенное врачом.

    Такие родители рекомендуют прислушиваться к советам врача и подключать к основной терапии лекарствами средства по рецептам народной медицины.

    Народные рецепты от коклюша, проверенные годами:

  • Смесь чеснока с медом. Приготовление: выдавливают чесночницей или измельчают ступкой: 2-3 дольки чеснока смешивают с медом в пропорции 1:1, дают настояться 2 часа. Применение: дают детям по кофейной ложке 3 раза в день.
  • Отвар чеснока в молоке. Приготовление: перетирают 5 зубчиков чеснока, 10 минут варят массу в 200 мл свежего молока. Накрывают, настаивают до естественного охлаждения, затем процеживают, добавляют 1 ч. л. меда. Применение: дают детям по кофейной ложке 3 раза в день.
  • Сок редьки с медом. Приготовление: с хорошо вымытой, нечищеной головки черной редьки срезают верхнюю часть, примерно ¼, делают на срезе углубление ножом, закладывают в полученную ямку 1 ч. л. меда, накрывают срезанной частью. При выделении сок начинает стекать по краям редьки, значит, снадобье готово. Применение: открывают «крышечку», набирают 1 ст. л. сока, дают его выпить ребенку. Следует давать такой сок 3 раза в день.
  • Смесь нутряного жира с чесноком. Приготовление: растертый чеснок смешивают с жиром в пропорции 1:3, дают настояться 2 часа. Применение: внутрь по 1 ч. л. 2 раза в день. На ночь — растирание грудной клетки этой же смесью. После растирания ребенка следует тепло укрыть.
  • Сок свежей черной смородины. Приготовление и применение: свежеотжатый сок дают пить ребенку 3-4 раза в день, если нет аллергии или кислотной реакции желудка, количество приема такого сока можно не ограничивать, давать его ребенку вместо питья в течение всего дня. Важно: каждый раз готовится свежая порция, сок не должен стоять.
  • Отвар репчатого лука с медом и сахаром. Приготовление: измельчают ножом 0,5 кг лука, добавляют 50 г меда, 400 г сахара, заливают 1 л воды, варят на слабом огне 3 часа. Накрывают, дают настояться до естественного остывания, процеживают. Применение: дают ребенку 4-6 ст. л. в течение дня.
  • Настой цветов трехцветной фиалки. Приготовление: берут 100 г цветов, заливают 200 мл кипятка, накрывают. Дают настояться в теплом месте ½ часа, процеживают. Применение: дают ребенку по ½ стакана утром и вечером.
  • Мед со сливочным маслом. Приготовление: берут 100 г меда, смешивают со 100 г сливочного масла, добавляют на кончике ножа ванилин, тщательно перемешивают смесь. Применение: дают ребенку по 1 ч. л. 3 раза в день.
  • Красная свекла с капустой. Приготовление: на терке или блендере измельчают капусту, затем отдельно – свеклу. Берут в пропорции 1:1, чтобы вся смесь составляла 1 стакан. Добавляют 1 ст. л. 6-процентнго уксуса, тщательно перемешивают, дают настояться 2,5 часа. Затем отжимают сок. Применение: полоскание горла, если ребенок умеет это делать. Внутренний прием: 1 ст. л. сока смешивают с 1 ст. л. теплой воды, дают ребенку пить 3 раза в день.
  • Отвар корня имбиря. Приготовление: берут 12 кусочков от порезанного свежего корня, заливают в кастрюле 3 стаканами воды. Варят 20 минут на слабом огне, накрывают, дают настояться до естественного остывания. Затем отвар процеживают, добавляют по 1 ст. л. меда и свежеотжатого сока лимона. Применение: дают ребенку пить в течение дня небольшими порциями.
  • Настой корня солодки. Приготовление: берут 1 ст. л. измельченного сухого или свежего корня, заливают 200 мл кипятка, накрывают. Дают настояться в теплом месте сутки. Применение: дают ребенку пить небольшими порциями несколько раз в день.

    Дополняет народные средства применение горячего душа. Пар горячей воды – злейший враг кашля. Он успокаивает воспаление на слизистых в дыхательных путях, убирает застой мокроты. Душ можно проводить ежедневно, для этого надо перекрывать вентиляцию, чтобы пар как можно больше собирался в помещении ванной.

    Лечение коклюша по Е. Комаровскому

    Когда лечение коклюша у детей проводится дома, Е. Комаровский рекомендует снимать симптомы народными средствами, и обязательно проводить профилактику. Ребенка укладывают в постели на бок, это уменьшает силу кашлевых приступов. Постоянно дают ему питье – из расчета 100 мл жидкости на 1 кг веса.

    Для питья хорошо подходят травяные чаи на ягодах, лекарственных травах – малине, листьях липы, ягодах бузины, листьях тимьяна. Они имеют противовоспалительное действие, укрепляют иммунитет, дают возможность активно пропотеть, что важно, по мнению Е. Комаровского. Ведь с потом, через кожу, выводятся токсины, что ускоряет выздоровление ребенка.

    Известный доктор Е. Комаровский призывает родителей не бояться свежего воздуха, постоянно проветривать всю квартиру и особенно комнату ребенка. Свежий воздух снимает отечность на слизистых оболочках, уменьшает кашель. Опытный педиатр Е. Комаровский рекомендует увлажнять в комнате ребенка воздух, используя специальные приборы.

    Развешивание по радиаторам отопления постиранного или смоченного белья несет свою опасность – остаток моющего средства, выделяющегося с парами воды раздражает дыхательные пути, вызывает у ребенка аллергию.

    Возможные опасные осложнения после тяжелого коклюша

    Диагноз «коклюш» врачи ставят после проведенных серологических и микробиологических тестов. Лечение начинается незамедлительное, активное, чтобы не дать болезни перейти в опасную тяжелую стадию, которая зачастую приводит к серьезным осложнениям.

    Вероятные последствия после коклюша:

    • хронические пневмония, бронхит;
    • эмпиема плевры;
    • эмфизема;
    • болезни среднего уха;
    • осложнения неврологического характера;
    • энцефалит;
    • менингит;
    • нарушение зрения, слуха.

    Чем опасен коклюш как кашлевое мышечное напряжение : усиленный кашель приводит к возникновению паховой, пупочной грыжи, вызывает внутренние кровотечения. Опасное осложнение – гнойная пневмония, коклюшная энцефалопатия, при которой у ребенка случаются судороги, потеря сознания. Новорожденным детям коклюш грозит смертью.

    Коклюш — какой инкубационный период вируса

    Коклюш – это детское инфекционное заболевание, передаваемое воздушно-капельным путем. Главным симптомом, которого является приступообразный кашель с рвотой. У грудничков может произойти остановка дыхания. Поэтому родители должны знать все о болезни коклюш, его инкубационный период и первые симптомы заболевания у детей.

    Симптомы коклюша у детей

    Заболевание у детей вызывает бактерия Bordetella pertussis. Палочка коклюша проникает через слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая воспалительный процесс. Выделяемый ею токсин действует непосредственно на центральную нервную систему, в результате чего возникает раздражающий кашель. Впоследствии у ребенка может появиться рвота.

    1. Приступ сопровождается с сильным кашлем, который часто появляется в утренние или ночные часы. Может начаться непроизвольное мочеиспускание.
    2. После окончания приступа выделяется густая мокрота.
    3. После кашля при вздохе появляется свист.

    Читайте! Какие признаки коклюша у детей указывают на возникновение заболевания.

    Болезнь имеет несколько стадий, по которым ее можно определить.

    Важно! Инкубационный период заболевания, как правило длится от 2 до 14 дней. Палочка коклюша в этом периоде проникает в бронхи, ребенок становится капризным и беспокойным. Родители не подозревают, что ребенок заражен бактерией.

    1. Катаральный период, протекает от 3-х дней до двух недель. При выделении палочкой коклюша токсинов, у ребенка резка повышается температура до 38-39 градусов, появляется сухой кашель.
    2. Спазматический период, длится довольно долго — от 2-х до 8-ми недель. Как только токсины проникают в головной мозг, начинает возникать приступообразный кашель. В это время температура тела нормализуется, но из-за длительных и постоянных приступов сухого кашля у ребенка состояние ухудшается.
    3. Период разрешения, протекает в течение 2-4 недель. В это время иммунитет человека борется с вирусом, антибиотики воздействуют на палочку коклюша. Количество приступов уменьшается, кашель постепенно проходит.

    Палочка коклюша, попав в организм, начинает активно себя проявлять. Поэтому болезнь развивается всего за пару дней. Сначала появляются признаки обычной простуды, появляется кашель и болезнь приобретает спазматический характер.

    Как можно заразиться коклюшем

    Этой болезнью чаще всего болеют дети дошкольного возраста от двух до пяти лет. Коклюшем могут заразиться подростки и взрослые. Как передается коклюш у детей необходимо знать, чтобы уберечь ребенка от заражения. При разговоре, чиханье или кашле бактерия способна вместе с воздухом попадать в органы дыхания здорового человека.

    Важно! Отвечая на вопрос родителей: «Заразен или нет коклюш, можно ли заразиться через игрушки, бытовые предметы?» Следует знать, что палочка коклюша вне тела человека погибает! А вот заразиться от больного человека можно при разговоре, общении.

    Сколько заразен носитель инфекции точный ответ отсутствует, поэтому врачи считают, что инкубационный период длится в течение трех недель с момента проникновения бактерии в организм человека. Все это время человек заразен!

    Какие последствия могут быть

    Коклюш – опасное заболевание и может вызвать осложнения у детей. Поэтому лечение нужно начать как можно быстрее.

    Читать еще:  Как отличить сухой кашель от мокрого

    Внимание! У малышей до года приступы кашля могут спровоцировать остановку дыхания, что может привести к смерти!

    Чем опасен коклюш у детей и какие последствия может спровоцировать? Вирус может вызвать различные заболевания при неправильном лечении:

    • пневмонию, при присоединении вторичной инфекции;
    • энцефалопатию, при поражении нервной системы могут появиться судороги, паралич;
    • кровотечения из носовых проходов в мозг, в бронхи;
    • заболевания легких (эмфизема, ателектаз);
    • быстрая потеря веса.

    В группу риска входят груднички и дети дошкольного возраста.

    Важно! Узнайте симптомы коклюша у детей до года, чтобы своевременно начать лечение!

    Диагностика коклюша

    Если возникли симптомы похожие на простуду, а затем появился частый сухой кашель, следует обратиться к врачу. Чем раньше начать лечение антибиотиками, тем быстрее наступит выздоровление.

    На начальной стадии определить коклюш можно только с помощью бактериологического и микробиологического исследования. Какой необходим анализ на коклюш, как сдавать?

    1. У ребенка из носа берется мазок.
    2. Для не привитых детей используется гематологический метод.
    3. Сдается кровь на анализ коклюша, при заболевании выявляются лейкоцитоз и лимфоцитоз. В таких случаях СОЭ находится в норме.

    Популярностью пользуется иммуноферментный анализ (ИФА), на раннем сроке недуга определяют содержание антител IgM, а на поздней стадии болезни — IgG.

    При лечении коклюша у детей необходима длительная терапия. Родители часто обращаются за помощью к врачу, когда кашель перешел в приступообразную форму. В таком случае врач, как правило, назначает антибактериальные препараты. Коклюшная палочка устойчива не ко всем антибиотикам.

    Врачи часто назначают:

    Если кашель при коклюше у детей сопровождается с частой рвотой, то антибиотики применяют внутривенно.

    Назначаются и другие медикаментозные препараты: муколитические, успокаивающие, иммуностимулирующие.

    Больному ребенку необходимы прогулки на свежем воздухе, вдали от других детей. Специалисты советуют гулять рано утром, когда воздух прохладный. В комнате проводят ежедневную влажную уборку. Необходимо правильное питание, из рациона исключают жирные, острые и кислые продукты. Дают пищу небольшими порциями. Чем больше будет кушать ребенок, тем меньше будут возникать приступы с рвотой.

    Кашель и рвоту может спровоцировать множество факторов: неправильное питание, стресс, плач, смех и химический запах. Желательно, чтобы ребенок меньше бегал, играл в активные игры. Соблюдая эти правила, можно помочь ребенку как-то облегчить состояние.

    Профилактика

    Против коклюша и других заболеваний разработана вакцина АКДС. Она не дает гарантии, что привитый ребенок не сможет заболеть. Но, после прививки от коклюша болезнь протекает в легкой форме и не дает осложнений. Стоит отметить, после болезни у детей вырабатывается устойчивый иммунитет к коклюшной палочке.

    Чтобы предупредить заболевание, необходимо закалять ребенка и повышать иммунитет. Немаловажную роль играет режим дня, правильное питание, активный образ жизни и прогулки на свежем воздухе. При контакте ребенка с больным коклюшем, сразу обращаются в медицинское учреждение, чтобы предупредить недуг.

    Коклюш у детей 6 6375

    Коклюш – заболевание бактериальное, оно передается от человека к человеку, но во внешней среде микробы коклюша, бактерии Борде-Жонгу, не стойки, поэтому передается заболевание только при тесном контакте воздушно-капельным путем: чтобы заразиться, с больным надо поиграть или пообщаться.

    Нельзя «подхватить» коклюш, просто проходя по улице мимо источника инфекции. Бактерии выделяются примерно за неделю до начала клинических проявлений. Человек остается заразным около двух – трех недель во время заболевания. Коклюш особенно опасен для детей до двух лет.

    Вывод: надо внимательно следить за тем, с кем играет маленький ребенок и не позволять общаться с кашляющими детьми.

    Симптомы коклюша у детей

    Как коклюш начинается? Бактерии Борде-Жонгу проникают в организм через верхние дыхательные пути. Там они поселяются в стенках бронхов. Сильнее поражены мелкие бронхи и бронхиолы: там возникают крохотные очаги некроза. Раздражение с рецепторов в дыхательных путях передается на центр кашля в продолговатом мозгу. Токсины, выделяемые в кровь микробами коклюша, тоже раздражают кашлевой центр в продолговатом мозгу. Постепенно формируется очаг доминантного возбуждения. Иммунная система борется с бактериями и через короткое время их в организме уже не остается, но кашлевой центр остается с доминантным возбуждением и клиника коклюша развивается.

    Вывод: антибиотиками коклюш лечить можно, но только на ранней стадии. К моменту, когда обычно ставится диагноз, то есть на второй неделе судорожного периода, он уже не является средством выбора.

    Клинические проявления коклюша

    Заболевание делят на несколько периодов:

    • инкубация;
    • катаральный период;
    • спазматический период;
    • разрешение.

    Длительность каждого периода различная, зависит от возраста больного и тяжести коклюша.

    Инкубационный период коклюша

    Инкубационный период может продолжаться от 4 дней до двух недель, чаще – около недели. Это время, когда еще нет никаких клинических проявлений, но ребенок уже болен и даже заразен.

    Катаральный период коклюша у детей

    Заболевание начинается в легких катаральных явлений, это как раз момент, когда бактерии размножаются в стенке дыхательных путей. Но проявления незначительны: легкий насморк, незначительный кашель без мокроты, и родители обычно не волнуются и лечат насморк и дают отхаркивающие.

    Но кашель, который с самого начала сухой, не смягчается, мокрота не появляется.

    Вывод: если есть основания подозревать заражение коклюшем ребенка (близкий контакт с больным, эпидемия в группе детского сада), можно сдать посев во время инкубационного периода, диагностировать коклюш и принимать антибиотики, когда бактерии Борде-Жонгу еще в организме. Это будет эффективно, тяжесть заболевания значительно снизится.

    Спазматический период коклюша у детей

    Кашлевых толчков за один приступ становится все больше, ребенок уже и вдохнуть не успевает. Больше всего картина каждого приступа напоминает кашель, когда человек чем-то подавился. Каждый кашлевой толчок – это короткий выдох. Кажется, что воздуха в легких больше не остается, а голосовые связки сомкнуты, кашель продолжается. Наконец удается вдохнуть, но со свистом или хрипом, это называется репризой. Сухой продолжительный кашель в сочетании с репризами – классическая клиническая картина судорожного периода коклюша. После вдоха кашель продолжается, иногда за один приступ бывает до 3 – 4 реприз. В тяжелых случаях заболевания приступ может длиться до 4 минут.

    Давление в венах головы и на лице повышается, лицо больного ребенка краснеет, иногда даже происходят точечные кровоизлияния в капилляры кожи и глаз. При кашле больной ребенок сильно высовывает язык, из глаз текут слезы. Приступ или прекращается постепенно или разрешается рвотой. Во время кашля иногда травмируется уздечка языка.

    Таких приступов может быть всего несколько в день при легком течении, а может быть до нескольких десятков при тяжелом заболевании коклюшем.

    При легком и среднетяжелом течении коклюша общее состояние детей между приступами не меняется: они хорошо себя чувствуют, играют. При тяжелом течении больные подавлены, они очень устают во время кашля, плохо спят ночью, проявляют тревожность и боятся приступов.

    Так как кашель при коклюше возникает из-за активации кашлевого центра, раздражение других центров головного мозга может спровоцировать приступ, а увлечение чем-то снимает доминантное раздражение и уменьшает вероятность приступа кашля.

    Коклюш у грудных детей, первая помощь

    Для детей до года коклюш особенно опасен. У грудных детей часто не развивается полноценной клинической картины. Приступы кашля у малышей короче, реприз нет, но во время приступа может наступить остановка дыхания.

    Что делать: если произошла остановка дыхания у грудного ребенка на фоне коклюша, необходимо срочно вызвать ему рвоту. Для этого надо надавить на корень языка. Активация рвотного центра может восстановить дыхание. Стоит распахнуть окно, вынести ребенка на улицу. При отсутствии эффекта от этих мер, надо сделать искусственное дыхание. Необходима срочная госпитализация.

    Период разрешения

    Постепенно частота приступов снижается, сами приступы укорачиваются. «Коклюшный» кашель постепенно сменяется обыкновенным, который продолжается еще около двух недель. Так как кашлевой центр раздражен, возобновление характерного кашля возможно при любой простуде. Это не возвращение коклюша, а реакция выздоровевшего, но не восстановившегося организма на новый раздражитель.

    Лечение коклюша у детей

    Если заболевание обнаружено до начала периода судорожного кашля, рекомендуется прием антибиотиков. Разработан специальный коклюшный гамма-глобулин, его применение так же показано в самом начале болезни.

    Так как кашель имеет центральный генез, то есть возникает не из-за воспаления в дыхательных путях, а из-за раздражения центра кашля в мозгу, отхаркивающие не показаны. Противопоказаны средства стимулирующие кашель: горчичники и банки.

    Применяются седативные (успокаивающие) препараты, лекарства блокирующие кашель. Они увеличивают время между приступами, укорачивают сами приступы, уменьшается количество реприз и задержек дыхания.

    Самое главное для ребенка больного коклюшем – это состояние нервной системы. Детей нельзя волновать и раздражать, рекомендуются тихие, спокойные занятия дома. Даже если родители приверженцы строгого воспитания, во время коклюша ребенка придется баловать. Ему надо увлеченно играть, потому что снижается частота приступов, но нельзя играть с другими детьми. Можно поехать с ребенком куда-то, рекомендуется смена впечатлений.

    На свежем, прохладном воздухе ребенок почти не кашляет, поэтому с ним надо много гулять. В детской полезно установить увлажнитель воздуха, чтобы не пересушивались дыхательные пути, и их случайное раздражение сводилось бы к минимуму.

    Лечение тяжелых форм коклюша проводится в больнице. Рекомендуется постельный режим, затемненная палата. Госпитализируют и детей до года, опасаясь остановки дыхания.

    Профилактика коклюша

    Разработана вакцина от коклюша. Вакцина входит в состав прививки АКДС. Компонент «К» — это и есть коклюш. По национальному календарю прививок АКДС вводится в 3, 6, 9 месяцев. В полтора года проводится ревакцинация. Коклюшная составляющая считается самой «тяжелой» во всей прививке, поэтому нередко по рекомендации невролога ее отменяют и делают АДС.

    Больных, детей, и детей, у которых был контакт с больным коклюшем, изолируют.

    Смертность от коклюша очень низкая, количество осложнений невелико.

    © mamac.ru 2012-2013. Все права на статью защищены.
    При полном или частичном копировании обязательна открытая для поисковых систем ссылка
    на страницу http://www.mamac.ru/knowledge/144.htm

    Читайте другие статьи на тему здоровья ребенка:

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector