Содержание

Что такое парагрипп — симптомы и лечение заболевания

Парагрипп – острое инфекционное заболевание (относят к ОРВИ), вызываемое вирусами из семейства парамиксовирусов, и поражающие преимущественно слизистую носа и гортани, с сопутствующей умеренно выраженной общей интоксикацией.

Парагрипп объединяет в себя 5 типов РНК-содержащих вирусов, но они более крупные по сравнению с другими РНК-вирусами. Как и у всех вирионов, у них есть антигенная структура, но она стабильна (что не характерно для большинства вирусов), также отсутствует видовая изменчивость генома – вся эта относительная стабильность даёт уверенность для дальнейшей успешной профилактики и лечения, также препятствует эпидемической распространённости. Антигенная структура – типоспецифические белки, вызывающие определённые симптомы у человека, у вирусов парагриппа их 2 (Н и N) – они отвечают за крепление вирусов к клеткам (Н) и блокаду рецепторов к вирусам на этих клетках (N), особенно в слизистых, в том числе вызывают агглютинацию эритроцитов (Н).

Вирионы парагриппа не устойчивы во внешней среде, так при обычной комнатной температуре гибнут через 2-4 часа, а при 50⁰С – в течении 30 минут. Для парагриппозной инфекции сезонность не характерна, а присущи спорадические вспышки в осенне-зимние месяцы. Считается, что вирус парагриппа встречается чаще у детей дошкольного и младшего школьного возраста, чем другие ОРВИ на момент подъёма заболеваемости, и нередко бывает причиной групповых вспышек.

Причины парагриппа

Источник – больной человек. Путь заражения – воздушно-капельный (т.е при прямом и длительном контакте, например, во время разговора). Но даже при таком контакте нет абсолютной уверенности в заражении, а только 6-22%, и на степень восприимчивости влияет исходный уровень антител на момент контакта. расстояние от источника заражения, продолжительность контакта, фаза инфекционного процесса у больного.

Симптомы парагриппа

Инкубационный период (от момента внедрения вириона, до первых симптомов )2-7 дней; Входными воротами возбудителя является слизистая оболочка ВДП (верхних дыхательных путей), антигены вириона обуславливают крепление к слизистой (за счёт «Н») ВДП и проникновение в глублежащие ткани (за счёт «N») – по истечению инкубационного периода, из-за достаточного скопления возбудителя и снижения защитных сил организма, возникает продромальный период.

Продромальный период – начало общих катаральных явлений. Длится в среднем 7 дней и начинается тем раньше, чем слабее организм, характеризуется симптомами:

• подъём температуры до субфебрильных- фебрильных цифр (до ≈38,5⁰С),
• отёчность слизистой носа с последующей ринореей (течение из носа, чаще слизистого характера),
• общее недомогание, характерное для всех ОРВИ,
• покраснение стенок ротоглотки, особенно задней стенки,
• «лающий» кашель практически с первого дня заболевания, он грубый, изнуряющий, сухой, сопровождающийся осиплостью голоса и приступами удушья (характерно для детей до 5 лет),
• влажный кашель может присоединится в случае скомпрометированных дыхательных путей нижележащих отделов (т.е у курящих, у людей с хроническими бронхитами, перенёсшими туберкулёз и т.д). Этот период может длится чуть дольше при присоединении вторичной бактериальной флоры.

Диагностика парагриппа

1. Объективная характеристика – преимущественное поражение гортани с формированием «лающего» кашля.
2. Иммунофлюоресценция – относится к экспресс-методу и даёт ответ в течении нескольких минут о наличии комплекса Аг-Ат (антиген-антитело), т.е он указывает на наличие вируса из отделяемого носа и наличие специфических антител.
3. Серодиагностика (РТГА, РСК, ИФА) – также показывает наличие комплекса Аг-Ат, но в крови и спустя некоторое время дожидаются получения результатов; Преимущество оставляет за собой ИФА из-за своей высокой чувствительности, т.к он указывает на возрастание титра Ат IgG и М (иммуноглобулины =антитела класса M-говорит об остром периоде, и G – характеризует инфекционный процесс подходящий к концу или уже о его окончании); Но эти методы не являются специфическими, т.к имеют перекрёстную чувствительность и к другим ОРВИ (в частности к гриппу и паротиту).
4. Общие анализы (ОАК и ОАМ) малоинформативны и будут указывать только на картину воспаления (ОАК), либо на осложнения/декомпенсацию со стороны почечно-лоханочной системы (ОАМ)

Обычно врачи ограничиваются осмотром и объективной характеристикой при постановке диагноза, не дифференцируя парагрипп и ОРВИ, то есть ставится диагноз ОРВИ, остальные методы обследования используют при наличии осложнений.

Лечение парагриппа

Из-за схожести симптомов парагриппа с другими ОРВИ выбор делается в пользу широкоспекторных вироцидных препаратов, узкоспекторные можно и нужно применять только после лабораторного подтверждения предполагаемого диагноза.

1. Этиотропная терапия (направленная против возбудителя):
— Арбидол (ингибирует слияние вирусов с эпителиальными клетками) – можно с 2 лет. С 2-6 лет по 2 таблетки в сутки до еды. 6-12 лет по 4 таблетки. С 12 лет – по 8 таб. Принимать до еды, в течении 5 дней.
— Рибавирин (виразол) – назначается детям старше 12 лет в дозе 10мг/кг/сут, в течении 5-7 дней
— Изопринозин – 50 мг/кг и полученную дозу делить на 3 приёма в течении 10 дней, принимать после еды.
— Для местного применения Оксолиновая мазь интаназально (в нос), Бонафтон, Локферон.

2. Интерфероны – иммуномодуляторы, у них универсальные вироцидные свойства, т.к они подавляют репликацию (раздвоение) ДНК и РНК вирусов, а также стимулируют иммунологические реакции организма.
— Интерферон-α по 5 капель каждые 30 минут в течении 4 часов, в последующие дни – по 5 раз в сутки в течении 5 -7 дней
— Виферон в свечах – по 2 свечи в сутки

3. Индукторы интерфероногенеза – иммуностимуляторы.
— Циклоферон: с 4-6 лет по 1 таблетке, 7-11 лет – по 2 таблетки, взрослым по 3 таблетки.
— Анаферон – можно детям с 6 месячного возраста: в первые сутки 4 таблетки, после – по 1 таблетке 3 раза в день. Курс 5 дней.

4. Симптоматическое лечение:

• жаропонижающие (Ибупрофен, Нурофен),
• противокашлевые назначаются с учётом характера кашля и его локализацией (при ларингите в момент парагриппа — Синекод, Стоптусин, Тусупрекс; если же процесс спустился ниже и кашель приобрел иной характер, тогда назначают отхаркивающие, муколитики);
• противовоспалительные (относительно респираторного тракта) – Эреспал;
• Если проводимое лечение не даёт положительной динамики в течении 3 дней и продолжает подниматься температура, достигающая критических цифр, то посоветовавшись с врачом, переходят на антибиотикотерапию.
• купирование ринита (промывание носоглотки – АкваМарис или слабый солевой раствор; снятие отёчности – Пиносол или Ксилен).

Лечение народными средствами

Данный путь допустим, но если ребёнок старшего возраста, т.к младшие дети или больные с сопутствующей тяжёлой патологией склонны к молниеносному течению и генерализации процесса. Особенно опасно развитие крупа (триада симптомов, ведущим из которых является симптом удушья – в этом случае необходима немедленная госпитализация).

  1. Противомикробные и противовоспалительные народные средства: зверобой, ромашка, шалфей, эвкалипт, календула.
  2. Противовирусные/противобактериальные: чеснок, лук, малина, ежевика, Эхиноцея, шкурки граната (сильнейшие антибактериальные свойства, к которым нет устойчивости).
  3. Потогонные/жаропонижающие: липа, малина, мать и мачеха.
  4. Отхаркивающие: мать и мачеха, айва, душица, солодка, грудной сбор №1. Спазмолитическое действие на бронхи: ромашка, укроп, грудной сбор №1.

Осложнения парагриппа:

пневмония (из-за вторичных бактериальных осложнений), круп (лающий кашель, осиплость голоса с приступами удушья из-за стеноза гортани, возникающий чаще ночью и у детей до 5 лет), обострение хронических заболеваний.

Профилактика парагриппа:

препараты, применяемые для лечения, но в профилактических дозировках.

Арбидол с 2-6 лет по ½ таблетки до или после еды за 30 минут; до 12 лет – по 1 таблетке; после 12 лет – по 2 таблетки; курс приёма – 2 недели.

Читать еще:  Бронхит у грудничка: симптомы, признаки, лечение

Интерферон-α (ампулу разводите тёплой водой до метки и набираете пипеткой, после этого 2-3 раза в день применяете интраназально. Стараетесь попасть на заднюю стенку глотки (там сосредоточение лимфоидной ткани), а не на спинку носа). Циклоферон, Эхиноцея (тот же иммунал, но дешевле) добавляют несколько капель в чай.

Также следует изолировать больных сроком 7-14 дней, проводится двукратная влажная уборка с дезинфицирующими средствами, для больного выделяется отдельная посуда.

Хорошей профилактикой вирусных и бактериальных заболеваний является полноценный завтрак, т.к таким образом активируются антитела и происходит лёгкая сенсибилизация организма к чужеродным агентам. Специфической профилактики в виде вакцинации – нет.

Консультация врача по парагриппу

Вопрос: Почему нет вакцины против парагриппозной инфекции?
Ответ: есть, но она не целесообразна, т.к вызывает увеличение специфических антител в крови, а место внедрения возбудителя остаётся нетронутым (т.е в слизистая носа) и вирус беспрепятственно проникает дальше по организму, вызывая умеренную интоксикацию. В случае профилактики целесообразнее применение местных противовирусных мазей (Оксолиновая) перед посещением общественных мест.

Парагрипп — механизм развития инфекции, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Инфекционно-вирусное заболевание парагрипп вызывает воспаление верхних дыхательных путей, сопровождается повышением температуры и другими симптомами общей интоксикации. Болезнь чаще поражает детей дошкольного возраста, развивается стремительно и может вызывать тяжелые осложнения. При появлении первых характерных симптомов необходимо обращаться за врачебной помощью.

Что такое парагрипп

Острое инфекционное заболевание вирусной природы, поражающее слизистые оболочки дыхательных путей (носа, гортани), сопровождающееся умеренной общей интоксикацией организма, называется парагрипп. Возбудителем инфекции является РНК-вирус семейства Paramyxoviridae. Патогенный микроорганизм тропен к эпителиальным оболочкам органов дыхания, неустойчив во внешней среде — при температуре до 30 °С способен выживать на протяжении 2-4 часов, при повышении температурных показателей до 50 °С гибнет в течение 30 минут.

Парагрипп является спорадическим заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем от заразившегося человека в инкубационный (от 2 до 7 дней с момента заражения) и острый период развития инфекции. Самой восприимчивой к вирусу группой лиц являются маленькие дети в возрасте от года до пяти лет, в коллективах этой возрастной группы часты случаи возникновения эпидемии в осенний или весенний периоды.

Механизм развития инфекции

С частицами слюны, пыли и воздуха вирус парагриппа попадает в организм и оседает на эпителиальных тканях верхних дыхательных путей. Патогенная микрофлора размножается в клетках слизистых оболочек гортани, трахеи, носоглотки, разрушает их, вызывая дистрофию эпителия и острое местное воспаление, сопровождающееся гиперемией и отечностью. По мере развития парагриппозная инфекция ослабляет иммунитет, развивается общая интоксикация организма, симптомами которой являются:

  • повышение температуры тела;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • головная боль.

На этой стадии развития заболевания воспалительный процесс может распространиться на бронхи и легкие, вызвать присоединение вторичных инфекций вирусной или бактериальной природы. Синтез интерферона и выработка иммунной системой специфических антител начинается на 7-10 день от момента заражения, на этом этапе начинается освобождение организма от патогенных микроорганизмов, способствующее наступлению выздоровления.

Симптомы парагриппа

Инкубационный период заболевания парагрипп (отрезок времени с момента попадания вируса в организм до появления первых клинических признаков заболевания) составляет 5-7 дней. На этом этапе носитель вируса уже является заразным. Продромальный период сопровождается симптомами катарального воспаления, выраженность которых зависит от силы иммунной защиты организма больного человека. В большинстве случаев парагрипп сопровождается развитием следующей симптоматики:

  • повышение температурных показателей до субфебрильных значений (38-38,5 °С);
  • общее недомогание — ломота в суставах, слабость;
  • отечность слизистых оболочек носа с последующей ринореей (насморк);
  • гиперемия глотки, покраснение ее стенок;
  • сухой лающий кашель;
  • охриплость голоса;
  • присоединение влажного кашля на фоне развития воспаления или присоединения вторичной инфекции.

Особенности парагриппа у детей

Развитие парагриппозной инфекции у детей дошкольного возраста протекает стремительно, длительность инкубационного периода сокращается до 2-3 дней, острое воспаление слизистых после попадания на них вируса сопровождается обильной продукцией слизи, отеком, затруднением дыхания и другими катаральными симптомами. Начинается интоксикационный синдром, симптомами которого являются:

  • лихорадка с ростом показателей температуры до 39-40 °С;
  • капризность, плаксивость и вялость;
  • потеря аппетита, отказ от пищи.

Парагрипп у детей ослабляет естественный иммунитет, что провоцирует активацию собственной условно-патогенной сапрофитной микрофлоры и присоединение вторичных инфекций. Возможно развитие воспаления миндалин, аденоидов, бронхов, придаточных пазух носа или легких. Самым опасным осложнением является ложный круп, сопровождающийся сильным отеком гортани, голосовых связок спазмом мышц трахеи.

Диагностика парагриппа

В большинстве случаев заболевание диагностируется на основании жалоб пациента при наличии характерных клинических признаков — отека гортани, наличии характерного «лающего» кашля. Лабораторные методы исследования применяются в случаях развития осложнений, назначается:

  • общий анализ крови;
  • серодиагностика (определение комплексов антиген-антител в крови больного);
  • иммуноферментный анализ (определение уровня иммуноглобулинов в крови);
  • иммунофлюоресценция (экспресс-анализ на наличие антиген-антител).

Лечение парагриппа

При выборе препаратов для медикаментозного лечения большинство врачей назначают вироцидные препараты широкого спектра действия. Основной упор делается на этиотропную терапию, направленную на уничтожение вируса-возбудителя инфекции, могут назначаться следующие лекарственные средства:

  • Арбидол – длительность лечения 5-7 дней, перед едой. Среднесуточная дозировка для разных возрастных групп: от 2 до 6 лет – 2 таб/сут.; 6-12 – 4 таб/сут., взрослым и детям старше 12 лет – 8 таб/сут.
  • Рибавирин (Виразол) – противопоказан детям до 12 лет. Среднесуточная дозировка рассчитывается в пропорции 10 мг на каждый килограмм веса, длительность лечения – 5-7 дней.
  • Изопринозин – терапию проводят в течение 10 дней, суточную дозу рассчитывают по формуле 50 мг/кг и делят на три приема.
  • Оксолиновая мазь, Бонафтон, Локферон – местно, интраназально (в нос), 2-3 раза за сутки.

Для поддержания иммунной системы и подавления размножения вируса-возбудителя возможно применение интерферонов-иммуномодуляторов – интерферона-α (местно, интраназально, по 5-10 капель каждые полчаса в первые 4 часа, затем по 5 раз за сутки через равные промежутки времени на протяжении 5-7 дней), эргоферона или его аналогов (перорально, по аналогичной схеме), виферона в свечах (детям от 2 до 7 лет, 2 свечи за сутки, утром и вечером). Для взрослых пациентов в тяжелых случаях рекомендован прием индукторов интерфероногенеза (Циклоферона, Анаферона).

Симптоматическое лечение направлено на снятие сопровождающих воспаление признаков и облегчение общего состояния больного. Антибиотики назначаются только при отсутствии терапевтического эффекта на протяжении 5-7 дней от начала лечения и повышения температурных показателей до отметки 40 °С и выше. В рамках симптоматической терапии применяют:

  • жаропонижающие средства (Нурофен, Ибупрофен и др.);
  • препараты от кашля – муколитики, отхаркивающие средства; при сопутствующем ларингите: Тусупрекс, Стоптуссин, Синекод; Эреспал при развитии бронхоспазма.
  • промывание носоглотки слабым солевым раствором или с препаратом АкваМарис – для купирования ринита;
  • Пиносол, Ксилен – для снятия отечности носоглотки

Народная медицина

Использование рецептов народной медицины допустимо в сочетании с традиционными средствами лечения, для взрослых пациентов и детей старше 12 лет. В качестве противовоспалительных противомикробных средств применяют настои и отвары из зверобоя, ромашки, шалфея, эвкалипта или календулы. Для противобактериального эффекта используют чеснок, лук, шкурки плодов граната, настойку Эхинацеи. Цвет липы, мать-и-мачехи, ягоды малины обладают потогонным и жаропонижающим действием. Отхаркивающий, спазмолитический эффект вызывают:

Профилактика парагриппа

Специфических мер профилактики заболевания в виде вакцинации не проводится. В помещениях, где находится больной, необходимо проводить регулярную влажную уборку с дезинфицирующим раствором. Основным способом предотвращения заражения врачи считают укрепление иммунной системы, как натуральными средствами (мед, растительные иммуномодуляторы (женьшень, лимонник), цитрусовые фрукты, кислые ягоды, полноценные завтраки – для активации антител и повышения сопротивляемости организма к инфекционным агентам), так и с помощью медицинских препаратов:

  • Арбидол и его аналоги (дозировка согласно инструкции, курс – 2 недели);
  • препараты интерферона (дозировка согласно инструкции, как правило, 1 таблетка натощак, продолжительность курса – 14-21 день);
  • Циклоферон (дозировка согласно инструкции, длительность применения – 14 дней);
  • настойка Эхинацеи (5 капель в чай или другой напиток, раз в сутки, ежедневно).
  • Оксолиновая мазь – перед каждым выходом в общественные места.
Читать еще:  Можно ли греть грудную клетку при бронхите и кашле

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Особенности лечения парагриппа

Парагрипп – это острое респираторно-вирусное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути (преимущественно слизистую гортани и носа). Заболевание характеризуется умеренной интоксикацией, характерной для типичных простудных заболеваний.

В основном парагриппом болеют дети, среди взрослых инфекция встречается значительно реже.

Информация о заболевании и причины возникновения

Заболевание вызывают 3 основных РНК-содержащих вируса. Варионы парагриппа имеют антигенную структуру, характеризующуюся стабильностью и отсутствием изменчивости генома.

К внешним факторам возбудитель заболевания неустойчив, парагриппозная инфекция погибает при температуре 18–20 ° C уже через несколько часов, а при нагревании – гибнет немедленно.

Вирусы, которые вызывают респираторную инфекцию, ко многим средствам дезинфекции чувствительны. Заболевание возникает в любое время года, но пик заболеваемости приходится на зиму и позднюю осень. Болеют чаще всего маленькие дети.

Основной путь заражения вирусом парагриппа – это заболевший человек. Заразным больной становится в последний день инкубационного периода, а потом он может заражать окружающих еще около недели от начала заболевания.

Заболевание передается традиционным способом, как и большинство ОРВИ:

  • при кашле;
  • во время чихания;
  • через поцелуи;
  • через слизь или слюну.

Попадая в респираторный тракт, инфекция оседает, а через определенное время проникает во все органы больного. Вирус парагриппа поражает эпителии, поэтому возникает воспалительный процесс местного характера.

При этом простудном заболевании доктор отмечает у больного отек глотки и накопление в носовых ходах слизи, что проявляется насморком и болью в горле.

Когда возбудитель попадает в кровь, начинается процесс интоксикации:

  • головная боль;
  • повышение температуры;
  • отказ от пищи.

Если у больного снижен иммунитет, могут возникнуть осложнения.

Симптомы заболевания

Основной симптом проявления парагриппа – это поражение гортани и верхних дыхательных путей, сопровождающееся интоксикацией всего организма.

Инкубационный период у вируса парагриппа составляет около четырех дней. В продромальный период (начальная стадия развития заболевания) симптоматика выражена слабо.

Когда заболевание переходит в основную стадию, появляются следующие симптомы парагриппа:

  • повышение температуры тела;
  • общая интоксикация организма;
  • вялость;
  • отказ от пищи (полный отказ в тяжелых случаях);
  • чувство тошноты;
  • боль в горле, особенно при глотании;
  • отечность слизистых носоглотки;
  • кашель.

Если болезнь находится в атипичной стадии, то симптомы могут отсутствовать.

У грудных детей симптомы парагриппа следующие:

  • отказ от груди;
  • хриплый голос;
  • повышение температуры;
  • вялость;
  • бледность кожных покровов;
  • мышечная слабость.

Диагностические мероприятия

Парагрипп, по своей сути, представляет собой один из видов ОРВИ. Поставить окончательный диагноз врач может только после получения результатов лабораторных исследований. Если анализы не подтвердились, то это может быть бактериальная инфекция.

Диагностику врач проводит, отталкиваясь от симптоматики, клинических признаков, характерных парагриппу, а также результатов лабораторных исследований.

Серодиагностика представляет собой определение комплексов антигена-антитела в крови больного. Для этого в лабораторных условиях проводится реакция связывания комплемента, и реакция торможения гемагглютинации.

Общий анализ крови может показать воспалительный процесс в организме – повышенная СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом влево формулы. Этот метод малоэффективен для диагностики заболевания.

Более чувствительным считается иммуноферментный анализ, при помощи которого в крови можно определить уровни иммуноглобулинов G и М, указывающие на период развития заболевания (острый период или окончание воспалительного процесса).

Иммунофлюоресценция считается экспресс-диагностикой заболевания. Благодаря этой методике в течение пяти минут можно определить в крови комплекс антиген-антитело.

Но чаще всего педиатры и терапевты не назначают лабораторных исследований, а при постановке диагноза ограничиваются визуальным осмотром. Дополнительные исследования назначаются при возникновении осложнений или при подозрении на наличие ротавирусной инфекции.

Методы терапии при парагриппе

Лечение парагриппа проводят дома, а при появлении серьезных осложнений, таких как стенозирующий ларингит, в стационаре.

Медикаментозное лечение

Назначают комплекс медикаментозных препаратов, основываюсь на симптомах пациента:

  • медикаменты рекомбинантного интерферона;
  • аскорбиновая кислота в повышенных дозах;
  • при сильном кашле – муколитики или ингаляции со щелочной минеральной водой, а также физраствором;
  • чтобы облегчить носовое дыхание, назначаются сосудосуживающие препараты в нос, а также промывание морской водой;
  • при повышении температуры тела выше 38°С назначаются жаропонижающие медикаменты;
  • во время повышения температуры только постельный режим;
  • растительно-молочная диета, обогащенная минералами и витаминами;
  • детям старше трех лет разрешается делать ванночки с горчицей и растирание целебными травами. Но только при отсутствии температуры.

Если катаральные симптомы указывают на развитие ларингита, необходимо проводить лечение в стационаре, где будет проведена противовирусная, гормональная и ингаляционная терапия.

Антибиотики назначают только в том случае, если к первичному заболеванию присоединяется бактериальная инфекция.

Лечение народными средствами

Лечение парагриппа средствами народной медицины допустимо только в том случае, если ребенок уже школьного возраста. У маленьких детей заболевание протекает молниеносно, поэтому медлить с терапией недопустимо. Особенно опасен парагрипп у маленьких детей вероятностью развития крупа. Основной симптом осложнения – это нарастающее удушье, если ребенок начал задыхаться, необходимо немедленно вызвать скорую для госпитализации.

Противовоспалительные и противомикробные средства, применяемые в народной медицине при парагриппе:

Жаропонижающие и потогонные средства:

Противобактериальные и противовирусные средства народной медицины:

Хорошо помогает справиться с заболеванием малиновый отвар. Чтобы его приготовить, нужно взять сушеную малину и залить ее кипятком. Настаивается несколько часов, затем процеживается и принимается вместо чая несколько раз в сутки.

Вылечить простудное заболевание поможет смесь, приготовленная из меда, редьки и моркови:

  • взять морковь и редьку;
  • натереть овощи на терке и отжать сок из них;
  • добавить в сок мед;
  • принимать смесь несколько раз в день.

Возможные осложнения

Если парагрипп не лечить, у детей могут возникнуть различные осложнения, такие как:

  • ангина;
  • синусит;
  • пневмония;
  • присоединение бактериальной инфекции.

Возникновение осложнений оказывает отрицательное влияние не только на общее состояние здоровья ребенка, но и на его развитие. При этом усугубляются симптомы интоксикации организма.

Если парагрипп перерос в пневмонию, то температура тела может повышаться до 39 градусов, возникает головокружение, сильная слабость, озноб. У ребенка появляется сильный кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, увеличивается пульс, появляется сильная отдышка. Болезненные ощущения при вдохе уменьшаются, если пациент ложится на сторону, в которой локализуются болевые ощущения.

Более серьезное осложнение парагриппа – это круп, появляющийся, как правило, на 3–5 день с начала болезни. Заболевание протекает тяжело и нуждается в немедленной госпитализации.

Присоединение вторичной инфекции показывает общий анализ крови: повышается СОЭ, отмечается лейкоцитоз со сдвигом влево (активизация неспецифической иммунной системы).

Профилактика парагриппа

Пока не разработано специфических мер профилактики заболевания. Вакцины от инфекции не существует. Медицинские специалисты рекомендуют использовать интерферон, особенно людям, контактирующим с больными.

Но избежать заражения инфекцией вполне вероятно, если следовать общим рекомендациям профилактики ОРВИ:

  • закаливаться;
  • в сезон эпидемии ограничить посещение людных мест;
  • принимать препараты, стимулирующие иммунитет, и витаминно-минеральный комплекс;
  • часто мыть руки и лицо, проветривать помещение;
  • если в квартире кто-то заболел, надевать ватно-марлевую повязку.

Больной парагриппом изолируется из общества на одну-две недели. В помещении, где он находится, проводится ежедневная уборка с применением дезинфицирующих средств. Заболевшему выделяется отдельная посуда.

Хорошая мера профилактики парагриппа – это полноценный завтрак, богатый минералами и витаминами. Благодаря полноценному насыщению, организм сенсибилизируется с чужеродными агентами, активизируются антитела к вирусам и бактериям.

Парагрипп – это острое антропонозное респираторное заболевание вирусной природы, для которого характерна умеренно выраженная общая интоксикация и поражение верхних дыхательных путей с преобладанием поражения гортани («ложный круп»). В структуре острых респираторных заболеваний (ОРЗ) парагрипп составляет около 20% всей заболеваемости (у детей – около 30%). Первые три типа вируса парагриппа распространены повсеместно, тип 4 – только в США. Данная инфекция вызывает заболеваемость без характерной сезонности, т.е. в любое время года.

Причины возникновения

Возбудителем данной инфекции является РНК-содержащий вирус парагриппа, принадлежащий к группе парамиксовирусов. Вариабельность антигенной структуры, в отличие от вирусов гриппа, им не свойственна. На сегодняшний день выделено 4 устойчивых типа парагриппа. Во внешней среде данный возбудитель нестойкий и сохраняется при комнатной температуре не более 4 часов, а при получасовом прогревании (50 о С и выше) полностью инактивируется. Источником и резервуаром инфекции является больной человек (со вторых суток болезни). Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Механизм передачи вируса – аэрогенный. Входные ворота инфекции – слизистые оболочки верхних дыхательных путей, где и развиваются выраженные воспалительные изменения.

Читать еще:  Капли интерферон для детей: инструкция по применению

Вирусы размножаются внутриклеточно, разрушая при этом эпителий респираторного тракта. У детей вследствие отёка и воспалительной инфильтрации слизистой оболочки гортани нередко развивается синдром «ложного крупа». Пневмония, как и при гриппе, чаще развивается вследствие вторичного присоединения бактериальной флоры.

Инкубационный период варьирует от одного-нескольких дней до недели (как правило, 3-4 дня). Начинаться заболевание может остро (в половине случаев) или постепенно вследствие невыраженной общей интоксикации. Температура тела обычно субфебрильная. Может отмечаться общая слабость, повышенная утомляемость, головная боль. Характерно появление в первые дни болезни першения, боли в горле, сухого кашля, заложенности носа (симптомы ринофарингита), мышечных болей (ломоты в теле). При парагриппе преобладают симптомы поражения верхних отделов респираторного тракта: охриплость или осиплость голоса (вплоть до афонии), сначала сухой, а затем с серозным отделяемым лающий кашель, боль в горле. У детей парагриппозная инфекция, как правило, протекает тяжелее (с более высокой лихорадкой, развитием «ложного крупа»), нежели у взрослых. У военнослужащих нередким клиническим проявлением является умеренная болезненность и увеличение периферических (заднешейных, нижнечелюстных, реже – подмышечных) лимфатических узлов. В среднем продолжительность болезни составляет до 1 недели, однако кашель может сохраняться около двух недель и более.

Диагностика

Окончательный диагноз парагрипп ставится после лабораторного подтверждения (верификации возбудителя), иначе выставляется диагноз «Острая респираторная вирусная инфекция» (ОРВИ). При осложнённых случаях парагриппа для подтверждения диагноза используют вирусологические методы диагностики (иммунофлюоресцентный, иммуноферментный анализ), а также серологические методы (реакция торможения гемагглютинации, реакция связывания комплемента в парных сыворотках). Подтверждает диагноз нарастание титра антител к одному из типов вируса парагриппа, однако такой серологические методы диагностики занимают не менее двух недель, что имеет только ретроспективное значение.

Виды заболевания

В зависимости от тяжести клинических проявлений выделяют следующие формы парагриппозной инфекции:

· лёгкой степени тяжести;

· очень тяжёлая форма.

По наличию или отсутствию осложнений парагрипп может быть осложнённым и неосложнённым.

Действия пациента

При возникновении проявлений заболевания, схожих с клиническими симптомами парагриппа, указанными выше, рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту.

Лечение парагриппа, как правило, симптоматическое. Однако при тяжёлых и осложнённых формах может назначаться этиотропная терапия (противовирусные препараты). Больным парагриппом рекомендуется соблюдение постельного режима, обильное тёплое питьё, ингаляции и витамины. При высокой лихорадке возможно применение жаропонижающих препаратов. При выраженном рините – назальные сосудосуживающие спреи. При боли в горле – полоскания антисептическими растворами.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями парагриппа являются вторичные бактериальные бронхиты и пневмонии у взрослых и стенозирующие ларингиты («ложный круп») у детей.

Профилактика

Наиболее эффективным методом профилактики острых респираторных заболеваний, в том числе парагриппа, является воздействие на восприимчивость организма, повышение защитных сил иммунной системы (закаливание, периодическая витаминотерапия и т.п.), а также ограничение контактов с инфицированными людьми.

Симптомы и клинические рекомендации по лечению парагриппа у детей и взрослых людей

Парагрипп – это антропонозная инфекция, возбудитель которой способен паразитировать только в организме человека. Заболевание протекает в острой форме, носит вирусный характер. Поражает органы дыхания – трахею, гортань, носовые пути.

Инфицированный способен представлять опасность для окружающих первые несколько дней, но возбудитель продолжает свою жизнедеятельность около недели. Приобретённый иммунитет после перенесения инфекции непродолжительный. Однако при последующем заражении она протекает гораздо легче.

Что такое парагрипп

Вирус парагриппа проникает на слизистые оболочки воздушно-капельным путем от инфицированного человека. Симптомы появляются не сразу, поскольку болезнь развивается медленно.

Парагриппу подвержены все возрастные слои населения, но чаще болезнь поражает детей. Кроме детей, в группу риска входят беременные женщины, пожилые люди. Сезонность болезни – осеннее-зимний период. Редко регистрируются единичные случаи заражения в разное время года, но эпидемия возникает, как правило, зимой.

Возбудитель заболевания впервые был выявлен в 1956 году. Сегодня известно несколько серотипов вируса, которые распространены по всему миру. Симптомы, локализация инфекционного процесса, его развитие зависят от типа вируса:

  1. Парагрипп 1 типа является причиной крупа – респираторного заболевания, которое чаще поражает детей и нередко вызывает стеноз гортани.
  2. Парагрипп 2 типа также вызывает круп и другие заболевания верхних и нижних дыхательных путей.
  3. Парагрипп 3 типа может быть причиной развития пневмонии и бронхита.

Большинство взрослых людей с крепким иммунитетом после инфицирования, переносят заболевание довольно легко, однако дети и люди с ослабленным здоровьем подвержены различным осложнениям.

Симптомы у детей

Схема лечения должна быть назначена специалистом исходя из симптомов парагриппа. Самолечение может обернуться развитием осложнений.

Симптомы парагриппа у детей следующие:

  • воспалительные процессы в носоглотке, с выделением слизи;
  • отёк слизистых оболочек полостей рта и носа;
  • повышение температуры тела;
  • сухой кашель;
  • боль за грудиной при кашле.

Начало заболевания характеризуется слабостью, общим недомоганием, повышением температуры до 38 градусов C. После этого появляются респираторные симптомы. Далее температура поднимается до 39-40 градусов C, соответственно маленькие дети становятся вялыми, капризными, отказываются от пищи. Чтобы диагностировать у детей парагрипп и назначить соответствующее лечение, врач уточняет симптомы, осматривает, и отправляет биоматериал на анализ.

Парагрипп у детей и взрослых протекает не настолько тяжело как вирус гриппа. Но лечение должно проходить под наблюдением врача и при соблюдении постельного режима.

Болеют ли этим вирусом взрослые люди

Вирусу парагриппа подвержены и взрослые люди. Симптомы и схема лечения взрослых схожи с проявлениями болезни и терапией детей. Но тяжелее инфекция протекает у малышей. У них более вероятно развитие осложнений, и симптомы дети переносят тяжелее.

Клинические рекомендации по лечению

Лечение парагриппа носит симптоматический характер. Госпитализация требуется только при развитии осложнений. Цель лечения должна заключаться в устранении симптомов, повышении резистентности организма и профилактике осложнений. Из симптоматических средств назначают:

Специфическое лечение не разработано. Независимо от самочувствия лечение парагриппа у взрослых должно происходить в домашних условиях с соблюдением диеты.

При лечении парагриппа у детей клинические рекомендации должны исходить от квалифицированного врача. Они зависят от симптомов и течения болезни. Важно соблюдать постельный режим до устойчивого снижения температуры в течение 2-3 дней. Также необходимо обильное питьё, благоприятный микроклимат в помещении, лёгкая пища, обогащённая витаминами и минералами. Лечение парагриппа в условиях стационара рекомендовано по показаниям.

Насколько опасна эта болезнь

Болезнь не представляет опасности для людей с крепким иммунитетом. Однако она может перейти в форму с осложнениями. Важно после начала первых симптомов соблюдать диету, постельный режим, принимать все рекомендованные врачом препараты.

Меры профилактики

Вакцинация от парагриппа не предусмотрена. Профилактические мероприятия заключается в следующих процедурах:

  • частое проветривание помещений;
  • регулярное мытьё рук;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • ежедневные физические нагрузки;
  • полноценный рацион питания;
  • здоровый сон.

В период эпидемии важно использовать одноразовые маски и употреблять витаминные препараты.

Наиболее подвержены вирусной инфекции люди с ослабленной иммунной системой – пожилые люди, хронические больные, дети.

Птичий грипп

Птичий грипп – инфекционное заболевание птиц, протекающее в острой форме и передающееся человеку. К симптомам относят: слабость, высокую температура, озноб, ломоту в мышцах и суставах, головную боль. Из осложнений развивается бактериальная пневмония, поражения печени, почек, органов кроветворения. Болезнь протекает в тяжёлой форме, поэтому с первых дней должна быть назначена медикаментозная терапия.

Кишечный грипп

Возбудителем кишечного гриппа является ротавирус. К симптомам относят диарею, рвоту, тошноту, резкое повышение температуры, боль в эпигастрии, слабость, ломоту в мышцах. Специфического лечения пока не разработано.

Заключение

Парагрипп – вирусное заболевание, протекающее в острой форме. Чаще поражает маленьких детей, у которых ещё неокрепший организм. Передаётся воздушно-капельным путем. Является причиной эпидемий в осенне-зимний период.

К основным симптомам заболевания относят высокую температуру, катаральные процессы. Характеризуется развитием некоторых осложнений, если допущены погрешности в лечении.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector