Содержание

Прививка бцж у новорождённых: за и против, реакция, противопоказания

Ревакцинация БЦЖ — сроки, противопоказания и побочные реакции после прививки от туберкулеза

  • От чего прививка БЦЖ
    • Что такое БЦЖ
    • Инструкция по применению БЦЖ
    • Как проводят вакцинацию
    • Противопоказания прививки БЦЖ
    • Ревакцинация БЦЖ
    • Какая нормальная реакция на прививку БЦЖ
    • Осложнения
    • Иммунитет после прививки
  • Что делать, если нет рубца от БЦЖ у ребенка: нормальная реакция или патология?
    • Почему нет следа от прививки
    • Не осталось следа после проведения ревакцинации
    • Инструкция для родителей: что делать, если не видно прививку БЦЖ
  • Иммунопрофилактика туберкулеза (вакцинация БЦЖ)
    • Туберкулез у детей
    • Вакцинация против туберкулеза
    • Когда делается БЦЖ
    • Побочные эффекты прививки БЦЖ
    • Противопоказания к прививке БЦЖ
  • БЦЖ, или
    • Чем опасен туберкулез?
    • Правила вакцинации
    • Этот странный рубец
    • Если в роддоме выявили противопоказания
    • Совместимость БЦЖ с другими прививками
    • Осложнения

БЦЖ — расшифровка и что это такое

БЦЖ, это буквальная копия аббревиатуры BCG, которой названа противотуберкулезная вакцина, созданная в начале прошлого века французскими учеными – микробиологом Альбертом Кальметтом и ветеринарным врачом Шарлем Гереном, и названная в их честь.

В оригинале звучит, как Bacillus Calmette-Gurin (Бацилла Кальметта-Герена). Приготовлен препарат на основе субштаммов живых, ослабленных коровьих туберкулезных палочек, которые практически не заразны для человека, так как выращивались в искусственных условиях.

В течение десятилетий ученые дорабатывали вакцину, используя различные генетические штаммы возбудителя, отличающиеся по защитным и реактогенным свойствам.

Сегодня в РФ применяются для иммунизации от туберкулеза две вакцины – БЦЖ и ослабленная, содержащая вдвое меньше бактерий вакцина – БЦЖ-М.

Основная задача прививки БЦЖ – запустить ответные реакции иммунитета и сформировать иммунную защиту организма против туберкулеза.

По утверждению специалистов, вакцинация детей БЦЖ с самого раннего возраста – наиболее эффективный способ обезопасить ребенка от инфицирования туберкулезом, а в случаях заражения, облегчить клинику течения и снизить риск развития агрессивных форм осложнений, в виде:

  1. диссеминированного туберкулеза;
  2. менингита;
  3. туберкулезного поражения костных тканей.

Когда проводится противотуберкулезная иммунизация

Самой природой определено, что здоровый ребенок, рожденный здоровой матерью, при условии отсутствия патологий беременности, в первую неделю своей жизни, защищен ее иммунитетом от любых инфекций.

Но его собственный иммунитет еще не способен активно реагировать на внедрение различных патогенных агентов. Поэтому данный период – 3-й, 7-й день после родов, определен для первой противотуберкулезной иммунизации новорожденных.

При первой прививке здоровых малышей вводится «щадящая» БЦЖ-М вакцина с уменьшенным содержанием инфекционных возбудителей, что совершенно не мешает достичь достаточного уровня активности детского иммунитета и минимизировать риск постпрививочных побочных эффектов.

Обычную вакцину (без буквы М), используют для прививок новорожденных, родившихся в регионах повышенной заболеваемости либо при наличии болезни в близком окружении ребенка.

Не привитых по каким-либо причинам малышей, старше 2-х месячного возраста, вакцинируют от туберкулеза, лишь при наличии отрицательного иммунологического теста на реакцию Манту.

Для снижения восприимчивости детей к воздействию микобактерий и туберкулезной палочке, повторная прививка БЦЖ – ревакцинация, проводится при достижении детьми 7-ми лет (при показаниях) либо может быть отсрочена до 14-ти лет.

Особенности прививки БЦЖ

Перед прививкой новорожденных оценивается состояние ребенка с учетом всех показателей по шкале Апгар. Препарат вводится путем подкожного прокола в области поверхностной (дельтовидной) мышцы левого плеча.

На протяжении 2-х, 4-х месяцев в организме ребенка формируется иммунитет к инфекции. В этом периоде противопоказана какая-либо иная вакцинация. Желательно оградить малыша от влияния простудных инфекций.

Ответ иммунитета на вакцину проявляется местной реакцией в зоне укола спустя 1-2 месяца, в виде:

  1. небольшой припухлости и покраснения;
  2. изменением цвета кожи в месте прививки (вплоть до черного);
  3. появления гнойного пузырька, покрытого коркой.

Данные признаки не должны вызывать опасений, так как являются нормальной реакцией организма на вакцину.

Заживление ранки в месте прививки может быть длительным (до 4-х мес.). В норме, диаметр рубцового образования после заживления не должен превышать 10 мм, а припухлость и покраснение должны отсутствовать. Возможно небольшое повышение температуры.

Каким новорожденным противопоказана эта прививка

Противопоказания к прививке обусловлены множеством факторов. Не делают прививку:

  1. новорожденным маловесным деткам (с весом менее 2,5 кг.);
  2. малышам с врожденными сложными заболеваниями;
  3. при контакте ребенка с инфекцией до момента прививки;
  4. детям, рожденных мамами с вич-инфекцией;
  5. при наличии в семейном анамнезе неблагоприятных последствий после БЦЖ.

Такие детки, при отсутствии вакцинации в дальнейшем, легко могут стать носителями инфекции. Существует большой риск инфицирования сложными формами туберкулеза еще до 2-х летнего возраста, что очень трудно поддается лечению и часто заканчивается летальностью.

Возможные побочные реакции на БЦЖ

Противотуберкулезная прививка содержит живые штаммы микобактерий.

Поэтому поствакцинальные осложнения, по данным статистики, развиваются у 1,5% впервые привитых малышей, и у 0,005% детей после ревакцинации, проявляясь серьезными расстройствами здоровья.

    Развития в месте прививки подкожного инфильтрата – плотного безболезненного спаянного с кожей образования. Может проявиться спустя 1,5-2 месяца после прививки.

  • Язвенного образования в месте укола, в результате поражения кожной структуры и жировой клетчатки. Спустя месяц способно достичь диаметра более 1 см.
  • Развития воспалительных процессов в подмышечных, подключичных и шейных лимфоузлах со стороны введения вакцины. Лимфаденит способен развиться и спустя 2 месяца.
  • Гнойное скопление под кожей в месте укола (холодный абсцесс). Срок проявления после вакцинации – 1,5 месяца.
  • Образования грубого келоидного рубца, как следствие острой воспалительной реакции, способствующей развитию грубой соединительной ткани в месте прорыва гнойничка.
  • Все это может быть следствием индивидуальной особенности организма малыша, вакцинации некачественной вакциной, либо проявляться в результате несоблюдения техники введения препарата.

    Осложнения после прививки БЦЖ развиваются редко – у 1-го из 1000 привитых детей.

    В большинстве случаях – у малышей с врожденным ослабленным иммунитетом.

    Заключение

    Несмотря на возможное проявление поствакционных осложнений, следует помнить, что данная вакцинопрофилактика – одно из ключевых достижений в области медицины.

    Прививка БЦЖ – это своеобразная система безопасности человека, от рождения и до конца жизни.

    Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru

    Вам может быть интересно

    Прививка АКДС — от чего делается (расшифровка), каковы периоды ревакцинации и какие последствия возможны у детей

    Кто такой кум(а) — определение понятия, роли и обязанности

    Что такое абсцесс — виды и особенности его развития, способы лечения

    Аутизм — это не приговор

    Абьюзер — кто это, 10 признаков мужчины-абьюзера и его мотивы

    Что такое дислексия — это заболевание или небольшое нарушение

    Что такое спиннер — 5 частых вопросов о спиннере и ответы на них

    Портфолио: что это такое, виды и правила составления

    Что такое нормативные правовые акты и какие бывают НПА

    * Нажимая на кнопку «Подписаться» Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

    Подборки по теме

    • Вопросы и ответы
    • Использую для заработка
    • Полезные онлайн-сервисы
    • Описание полезных программ

    Использую для заработка

    • ВоркЗилла — удаленная работа для всех
    • МираЛинкс — платят за размещение статей
    • ГоГетЛинкс — монетизация сайтов
    • Анкетка — платят за прохождение тестов
    • Etxt — платят за написание текстов
    • Кьюкоммент — биржа комментариев
    • Поиск лучшего курса обмена
    • 60сек — выгодный обмен криптовалют
    • МоеМнение — бонусы за прохождение опросов
    • Бинанс — надёжная биржа криптовалют
    • ВкТаргет — заработок в соцсетях (ВК, ОК, FB и др.)

    Рубрика: Отвечаю на частые вопросы

    Когда запрещается вакцинация

    При наличии противопоказаний проведение вакцинации категорически запрещено из-за высоких рисков развития осложнений.

    Читать еще:  Раствор амбробене для ингаляций: инструкция по применению

    Противопоказания к БЦЖ:

    • ребенок рожден раньше срока с весом не больше 2,5 кг;
    • наличие острых вирусных и инфекционных заболеваний;
    • у женщины во время беременности диагностированы внутриутробные инфекции;
    • гемолитическое заболевание;
    • сепсис, как самостоятельное заболевание или возникшее вследствие других болезней;
    • отклонения в состоянии и функционировании центральной нервной системы, сопровождающиеся выраженной интенсивной симптоматикой;
    • наличие онкологических новообразований;
    • поражения кожного покрова;
    • иммунодефицит первичного типа;
    • ВИЧ-инфицирование матери.

    Запрещено проводить вакцинацию новорожденным тогда, когда ребенок находится в тесном контакте с носителями туберкулеза. Данные противопоказания для БЦЖ касаются как первичной вакцинации, так и ревакцинации БЦЖ в 7 лет и позже.

    Другие противопоказания к ревакцинации — необходимость в проведении лучевой терапии, прием лекарственных средств из группы иммунодепрессантов.

    Несмотря на все показания о необходимости вакцинироваться, противопоказания к прививке игнорировать нельзя, т. к. в таком случае осложнения после вакцинации возникнут с высокой долей вероятности.

    При наличии у ребенка заболеваний, делающих невозможным проведение БЖЦ, назначается БЦЖ М — сухая вакцина, выпускаемая в форме порошка, которую перед применением необходимо развести физраствором. Противопоказания для БЦЖ М:

    • вес ребенка менее 2,5 кг;
    • наличие 3 и 4 степени гипотрофии внутриутробного типа;
    • заболевания в остром течении или обострение хронических болезней — вакцинация проводится после того, как ребенок выздоровеет;
    • злокачественные новообразования;
    • заболевания кожи с обширным очагом поражения;
    • тяжелые и средней тяжести заболевания центральной нервной системы.

    Не проводится БЦЖ М при наличии у матери СПИДа.

    Что нужно помнить

    При назначении БЦЖ противопоказания игнорировать нельзя. Из-за того что вакцина проводится тогда, когда это делать запрещено, возникают осложнения различной степени тяжести. Осложнения после прививки БЦЖ, в особенности после ревакцинации, могут быть вызваны тем, что не соблюдаются рекомендации врача относительно ухода за кожей на месте введения инъекции.

    Если после прививки у новорожденного или ревакцинации у детей более взрослого возраста проявилась побочная симптоматика, родители должны выполнить следующие действия — как можно быстрее показать ребенка врачу, а до этого не совершать каких-либо манипуляций с местом постановки вакцины. Лечение, направленное на устранение побочных признаков, может быть назначено только врачом.

    Важно помнить, что любые осложнения от БЦЖ возникают не сразу. На развитие патологического процесса иногда уходит от нескольких недель (у новорожденных) и до 12 месяцев (у старших детей при ревакцинации). Поэтому родители должны периодически осматривать кожу и при малейших изменениях ее состояния, внешнего вида обращаться к врачу.

    Кому нельзя ставить прививку БЦЖ – противопоказания для новорожденных и детей старшего возроста

    Туберкулез – опасное заболевание, защита от которого необходима с самого детства. Именно поэтому родители должны позаботиться о том, чтобы их ребенок получил все необходимые прививки еще в роддоме. Осведомленность об эффекте и противопоказаниях прививки БЦЖ – знания, необходимые для поддержания здоровья малыша.

    Показания к вакцинации от туберкулеза

    Существует несколько категорий граждан, которым разрешена вакцинация от туберкулеза. К их числу относятся:

    1. младенцы без врожденных патологий и выявленных противопоказаний. Первый укол ставится на третьем-пятом дне жизни;
    2. дети и подростки. Стандартное время для проведения ревакцинации – 7 лет;
    3. здоровые взрослые до 30 лет.

    Стоит отметить, что прививка не проводится, если человек болен туберкулезом. Приблизительный срок формирования иммунитета – 2 месяца.

    Подготовка к прививке

    Важная часть профилактических действий – правильная подготовка к совершению вакцинации. Основные подготовительные действия заключаются в выявлении противопоказаний и проверке самочувствия малыша. Убедитесь, что младенец не страдает запорами, не болеет и не имеет непосредственного контакта с инфицированными людьми.

    Противопоказания к БЦЖ новорожденным

    Перед проведением вакцинации у новорожденных выявляются патологии и противопоказания, которые могут стать причиной для отказа от прививок различного типа.

    Прививка БЦЖ противопоказана, если:

    1. вес ребенка при рождении меньше 2 килограмм;
    2. заболевания. Если заболевание не вызвало никаких осложнений, то прививка ставится по его окончанию;
    3. желтушка;
    4. наличие ВИЧ-инфекции у матери новорожденного;
    5. внутриутробные инфекции;
    6. кожные повреждения у младенца;
    7. проявление симптомов туберкулеза у других членов семьи;
    8. гемолитическая болезнь. Вакцинация разрешена, если болезнь протекает в легкой форме;
    9. лучевая терапия. Прививку делают по окончанию периода лечения (через шесть месяцев после прекращения терапии);
    10. поражения нервной системы;
    11. злокачественные образования.

    Существует еще одно, самое важное противопоказание, которое может затруднить грудничку жизнь – аллергическая реакция на прививку.

    Противопоказания для ревакцинации

    Ревакцинация – стандартная процедура, которая чаще всего проводится в школах для детей семи лет.

    1. иммунодефицит;
    2. наличие аллергических реакций;
    3. наличие в окружении инфицированных людей;
    4. различные заболевания крови;
    5. острые заболевания. В том числе сезонный грипп;
    6. если ребенку делалась другая прививка, необходимо соблюдать рекомендованный интервал ожидания – один месяц.

    В случае если у ребенка наблюдается наличие хотя бы одного из противопоказаний, следует исключить проведение прививки БЦЖ.

    Поствакцинальный период

    После прививки состояние ребенка может вызывать вопросы многих родителей. Не всегда проведенная мера может оказаться совершенно безопасной. Вакцина от туберкулеза становится причиной для спора профессионалов со всего мира.

    Как узнать о наличии аллергии на вакцину у грудничка?

    Выявление аллергических реакций на вакцину стало весьма простым процессом. Для этого врачи заранее вводят микробактерию туберкулина в кровь для выявления специфических реакций организма. Данную процедуру также называют реакцией Манту.

    В качестве основных признаков, относящихся к проявлению аллергии, относят:

    1. сильное покраснение кожи вокруг места укола. Также возможно появление высыпаний на других участках тела;
    2. повышение температуры тела;
    3. нарушение сна и аппетита, общая слабость.

    Однако реакция Манту не дает абсолютного результата. Причиной неприятных симптомов могут стать иные компоненты, содержащиеся в вакцине. При выявлении аллергической реакции проводятся дополнительные тесты.

    Осложнения при несоблюдении противопоказаний к иммунизации

    Самое опасное, что может случиться с ребенком – осложнения после проведенной вакцинации. В таком случае возникает риск появления серьезных последствий.

    Самыми серьезными из осложнений могут стать:

    1. повышение температуры тела до 40 градусов;
    2. серьезные аллергические реакции, в том числе отеки, затрудняющие дыхание малыша;
    3. анафилактический шок;
    4. инфекции, вызывающие поражение крови;
    5. заболевания кожи, в том числе гнойники и себорея;
    6. поражение слизистых и кожи.

    При несоблюдении предписанных инструкций малыш может оказаться в затруднительном положении, появляется угроза для его жизни. Подобная ситуация может возникнуть при несоблюдении условий для поствакцинального периода.

    Медотвод от прививки БЦЖ в роддоме

    В случае если родители не уверены в безопасности принимаемых мер, следует обсудить данный вопрос с педиатром. Можно отложить вакцинацию на некоторое время, чтобы родители могли принять окончательное решение без вреда для здоровья ребенка.

    Однако отказаться от прививки можно только после разговора с лечащим врачом. Именно он оценивает ситуацию, при которой отказ от прививки не будет опасен для новорожденного в будущем.

    Причиной для медотвода могут стать противопоказания, в число которых входят:

    1. наличие опухоли, вне зависимости от ее локализации;
    2. инфицирование туберкулезом. Для этого используются результаты реакции Манту. Подозрения на наличие инфекции может вызвать размер папулы свыше десяти миллиметров. Но такой результат также может указывать на недавний контакт с человеком, больным туберкулезом;
    3. заболевания крови;
    4. заражение ВИЧ-инфекцией.

    В медицинской карте новорожденного указывается причина отказа от вакцинации. При этом родителям необходимо помнить о последствиях отказа.

    Последствия отказа от прививки БЦЖ

    Самым опасным последствием может стать серьезное заболевание, возникшее в результате отсутствия выработанного иммунитета.

    Также ребенок, в медицинской карте которого отсутствует метка о проведенной вакцинации, имеет ограничения, связанные с поступлением в детский сад или образовательное учреждение.

    Кроме того, родители не смогут выехать с ребенком за границу до тех пор, пока не будет выявлена весомая причина для отказа от вакцинации.

    Видео по теме

    О противопоказаниях к прививке БЦЖ в видео:

    Помните, что прививки необходимы для поддержания здоровья ребенка. Такой вариант позволяет выработать младенцу собственный иммунитет и получить защиту от вирусов в будущем.

    Как может ответить организм новорожденного на БЦЖ: нормальная реакция на прививку и осложнения

    Туберкулез – опасная инфекционная патология. По данным ВОЗ, ежегодно регистрируется около 9 миллионов случаев заражения палочкой Коха во всем мире. Патоген может поражать легкие, кости, приводя к опасным последствиям.

    В России вакцинация против туберкулеза является обязательной. Иммунопрофилактику начинают проводить практически с самого рождения. У маленьких детей иногда после вакцинации ухудшается самочувствие.

    Родителям важно знать, какие прививка БЦЖ может вызывать у новорожденных реакции.

    Какая должна быть реакция у новорожденных?

    Первую прививку БЦЖ делают детям еще в роддоме. Антитела матери для защиты от заражения туберкулезом не передаются ребенку. Поэтому вакцинация является обязательной мерой профилактики опасной болезни.

    К сожалению, прививка дает лишь временный иммунитет. Поэтому периодически проводят ревакцинации. Второй раз БЦЖ колют в 7, третий – в 14 лет.

    Перед каждой ревакцинацией обязательно делается проба Манту. Она дает возможность определить наличие остаточного иммунитета или заражение палочками Коха. В большинстве случаев прививка переносится хорошо.

    Читать еще:  Вирусный фарингит: симптомы и лечение

    Организм новорожденного отлично справляется с задачей формирования специфического иммунитета. Поэтому переживания родителей по поводу риска возникновения побочных эффектов напрасны. Главное, чтобы ребенок в день вакцинации был абсолютно здоровым.

    Первые дни

    Сразу после прививки у ребенка начинают происходить изменения в самочувствии. Это нормальная реакция иммунной системы на попадание в организм антигенного материала.

    О том, как должен протекать поствакцинальный период, доктора рассказывают родителям накануне введения малышу БЦЖ. Также медики информируют о возможных побочных реакциях и действиях в случае их появления.

    Нормальной реакцией в первые дни после укола БЦЖ является:

    • болезненность прокола;
    • пастозность, уплотнение в зоне введения препарата;
    • ухудшение аппетита;
    • слабость;
    • плохой сон;
    • капризность;
    • зуд кожи;
    • подташнивание;
    • расстройство стула;
    • покраснение места постановки укола;
    • точечное воспаление;
    • плач;
    • сонливость.

    В норме, покраснение не должно распространяться на окружающие ткани. Возникновение гиперемии объясняется реакцией иммунной системы на введение антигенного материала. Капризность и беспокойство ребенка связаны с болью в зоне прокола, несильным воспалением.

    Неприятная симптоматика, как правило, проходит в течение нескольких суток. Если поствакцинальные реакции долго не исчезают, становятся более выраженными, тогда нужно обратиться к доктору.

    Патологическую реакцию на БЦЖ можно заметить по таким симптомам:

    • интенсивная отечность;
    • выраженная краснота;
    • болезненность прокола и окружающих тканей;
    • сильный зуд, появление сыпи.

    Это может говорить об инфицировании ранки. Такое состояние необходимо обязательно лечить. В противном случае есть риск неправильного формирования иммунитета.

    Опасным осложнением является образование абсцесса, сепсиса. Сильный зуд, высыпания могут говорить о развитии аллергической реакции. Чтобы предупредить появление неприятных симптомов и осложнений после БЦЖ, стоит проводить профилактические мероприятия.

    Доктора советуют:

    • не вносить кардинальных изменений в рацион ребенка;
    • за несколько дней до вакцинации и в течение такого же периода после нее, стоит давать младенцу антигистаминный препарат;
    • исключить из меню продукты, способные спровоцировать аллергию;
    • не купать ребенка после вакцинации;
    • не посещать с малышом людные места;
    • в день иммунопрофилактики и в течение нескольких дней после нее, применять жаропонижающие средства.

    Через месяц

    Реакция на БЦЖ развивается долго. Заживает прокол в течение длительного времени – до 4 месяцев. В норме сначала образуется гнойник. Если из сформировавшегося шарика с водянистым содержимым выходит желто-зеленая жидкость, то беспокоиться не нужно.

    Такая реакция считается нормальной. Гной следует аккуратно убирать стерильным бинтом. Нельзя обрабатывать уплотнение антибактериальными мазями или противовоспалительными средствами. Запрещается выдавливать содержимое пузырька.

    В норме рубец должен иметь диаметр от 0,2 до 1 см. После отпадания корочки, возможно появление небольшого количества крови.

    Спустя месяц после вакцинации допускаются такие местные реакции:

    • легкое покраснение;
    • пастозность;
    • окрашивание кожи в синий, коричневый цвет.

    Сильная краснота и отечность вокруг ранки говорит о развитии воспаления. Важно вовремя купировать такой патологический процесс. Чем выраженнее и дольше проявляется нормальная реакция на БЦЖ у новорожденного, тем сильнее и длительнее будет сформирована противотуберкулезная защита.

    Поднялась температура у грудничка: норма или осложнение

    После БЦЖ нередко повышается температура. Это может быть нормальной и патологической реакцией. Незначительная гипертермия (37-38 градусов) является естественным симптомом.

    Температура повышается в ответ на введение антигенного материала, свидетельствует о начале формирования специфического иммунитета.

    Обычно гипертермия возникает в первые сутки после укола БЦЖ. Температура может держаться на высоком уровне от 2 до 4 дней. Состояние нормализуется самостоятельно. Но есть дети, которые остро реагируют на рост показателей термометра.

    У них могут возникать судороги. В таком случае используются жаропонижающие медикаменты. Если гипертермия наблюдается более длительный период (свыше четырех дней), то это может говорить о развитии патологического процесса.

    После БЦЖ возможны такие осложнения:

    • инфицирование. Попадание бактерий в ранку может вызывать сильное воспаление, абсцесс. В этом случае у малыша будет повышена температура, место укола станет красным и отечным;
    • развитие инфекционно-вирусной болезни. После прививки иммунитет ребенка ослабевает. Поэтому грудничок становится подверженным заражению разными вирусами и инфекциями. Помимо высокой температуры у малыша появляются насморк, боль и краснота в горле;
    • аллергия. Возникает при высокой чувствительности к туберкулину. Аллергическая реакция проявляется высыпаниями, кожным зудом. В тяжелых случаях может развиваться анафилактический шок. При этом наблюдаются потеря сознания, нарушение дыхательной функции;
    • развитие туберкулеза. У детей со слабым иммунитетом организм может не справиться с прививкой. В этом случае развивается вакциноассоциированная патология;
    • обострение хронической болезни. БЦЖ ослабевает иммунитет. Это может приводить к обострению хронических патологий внутренних органов. В таком случае также повышается температура.

    Побочные эффекты и последствия

    Как правило, прививка БЦЖ переносится нормально. Но у некоторых новорожденных развиваются побочные эффекты и тяжелые осложнения. Плохие последствия обусловлены неправильной подготовкой младенца к вакцинации, нарушением медиками асептики.

    Также большое значение имеет качество и условия хранения антигенного материала. Местные осложнения обычно регистрируются в первые полгода после иммунопрофилактики.

    Побочные реакции от БЦЖ:

    • холодный абсцесс;
    • лимфаденит;
    • обширные язвы в месте введения препарата;
    • келоидный рубец;
    • остеит;
    • воспаление лимфоузлов;
    • кольцевидная гранулема.

    Чтобы минимизировать вероятность появления осложнений, нужно отказаться от вакцинации ребенка, у которого имеются такие проблемы:

    • хронические патологии в стадии обострения;
    • наличие инфекционно-вирусной болезни;
    • недоношенность (вес меньше 2,5 кг при рождении);
    • иммунные нарушения (ВИЧ-инфицирование, СПИД, псориаз);
    • высокая температура тела;
    • наличие осложнений после БЦЖ у ближайших родственников.

    Реакция на ревакцинацию от туберкулеза в 7 лет

    Обычно наблюдаются незначительное повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита. В зоне прокола возникает небольшое покраснение и пастозность. В течение трех дней состояние самостоятельно нормализуется. Поскольку организм уже знаком с антигенным материалом, побочные реакции и осложнения обычно не возникают.

    У некоторых семилетних детей, привитых в грудном возрасте, поствакцинальный период протекает бессимптомно.

    Видео по теме

    О прививке БЦЖ в Школе доктора Комаровского:

    Таким образом, после укола БЦЖ наблюдаются определенные изменения. Организм может реагировать на введение антигенного материала местными и общими реакциями. Допускается гипертермия, покраснение, пастозность, ухудшение аппетита, головная боль. Неприятные симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

    Но у некоторых новорожденных развиваются побочные реакции и осложнения. Такие состояния нельзя игнорировать. Важно своевременно обратиться к доктору. Врач проведет обследование, выявит причину плохого самочувствия и подберет действенную схему терапии.

    Прививка бцж у новорождённых: за и против, реакция, противопоказания

    Вакцина БЦЖ — это смесь убитых и ослабленных микобактерий. Этот возбудитель вызывает такое тяжелое заболевание, как туберкулез. Вакцинация позволяет организму малыша выработать антитела против микобактерий, тем самым подготовив его к будущей встрече с инфекцией. Почти каждый человек в мире является носителем туберкулезной палочки.

    Вакцинация не дает стопроцентной защиты от инфицирования. Даже привитый ребенок может заболеть туберкулезом, но болезнь будет протекать значительно легче, а последствия ее будут не такими тяжелыми. У непривитых детей инфекция часто заканчивается смертью. Ребенка прививают в таком раннем возрасте именно потому, что он еще не проконтактировал с бактерией.

    Прививка БЦЖ у новорожденных является обязательной, проводят ее на третьи сутки после рождения

    Коротко о болезни

    Туберкулез — одна из самых опасных инфекций в мире. Распространение ее происходит воздушным путем. Инфицированы бактерией многие люди, но заболевание развивается только при снижении иммунитета. Выделяют легочный и внелегочный туберкулез. Кроме легких, микобактерия поражает суставы, кости, головной мозг, почки. Для новорожденных инфекция особо опасна, поскольку у них нет специфического иммунитета, а собственная иммунная система не может справиться с бактерией. У малышей часто развивается туберкулезный менингит.

    Показания к вакцинированию

    Прививка является обязательной для всех новорожденных. В группу риска входят малыши из регионов с высоким распространением туберкулеза, рожденные от болеющих туберкулезом женщин. Вакцинировать нужно также детей школьного возраста, если они имеют повышенный риск контакта с больными людьми.

    Правила вакцинации

    Вакцину ставят малышу еще в роддоме. Самая первая вакцинация — от гепатита В — делается в первые сутки. На третьи сутки, если ребенок здоров, его прививают от туберкулеза. Следующая вакцинация осуществляется только в возрасте 7 лет. Условием для этого являются ежегодные отрицательные пробы Манту. Если же проба Манту положительна, это означает, что ребенок проконтактировал с микобактерией туберкулеза. Прививать малыша в таком случае нельзя.

    Место, куда ставят прививку малышу, только одно — верхняя треть левого плеча снаружи. Сама вакцина — это порошок, который нужно развести раствором натрия хлорида. Инъекцию ставят внутрикожно при помощи инсулинового шприца. Делать инъекцию может только обученный специалист — врач или медсестра. Следующая профилактическая прививка возможна только через полтора месяца. Если прививка по каким-либо причинам не была проведена в родильном доме, ее делают в поликлинике по месту жительства. Перед вакцинированием делают пробу Манту.

    Нормальная реакция

    По тому, как изменяется место укола, судят об эффективности вакцинации. Первые изменения появляются в течение месяца. Сначала в месте укола появляется красное пятнышко. Норма — если пятно имеет размер не более 1 см. Постепенно этот участок припухает, а в его центре появляется небольшой гнойничок. Через 5–7 дней гнойник покрывается корочкой, еще через неделю она отпадает.

    Читать еще:  Фиброзно-кавернозный туберкулез легких: симптомы, лечение

    Затем на протяжении 6 месяцев в месте инъекции формируется шрам. Его длина составляет 0,3–1 см, цвет белый. При соблюдении всех условий можно говорить об эффективности прививки БЦЖ у новорожденных и формировании хорошего иммунитета. Рубчик должен быть хорошо заметен на коже. Сохраняется он в течение всей жизни.

    Реакция на прививку формируется в течение месяца

    Особенности ухода за малышом

    Чтобы ребенок легче перенес вакцинацию, уменьшилась вероятность развития нежелательных эффектов, следует правильно за ним ухаживать после прививки. Если малыш получает искусственную смесь, не следует ее менять. Если ребенок получает грудное молоко, мама должна соблюдать гипоаллергенную диету.

    На протяжении суток после вакцинации не нужно купать ребенка. Прогулки не рекомендуются на протяжении 3–5 дней. Так как мама с малышом находятся обычно в родильном доме, соблюдать эти условия несложно. В месте инъекции иногда возникает кожный зуд. Чтобы малыш не расчесывал кожу, на плечо накладывают марлевую повязку.

    Побочные реакции

    Вакцинация живой вакциной всегда сопровождается временным ухудшением самочувствия малыша. К нормальным побочным реакциям относят:

    • повышение температуры до 37,5 градусов;
    • покраснение и припухлость места инъекции;
    • вялость, отсутствие аппетита;
    • повышенная сонливость малыша.

    Такое состояние длится на протяжении суток после прививки. Чтобы уменьшить выраженность побочных явлений, ребенку дают жаропонижающий и антигистаминный препарат.

    Осложнения вакцинации

    Осложнениями называют те состояния, которые не возникают при нормальном ответе организма на вакцинацию.

    • Длительная лихорадка. Это повышение температуры более 37,5 градусов, продолжающееся более суток.
    • Местные осложнения. К ним относят все состояния, возникающие в месте инъекции — отекает и краснеет кожа, гноится прививка, формируется абсцесс.
    • Воспаление лимфоузлов. Узлы в подмышечной области, на шее увеличиваются, становятся плотными. Кожа над ними обычно не краснеет, на ощупь не горячая. Узлы безболезненные.
    • Келоидный рубец. В месте инъекции заживление ранки происходит через образование грубого рубца. Он имеет размеры более 1 см, ярко-красный цвет.
    • Аллергия. Она проявляется в виде сыпи по типу крапивницы, кожного зуда. В более тяжелых случаях развивается отек Квинке, анафилактический шок.

    К наиболее тяжелым осложнениям относят развитие генерализованной БЦЖ-инфекции. Она возникает из-за чрезмерной активности живого компонента вакцины. Поражаются внутренние органы и кости. Осложнения возникают при нарушении правил вакцинации, постановки прививки при наличии противопоказаний. При появлении признаков осложнений следует обращаться к врачу. Ребенку требуется консультация фтизиатра.

    Противопоказания

    Живые вакцины, к которым относится БЦЖ, имеют больше противопоказаний для введения. Прививку БЦЖ не делают в следующих ситуациях:

    • глубокая недоношенность;
    • вес младенца менее 2,5 кг;
    • рождение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери;
    • тяжелые врожденные пороки развития;
    • генетические заболевания;
    • гемолитическая болезнь, возникающая в результате резус-конфликта;
    • контакт с бактерией туберкулеза в первые сутки после рождения.

    Ослабленным и маловесным детям делают прививку БЦЖ-М, с меньшим количеством живых микобактерий. Нельзя вакцинировать ребенка несколькими препаратами сразу. Противопоказанием для ревакцинации в семилетнем возрасте является наличие хотя бы одной положительной пробы Манту.

    За и против вакцинации БЦЖ существует много доводов. Некоторые женщины отказываются прививать своих детей, считая, что это нанесет вред их здоровью. Но при принятии такого решения следует учитывать, что прививка – это единственная эффективная защита от туберкулеза. В большинстве случаев вакцинация переносится детьми легко, а осложнения развиваются редко.

    Нужна ли прививка БЦЖ новорожденным: все за и против

    Что это за вакцина

    БЦЖ призвана защитить ребенка от туберкулеза и представляет собой ослабленные микобактерии возбудителя. Изобрели препарат около века назад, начали массовое введение новорожденным во многих странах, а в составе с тех пор изменений нет.

    Стоит отметить, что в развитых странах постепенно отказываются от применения БЦЖ. Делают её лишь там, где превышена статистическая частота инфицирования туберкулезом. Курс прививок состоит из трех процедур: на 4-7 сутки, в 7 и 14 лет. Из-за того, что реакция на препарат замедленная и развивается лишь спустя месяц, другие прививки делать запрещается. После вакцинации приобретается иммунитет в среднем на 17 лет, причем от ревакцинации после этого уже эффекта нет.

    Полностью избавить организм взрослого от заражения туберкулезом БЦЖ не способна, но препарат защищает детей от тяжелых осложнений туберкулеза, которые протекают быстро и могут привести к летальному исходу. Вакцина внутрикожно вводится на границе верхней и средней трети плеча, а если нет возможности, то в бедро. Впоследствии там остается небольшой рубец.

    Возможные последствия

    У здорового малыша в реакциях на прививку БЦЖ различий нет. Через два месяца после процедуры на месте укола можно заметить инфильтрат – небольшое уплотнение, похожее на комариный укус.

    Иногда возможно появление водяного пузырька, который лопнет и затянется корочкой. Корочка должна отпасть самостоятельно, оставив рубец, и удалять её запрещено. Также место укола нельзя в первые дни мочить, и до конца реакции смазывать спиртом или йодом. Спустя полгода после БЦЖ на месте инъекции появится рубец. Также иногда наблюдается кожный зуд и температура до 38 градусов.

    Всё вышеперечисленное – стандартная реакция организма на введение вакцины, и для беспокойства причин нет. Задача мамы – внимательно следить за состояние места укола и общим самочувствием грудничка, поскольку в ряде случаев после БЦЖ возможны и осложнения.

    Видео «За и против проведения вакцинации»

    Осложнения

    Самое тяжелое последствие после прививки БЦЖ – это инфицирование организма. Случиться это может из-за игнорирования противопоказаний, в том числе если в первые дни мочить ранку. В итоге возможен остеит, то есть воспаление костной ткани. Из-за этого довольно много людей против вакцины. Остальные, более легкие осложнения можно наблюдать чаще, но обычно они являются результатом неправильно сделанной инъекции. В остальных случаях проблем после прививки нет.

    Из осложнений можно отметить:

    • увеличение лимфатических узлов из-за попадания в них инфекции;
    • нагноение и чрезмерное увеличение инфильтрата, из-за слишком глубокого проникновения элементов вакцины, образование большого рубца впоследствии;
    • чрезмерное разрастание и келоид рубца в последующие годы;
    • холодный абсцесс из-за неправильного введения препарата (нуждается в оперативном вмешательстве).

    При возникновении любой из таких реакций родителям стоит проконсультироваться с фтизиатром. Обращаться к врачу надо и в случае, когда температура превысила 38 градусов.

    Противопоказания

    Как и любая вакцинация, БЦЖ проводится, лишь когда нет противопоказаний. Есть относительные противопоказания, при которых БЦЖ нужно отложить, и абсолютные, при которых её вообще нельзя делать.

    • сильная недоношенность новорожденного (масса до 2 кг);
    • гемолитическое заболевание;
    • кожные или инфекционные болезни;
    • любые новообразования.
    • наличие туберкулеза у новорожденного;
    • если у прямых родственников малыша наблюдались осложнения от БЦЖ;
    • сложные поражения ЦНС;
    • тяжелые наследственные болезни;
    • иммунодефицит у младенца или ВИЧ-инфекция у мамы;
    • любые острые патологии.

    Можно слабых и недоношенных грудничков вакцинировать «облегченным» видом препарата – БЦЖ-М.

    Стоит ли делать: за и против

    История прививок БЦЖ насчитывает в мире около века, и за это время сформировалось неоднозначное мнение о препарате против туберкулеза. Было проведено много исследований, давшие противоречивые результаты об эффективности вакцины. Можно отметить, что исследования различаются от одной страны к другой. Замечено, что чем дальше регион от экватора, тем выше эффективность её против заболевания.

    О целесообразности и безвредности БЦЖ можно услышать прямо противоположные мнения, как среди родителей, так и среди врачей.

    Аргументы против вакцинации:

    1. препараты некоторых производителей могут в организме проявлять себя агрессивно;
    2. условия хранения и сроки годности вакцин в поликлиниках и роддомах не всегда можно проверить;
    3. у малыша до года присутствует полученный от матери врожденный иммунитет, поэтому дополнительного против болезней не нужно.

    Аргументы за прививку БЦЖ:

    1. после вакцинации у малыша тяжелых проявлений туберкулеза нет;
    2. БЦЖ в 3 раза снижает риск инфицирования и в 10 раз заболеваемость.

    Как бы там ни было, родители должны взвесить все аргументы за и против, исходить из географического положения региона, а также статистики в нем по частоте заболеваниям туберкулезом. Также нелишне обратить внимание на квалификацию врачебного персонала, оснащение роддома или поликлиники.

    Мнение о том, что инфицироваться туберкулезом тяжело, ошибочно. Многие даже не знают, что уже являются бессимптомными носителями, так как в прошлом контактировали с микобактериями. Не замечают именно потому, что в роддоме им сделали прививку БЦЖ против них и даже могут найти рубец на плече. Без нее детская и взрослая смертность была бы намного выше. Ну а делать малышу прививку или нет – решать только вам.

    Видео «Нужна ли вакцинация новорожденных»

    Из видео вы узнаете, что это такое, когда уместно, а когда от прививания следует отказаться. Подробный видео-экскурс ответит на многие ваши вопросы.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector