Постоянное покашливание у ребёнка: причины, лечение

Ребенок постоянно кашляет – причины и лечение

При лечении простудных заболеваний врачи добиваются появления влажного продуктивного кашля. С помощью резких спазмов организм избавляется от мокроты. Но постоянное покашливание ребенка указывает на врожденную аномалию дыхательных путей, сердечную недостаточность или перетекание инфекционных болезней в хроническую форму.

Искривление носовой перегородки

Полость носа разделена хрящом на две равные части. При смещении пластинки дыхание ребенка затрудняется. Малыш дышит ртом и из-за этого чаще болеет простудными заболеваниями. Дети с искривлением носовой перегородки постоянно кашляют, быстро устают, испытывают головные боли.

Единственный способ избавиться от проблемы – операция по выпрямлению перегородки. В ее ходе проводится дугообразный разрез слизистой оболочки, иссечение лишней хрящевой ткани, нанесение косметических швов. Однако проведение такой процедуры разрешено после 16 лет, когда костно-хрящевая система уже сформирована, но организм еще способен к регенерации.

Ребенок с искривленной носовой перегородкой требует особого внимания к здоровью. Родители должны своевременно лечить простудные болезни, не допускать состояния, при котором малыш постоянно вытирает сопли, чихает, кашляет. Для этого необходимо проводить лечебные ингаляции, промывать полость носа слабым солевым раствором, укреплять иммунитет.

Кашель при сердечной недостаточности

Ребенок постоянно кашляет при слабой работе миокарда. Из-за сердечной недостаточности кровь застаивается в желудочке сердца. Орган отекает, увеличивается в размере. Это приводит к натиранию легочной ткани, что проявляется желанием откашляться. Сопутствующие симптомы – неровное дыхание, потливость, немотивированная усталость.

Своевременно выявленную сердечную недостаточность ребенка можно вылечить консервативными методами. Для этого малышу дают гликозиды («Дигоксин», «Целанид») для стимулирования работы миокарда. Прием диуретиков («Урегит», «Клопамид») уменьшает отеки внутренних органов. А симптоматическая терапия позволяет улучшить общее состояние здоровья.

Во время лечения сердечной недостаточности следите, чтобы в рацион входили продукты, богатые калием. Ограничьте количество соли, потребляемой жидкости. Гуляйте на свежем воздухе не менее двух часов в день, следите за физическими нагрузками малыша. После восстановления нормальной работы миокарда ребенок перестанет постоянно кашлять.

Спазмы при глистной инвазии

Если ребенок постоянно кашляет даже после курса приема отхаркивающих средств, необходимо сдать анализы на наличие глистов. Врачи объясняют, что основная среда обитания гельминтов – кишечник. Но некоторые виды паразитов просачиваются в сосудистую систему, мигрируют по организму, останавливаются в легочных тканях.

В органах дыхания гельминты питаются компонентами крови, слизистыми выделениями. При этом они блокируют воздухообмен, выбрасывают токсины. В результате ребенок постоянно кашляет, пытаясь избавиться от препятствия в дыхательных путях. Особое беспокойство доставляют ему легочные черви (цепни, аскариды).

Ребенок перестанет кашлять только после полного очищения организма от паразитов. Для этого он должен принимать антигельминтные препараты, лекарства для скорейшего выведения мертвых глистов, продуктов их жизнедеятельности. Для облегчения дыхания малышу дают противовоспалительные, отхаркивающие средства.

Аллергический кашель у ребенка

Ребенок аллергик кашляет при постоянном контакте с раздражителем, который находится в воздухе квартиры. Это может быть:

  • шерсть домашних животных;
  • перо комнатных птиц;
  • пыльца цветущих растений;
  • табачный дым;
  • книжная пыль.

Дети с аллергией часто страдают от ночных приступов кашля при вдыхании частиц пуха из подушек, порошка свежевыстиранного белья.

Аллергический кашель имеет характерные признаки:

  • внезапно появляется на фоне удовлетворительного состояния здоровья;
  • температура тела ребенка остается в норме;
  • отхаркивается малое количество прозрачной слизи;
  • сопровождается насморком, слезотечением, сыпью;
  • не переходит во влажную продуктивную форму;
  • внезапно пропадает после прекращения контакта с раздражителем.

Для выявления раздражителя назначают кожные аллергопробы или специальный анализ крови.

Чтобы ребенок перестал кашлять, необходимо обеспечить ему гипоаллергенный быт. Для этого отдайте родственникам домашних животных, птиц, цветущие комнатные растения. Уберите из комнаты ковры, мягкие игрушки, тяжелые шторы, покрывала. Регулярно вытирайте пыль, проводите влажную уборку.

Разрастание носовых миндалин

У детей с ослабленным иммунитетом часто происходит разрастание носовых миндалин. Они сдавливают нервные окончания задней стенки глотки, раздражают нервные рецепторы. В итоге ребенок слегка покашливает днем, а по ночам страдает от приступов сухого кашля. Другой характерный симптом аденоидов – постоянная заложенность носа при отсутствии соплей.

При своевременном выявлении разрастания миндалин проводится консервативная терапия. Ребенку назначают противовоспалительные и антисептические препараты, ингаляции отваром лекарственных трав, промывание носа слабым солевым раствором. Одновременно малыш принимает средства для укрепления иммунитета.

Если аденоиды перекрывают дыхательные пути, препятствуют носовому дыханию, врач назначает оперативное удаление миндалин. Для этого используют скальпель, лазер, криотерапию. После операции ребенок начинает свободно дышать носом, прекращает постоянно кашлять и храпеть по ночам. А соблюдение здорового образа жизни и закаливающие процедуры позволяют избежать рецидивов болезни.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и кашель у ребенка

Если ребенок кашляет без выделения мокроты, необходимо обследовать его пищеварительную систему. Так, при слабом сфинктере часть пищи с едким желудочным соком попадает в пищевод и раздражает его стенки. В итоге малышу постоянно хочется откашляться. Кроме того, он страдает от боли в животе, частых отрыжек и рвотных позывов.

Для улучшения самочувствия ребенка врач выписывает лекарства для ослабления отрыжки («Маалокс», «Альмагель»), для уменьшения образования желудочной кислоты («Циметидин», «Низатидин»). Но основной способ лечения – диета, переход на дробное питание. Не разрешайте малышу лежать, наклоняться или плавать после еды.

Если из-за болезни ребенок не набирает вес, постоянно кашляет, ощущает боль в пищеводе, врач назначает оперативное лечение. Фундопликация проводится щадящим эндоскопическим способом. В ходе операции хирург ушивает клапан через небольшие разрезы брюшины. Восстановительный период длится несколько дней, после чего неприятные симптомы полностью пропадают.

Сухой воздух в квартире, как причина раздражения слизистой

Иногда ребенок постоянно кашляет из-за пересушенного воздуха в комнате. Такая проблема особенно актуальна зимой в отопительный период, когда окна квартиры плотно закрыты. Дополнительными причинами покашливаний выступают сигаретный дым, пыль, частицы шерсти домашних животных.

Пересушенные оболочки верхних дыхательных путей легко подвергаются инфицированию. Покашливание от недостаточного увлажнения часто переходит в кашель от простуды. Поэтому родителям необходимо приобрести увлажнитель воздуха в детскую комнату или положить на батарею мокрое полотенце. Кроме того, регулярно проветривайте квартиру, вытирайте пыль, делайте влажную уборку.

Ребенок постоянно кашляет что делать и почему все время кашляет

Кашель у ребенка — не безобидный симптом

Кашель является защитным механизмом, который необходим для очищения воздухоносных путей от патологического секрета. При помощи редких кашлевых толчков происходит удаление скоплений слизи из бронхов, трахеи и гортани.

Но если появляется постоянный кашель у ребенка, что делать родителям, как помочь справиться с неприятным симптомом? Для начала нужно обратиться к врачу, который определит причину возникновения кашля, а после этого назначит курс эффективного лечения.

Разновидности кашля

Чтобы понять, почему ребенок постоянно кашляет, нужно разобраться с тем, какие виды кашля бывают и какой из них наблюдается в конкретном случае. Основные разновидности кашля будут рассмотрены ниже.

Правильный диагноз поставит только врач

Этот вид кашля проявляется в случае острых воспалительных заболеваний воздухоносных путей и других участков дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит, пневмония). Сначала появляется постоянное покашливание у ребенка сухого, непродуктивного характера.

Мокрота не отходит, кашель навязчивый и не приносит облегчения. При трахеитах и ларингитах кашель имеет лающий характер и может приобретать металлический обертон.

Также наблюдается першение в горле. В случае пневмонии кашель становится влажным уже в начале течения заболевания. При бронхите сначала кашель может быть сухим, а по мере прогрессирования он становится влажным.

Поставить правильный диагноз поможет аускультация

Если у ребенка постоянно кашель, то важно провести правильную дифференциальную диагностику. Необходимо убедиться, что появление симптома связано с развитием инфекционно-воспалительного процесса.

При острых респираторных вирусных патологиях у ребенка, помимо кашля, могут появляться такие симптомы, как затрудненный вдох и осиплость голоса. При бронхите проявляются влажные хрипы.

Если наблюдаются признаки острой респираторной патологии, то важно исключить пневмонию. При этом заболевании отсутствуют хрипы, или же они могут выслушиваться только над ограниченной частью легкого. Там же отмечается укорочение звука перкуссии и изменение характера дыхательного процесса.

Если постоянно кашляет ребенок первых лет жизни, то спастический характер кашля в этом случае может подтвердить диагноз бронхиолита или обструктивного бронхита. В старшем детском возрасте спастический кашель может свидетельствовать о бронхиальной астме. Среди особенностей кашля спастического характера можно отметить низкую продуктивность и наличие в конце свистящего обертона.

Затяжной кашель

Если у ребенка постоянный кашель длится больше полумесяца, то это свидетельствует о его затяжном характере. Такой симптом можно часто наблюдать после достижения ремиссии острого бронхита.

Его появление можно объяснить не только воспалительным процессом, но и избыточным образованием мокроты после инфекции, а также гиперчувствительностью ирритантных рецепторов. Чтобы правильно расшифровать затяжной кашель, следует учитывать возраст ребенка.

Если проявляется постоянно кашель у ребенка грудного возраста, то он может быть спровоцирован гиперсекрецией слизистого секрета после выздоровления от обструктивного бронхита. В таком случае можно наблюдать влажный кашель на протяжении месяца или более, он сопровождается хрипотцой, исчезающей после кашлевого приступа.

Читать еще:  Спрей аква марис плюс: инструкция по применению

При кашлевых приступах у малыша нужно сразу обращаться к врачу

Также в грудном возрасте кашель может быть связан с привычной аспирацией пищи в результате дисфагии. Такой симптом характерен как для малышей на естественном, так и на искусственном вскармливании.

Во время еды появляются поперхивания, хрипы, малыш может закашливаться. Также кашель во время питания может быть вызван наличием бронхопищеводного свища. Но в этой ситуации будет отмечаться выделение большого количества пенистой мокроты. У детей с гастроэзофагальным рефлюксом могут наблюдаться кашлевые приступы во сне.

Если у ребенка кашель постоянно наблюдается в раннем и дошкольном возрасте, то это может быть спровоцировано затеканием слизи из носоглотки в гортань в случае продолжительного назофарингита, аденоидита или при гипертрофических изменениях аденоидов. Такой кашель имеет поверхностный характер и быстро купируется при лечении основного заболевания.

Если кашлевые приступы спровоцированы затяжными эпизодами бронхита, то характерны хрипы. При этом кашель может беспокоить ребенка в период от двух недель до месяца.

Аденоидит может спровоцировать кашель

Если появляется затяжной сухой кашель в школьном возрасте, то его причины могут быть такими:

  • трахеит;
  • трахеобронхит;
  • коклюш (см. Какой бывает кашель при коклюше).

При этом поражение верхних дыхательных путей может возникнуть из-за прогрессирования воспалительного процесса вирусной этиологии. Кашель имеет приступообразный характер, приступ обычно завершается отхождением плотного слизистого комка. Если кашлевые приступы спровоцированы коклюшем, то можно отметить отсутствие хрипов в легких.

Рецидивирующий кашель

Такая разновидность кашля наблюдается у детей с такими заболеваниями:

  1. Бронхиальная астма. Кашель имеет приступообразный характер.
  2. Рецидивирующий обструктивный бронхит. Характерен влажный, спастический кашель.

Рецидивирующий кашель нуждается в корректной дифференциальной диагностике для подбора эффективной схемы лечения.

Ингаляции кортикостероидов — способ купирования астматических приступов

Постоянный продолжительный кашель

Такой вид кашля может возникать в случае хронических заболеваний органов дыхательной системы. Ребенок почти постоянно кашляет, приступы могут изредка ослабевать или усиливаться.

Постоянный влажный кашель можно наблюдать при нагноительных болезнях легких.

Довольно редкими причинами постоянного кашля являются такие патологии, как бронхоэктатическая болезнь, а также порок структуры хрящей бронхов, или синдром Вильямса-Кэмпбэла.

При таком наследственном заболевании, как муковисцидоз, из-за чрезмерной вязкости мокроты наблюдается мучительный, навязчивый кашель с проявлениями обструкции. Для выявления муковисцидоза назначается исследование электролитов пота.

Если при постоянном сухом кашле у ребенка наблюдается изменение голоса, то это отражает клиническую картину папилломатоза гортани. А при фиброзирующем альвеолите выявляются приступы сухого кашля, одышка, деформации грудной клетки, симптомы “легочного сердца”.

Важно отметить такую разновидность кашля, как психогенный кашель. Он имеет непродуктивный характер, металлический оттенок. Во время сна исчезает, наблюдается только в период бодрствования.

Для психогенного кашля характерна регулярность, а также высокая частота, приостановление при разговоре и приеме пищи. Причинами психогенного кашля могут выступать стрессы в семье или школе.

Методы терапевтической коррекции постоянного кашля

Конкретный курс терапии патологий, провоцирующих появление постоянного кашля у ребенка, определяет врач по результатам обследования. При этом важно не только устранить сам кашель, но и попытаться избавиться от причины, спровоцировавшей его появление.

Итак, что делать, если ребенок постоянно кашляет? Педиатр назначает как медикаментозное лечение, так и некоторые дополнительные методы терапии, из которых наиболее эффективным при проведении в домашних условиях являются ингаляции.

Медикаментозное лечение кашля

В таблице ниже представлены основные группы препаратов, которые назначаются при коррекции кашля:

Постоянный кашель у ребенка

Кашель, который длится более 2-3 недель, считается постоянным. Он может быть сухим или влажным, частым или редким, но всегда доставляет массу хлопот и беспокойства. Кашель может мешать сну, приему пищи и даже дыханию. Если кашель долго не проходит, необходимо разобраться с первоисточником недуга.

Причины возникновения

Кашель любого характера является симптомом болезни. Длительный кашель может быть из-за простуды, серьезной инфекции или других заболеваний. Основные причины постоянного кашля:

Постоянный кашель у ребенка может сигнализировать о ряде заболеваний

  • ОРВИ;
  • бактериальная инфекция;
  • аллергическая реакция;
  • наличие гельминтов;
  • сильный насморк и раздражение слизистой зева;
  • воздействие дыма или смога;
  • посторонний предмет в дыхательных путях;
  • нервные потрясения.

Чаще всего кашель вызван действием микробов или вирусов и происходит по причине заражения болезнетворными микроорганизмами системы дыхания. Причиной кашля могут быть глисты, они вызывают сухой кашель. При патологии сердца и наличии заболеваний желудка или кишечника возникают покашливания. При аденоидите и других воспалениях носоглотки появляется кашель, который усиливается ночью из-за слизи, стекающей по задней стенке носоглотки, и нарушения носового дыхания.

Если ребенок постоянно кашляет, это может указывать на наличие аллергии

Причины аллергического кашля индивидуальны. Они зависят от вида аллергена, который вызывает усиленную иммунную реакцию в организме ребенка. Такой кашель бывает во время бронхиальной астмы или поллиноза.

Часто покашливать или закашливаться ребенок может при сильном стрессе или эмоциональном напряжении. Неврологический кашель возникает перед важными событиями в жизни малыша, при напряженной обстановке дома или в учебном заведении, после сильного испуга.

Длительный кашель может беспокоить как каждый день, так и время от времени. Чтобы лучше разобраться с его причиной и определиться с последующим лечением, необходимо обратить внимание на сопутствующие ему симптомы.

Дополнительные симптомы

У ребенка, который постоянно кашляет, могут быть и другие симптомы, сопутствующие заболеванию. Один из важных симптомов – характер кашля. Сухой кашель без повышенной температуры может быть вызван коклюшем или аллергией. Влажный кашель обычно встречается при ОРВИ. Кашель с температурой бывает при бронхите, гриппе, воспалении ЛОР-органов, пневмонии и скарлатине.

Установить причину влажного кашля можно по цвету мокроты

Влажный кашель считается продуктивным, для него характерно откашливание мокроты. По цвету откашливаемой слизи доктор может поставить более точный диагноз. Если слизь имеет зеленый оттенок – это признак пневмонии и гайморита, желтый цвет свидетельствует о наличии гнойного процесса. При туберкулезе появляется коричневая мокрота. Густая белесая мокрота характерна для ОРВИ, при аллергии она прозрачная.

Самым опасным является приступообразный кашель с удушьем, особенно у младенцев и дошкольников. Такой кашель возникает при попадании в дыхательные пути ребенка инородного тела. Малыш может подавиться пищей при кормлении или засунуть в рот игрушечную детальку малого размера. Если родители знакомы с приемами первой медицинской помощи, они смогут избавить ребенка от инородного предмета в дыхательных путях самостоятельно, если нет, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Опасен также кашель, возникший ночью или под утро и сопровождающийся свистами и сильными хрипами. Ему могут сопутствовать высокая температура, одышка, нарушение сознания, остановка дыхания. К часто встречающимся дополнительным симптомам при кашле относятся:

Насморк – один из самых частых сопутствующих симптомов

  • насморк и простуда;
  • хрипы в легких;
  • интоксикация и лихорадка;
  • воспалительный процесс.

Острый кашель продолжается до трех недель. При отсутствии грамотного лечения ему на смену может прийти затяжной кашель с длительностью 1-2 месяца. Хронический кашель может не проходить очень долго, вплоть до года и больше. Обычно он является признаком серьезных заболеваний.

Диагностика

Существует физиологический кашель, который является рефлексом, направленным на выведение мокроты, пыли и инородных частиц из дыхательной системы. Здоровый ребенок может покашливать более 15 раз за день. Если кашель становится постоянным, мешает сну, сопровождается температурой или рвотой, першением или болью в горле, если ребенок часто чихает, нужно обязательно показать ребенка детскому врачу для проведения диагностики болезни. При длительном кашле доктор сначала должен исключить серьезные болезни – коклюш, ларингит, пневмонию, туберкулез. Для диагностики причин кашля назначают лабораторные исследования:

Для выявления причин частого кашля у ребенка берут общий анализ крови

  • общий анализ крови;
  • анализ мокроты;
  • тесты на аллергию;
  • исследование кала на гельминты.

Анализ крови показывает общее состояние ребенка и наличие воспаления в организме. По мокроте выявляют патогенную флору, которая могла вызвать болезнь. Анализ на аллергию проводится в том случае, если есть подозрения на аллергическую природу кашля. Он поможет выявить тот аллерген, который вызывает проблему.

Дополнительные методы обследования:

  • рентгенография и флюорография;
  • бронхография;
  • фибробронхоскопия;
  • спирометрия.

Рентген и флюорография помогают выявить обструктивный бронхит, пневмонию, туберкулез. Бронхография – это рентгенологическое исследование бронхиального дерева с использованием контраста. Его используют, если не получилось диагностировать болезнь щадящими методами, а также при подозрении на наличие инородного предмета в органах дыхания.

Метод фибробронхоскопии позволяет под анестезией рассмотреть слизистые трахеи и бронхов пациента. Одним из показаний к процедуре является кашель неясного происхождения, продолжающийся свыше месяца. С помощью спирометрии измеряются параметры внешнего дыхания пациента, например, объем легких. Метод популярен при бронхиальной астме, обструктивной болезни легких и аллергии.

Способы лечения

При наступлении любой болезни необходимо сразу обращаться к врачу. В соответствии с причиной болезни доктор выпишет препараты, которые помогут облегчить симптомы. Противокашлевые средства бывают двух видов:

Для лечения сухого и мокрого кашля у детей применяются разные группы лекарств

  • препараты, препятствующие возникновению кашлевого рефлекса;
  • препараты, разжижающие мокроту и ускоряющие ее выведение.

Средства из первой группы применяются для лечения сухого кашля. Препараты назначаются врачом, когда кашель становится мучительным для ребенка, приводит к рвоте, болям в груди. После употребления лекарства кашель прекращается уже через 20-30 минут.

Продуктивный кашель лечится отхаркивающими препаратами, помогающими разжижать и выводить мокроту. Для детей лекарства из обеих групп выпускаются в форме сиропов и суспензий.

Читать еще:  Какой сироп от бронхита самый эффективный

Если кашель вызван бактериальной инфекцией, назначается курс приема антибиотиков. Для верного выбора лекарства с помощью диагностики определяют возбудителя инфекции. При аллергии назначаются антигистаминные препараты и исключается контакт с аллергеном.

Для разжижения и выведения мокроты из бронхов проводят ингаляции небулайзером

При лечении кашля также используют ингаляции. Лекарство при этой процедуре работает непосредственно в дыхательных путях, действуя на причину кашля. Ингаляция уменьшает спазм бронхов и помогает разжижать мокроту. Процедуры можно делать в домашних условиях с помощью пара или небулайзера. Паровая ингаляция эффективна только при болезнях верхних дыхательных путей и противопоказана при повышенной температуре.

Для небулайзера таких ограничений нет. Он генерирует аэрозольное облако из мелких частиц, что позволяет лекарству попасть не только в верхние, но и нижние дыхательные пути. Ингаляция небулайзером разрешена даже младенцам, она хорошо останавливает мучительный кашель. Для процедуры может использоваться как обычный физраствор, так и специальные лекарственные средства, назначенные врачом. Для эффективного лечения ингаляции должны повторяться 2-3 раза в день.

При постоянном кашле можно лечиться с помощью народной медицины. Детям заваривают травы, например, ромашку и шалфей, и дают пить несколько раз в сутки. При частом кашле у ребенка может першить в горле, в таком случае хорошо помогает теплое молоко с прополисом или медом. Перед употреблением народных средств необходимо убедиться, что у ребенка нет аллергии на травы и продукты пчеловодства.

Профилактика

Полностью избежать детских заболеваний практически невозможно, но при условии проведения грамотной профилактики, ребенок будет меньше болеть. К способам профилактики постоянного кашля относят:

Закаливание – один из самых известных способов укрепления детского иммунитета

  • закаливание;
  • увлажнение и очищение воздуха;
  • правильное питание;
  • соблюдение гигиены.

Профилактика не гарантирует, что ребенок совсем не будет кашлять, но протекать болезнь будет легче. Детям с хроническими и рецидивирующими болезнями органов дыхания рекомендуются посещение санатория и морской воздух. Если нет возможности сменить климат, то обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе и курс витаминов в сезон вирусной активности. Профилактикой аллергического кашля также является отсутствие контакта с аллергенами.

Занимаясь профилактикой кашля, нужно понимать, каковы возможные причины его возникновения. При первых симптомах заболевания следует обращаться в больницу, чтобы сразу взять ситуацию под контроль и не допустить появления затяжного или постоянного кашля.

Причины постоянного кашля у ребенка

У детей, как и у взрослых, может быть множество причин, которые вызывают покашливание. Это может быть рефлекторное движение в ответ на скопление мокроты, которая у детей более вязкая, густая и часто скапливается в дыхательных путях.

Чаще всего покашливание проявляется в утреннее время, при смене положения. Появление такого симптома не стоит оставлять без внимания и обратиться к врачу без промедления, поскольку он может быть проявлением опасных заболеваний.

Инфекционная природа покашливания

Существует несколько самых распространенных инфекционных заболеваний, которые вызывают кашель.

К ним относятся:

Разумеется, это лишь только основные причины.

Полный список будет значительно шире.

Кашель в данном случае обычно появляется позже других симптомов. Возникает на фоне повышения температуры тела, озноба и насморка.

Характер его может быть различным.

Первоначально чаще всего появляется сухой кашель, приступообразный, надсадный, не приносящий облегчения. Позже он может перейти во влажный, отмечается отделение мокроты, и ребенок чувствует облегчение.

Это инфекционное заболевание, которое проявляется надсадным кашлем, не приносящим облегчения. Он имеет приступообразный характер, возникает преимущественно в утренние или ночные часы.

Может отмечаться появление густого слизистого отделяемого из носа. Во время приступа также появляется слезотечение, боль в груди. Симптомы чаще возникают по нарастающей, затем постепенно снижаясь. Кашель имеет клокочущий характер, обычно он достаточно характерный и диагностируется на ранних стадиях.

Туберкулез

Это также одна из причин затяжного покашливания у детей. Возникать он может у ребенка любого возраста. Характер меняется в зависимости от формы.

Глистная инвазия

Покашливание при глистной инвазии обусловлено тем, что одна из стадий развития паразитов затрагивает легкие. В данном случае наблюдается периодический кашель у ребенка, без отделения явной мокроты и отхаркивания заметных частиц. Проходит обычно самостоятельно.

Неинфекционные факторы

Они могут быть не менее опасными в сравнении с предыдущими. Поэтому следует выделить основные причины:

  • увеличение аденоидов;
  • увеличенные шейные лимфатические узлы;
  • аллергия;
  • пороки сердца и сосудов;
  • ГЭРБ;
  • рефлекторный кашель.

Увеличенные аденоиды

Ребенок испытывает постоянный дискомфорт и рефлекторно пытается справиться с ним с помощью покашливания. Обычно кашель не надсадный. Возникает периодически. Ребенок тяжело дышит, что связано с механическим препятствием, частое носовое дыхание почти всегда отсутствует. Нарушается сон.

Увеличение шейных лимфатических узлов

Ребенок испытывает постоянный дискомфорт, который пытается облегчить кашлевыми толчками. Откашливание не происходит.

Одной из причин покашливания у ребенка может быть аллергическая реакция на какой-либо раздражитель. Впоследствии аллергия может привести к развитию бронхиальной астмы.

Часто кашель возникает внезапно, на фоне абсолютного здоровья. Кашель может носить приступообразный характер. Обычно сухое покашливание, редко с отделением небольшого количества мокроты.

Она имеет вязкую консистенцию, прозрачный цвет, редко с мутными белыми прожилками. Облегчается после окончания контакта с аллергеном, а также при приеме лекарственных препаратов.

Пороки сердечно-сосудистой системы

Пороки сердца или сосудов, которые приводят к декомпенсации и развитию недостаточности в работе органов. Кашель ребенка обычно вызван застоем мокроты, пропотеванием плазмы через ткань легкого.

Поза почти всегда вынужденная. Ребенок сидит, наклонившись вперед, опирается на руки. Кашель влажный и не приносит облегчения. Мокрота имеет светлый цвет, скудная. Иногда при тяжелом соматическом состоянии присоединяется пневмония. Цвет лица синеватый, что связано с гипоксией.

Гастроэзофагально-рефлюксная болезнь также может быть причиной покашливания. Появляется горечь и першение в горле, что связано с забросом желудочного содержимого назад. Характер эпизодический. Возникает чаще после сна.

Такой кашель может возникать у детей, склонных к переживаниям и воздействию стрессов. Покашливание чаще возникает после нервного перенапряжения. Кашель не приносит облегчения, без отделения мокроты. В спокойном состоянии почти не возникает. Данное покашливание у детей — это своеобразная защитная реакция организма в ответ на стресс.

Одной из самых опасных причин появления покашливания является инородное тело в дыхательных путях. Данный кашель обычно приступообразный, при извлечении предмета быстро проходит. Сопровождается слезотечением.

Терапия предполагает использование определенных групп препаратов.

  • Антибактериальные, противовирусные, противопаразитарные.
  • Откашливающие, муколитики, средства, разжижающие слизь.
  • Антигистаминные.
  • Сосудосуживающие.
  • Глюкокортикоиды.

При первых же проявлениях кашля следует обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

В случае развития покашливания, связанного с ОРВИ или ОРЗ, используют средства патогенетической терапии. Используют противовирусные или антибактериальные средства комплексного действия, а также местные препараты, которые предотвращают обильную ринорею.

В настоящее время широко используются солевые растворы для полоскания полости носа и рта. Эффективными окажутся прогревания области носа. Могут использоваться отдельно жаропонижающие или отхаркивающие, в зависимости от преобладающей симптоматики.

Лечение коклюша обычно проводится в амбулаторных условиях, лишь в некоторых случаях требуется госпитализация в инфекционное отделение. При диагностировании заболевания коклюшем необходима изоляция ребенка для предотвращения возможного заражения других людей. Основными средствами лечения коклюша антибиотики: макролиды, аминогликозиды, ампициллины и левомицетин.

Средний курс лечения составляет 7-10 дней. Также используются средства симптоматической терапии (антигистамины, седативные препараты). Средства с муколитическим и отхаркивающим действием оказываются малоэффективными.

При первых подозрениях на туберкулез стоит проконсультироваться с фтизиатром. Дети очень подвержены данной патологии. Лечение в зависимости от формы может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре. Но из-за высокой токсичности препаратов предпочтение отдается лечению детей в специализированных больничных учреждениях. Используются макролиды, рифампицин.

Антигельминтное лечение обычно не вызывает особых проблем. Используются специализированные средства, подобранные под определенный вид возбудителя. Существуют возрастные ограничения для использования препаратов. Многие их них противопоказаны к использованию для маленьких детей. Это связано с высоким токсическим действием на печень.

Проблема лечения увеличенных аденоидов до сих пор достаточно болезненная. Точно сформированной тактики не существует. Многие врачи придерживаются выжидательной тактики, некоторые настаивают на операции.

При медикаментозном способе лечения предпочтение отдается сосудосуживающим, антигистаминным и системным противовоспалительным препаратам. Эффективными оказываются гомеопатические средства и физиотерапевтические процедуры.

Лечение аллергии и бронхиальной астмы чрезвычайно важно, поскольку без лечения болезнь вызывает серьезные осложнения. Терапия подбирается с учетом преобладающей симптоматики, возраста пациента, степени развития заболевания. Основу лечения составляют антигистаминные препараты.

При развитии более тяжелых симптомов или неэффективности подобранной терапии требуется подключение бронходилятаторов системного или местного действия. При тяжелом течении прибегают к использованию системных гормональных средств группы глюкокортикоидов. Необходимо устранение контакта с аллергеном.

Лечение покашливания при сердечно-сосудистой патологии сводится к коррекции работы сердца. Чаще всего возникает необходимость в оперативном лечении. Лекарства чаще относятся к группе мочегонных. Преимущество отдается калийсберегающим диуретикам.

Основным направлением в лечении кашля при ГЭРБ является снижение кислотности желудочного содержимого. Необходимо тщательно следить за питанием, предотвращать переедание, не укладывать ребенка сразу после ужина. Эффективными являются антациды, блокаторы гистаминных рецепторов, ингибиторы протонной помпы.

Народные средства

Для лечения детей часто используются грудные сборы. Это смеси трав, которые специально подобраны в необходимой пропорции. Они просты в применении: нужно взять необходимое по рецепту количество травы, залить кипятком, дать настояться и пить в течение дня небольшими порциями.

Отличный эффект оказывают солодка и мать-и-мачеха. Необходимо следить, чтобы дозировка не была превышена.

Читать еще:  Симптомы и лечение коклюша у детей по комаровскому

Перед использованием любого народного средства необходимо проконсультироваться со специалистом.

Что делать, если у ребенка не заканчивается кашель

Кашель у детей может сообщать о начале серьезного заболевания или являться нормальной физиологической реакцией на раздражитель. Важно различить появляющиеся на раннем этапе симптомы и разобраться в источнике этого явления. Постоянный кашель у ребенка должен насторожить родителей, так как он иногда возникает на фоне тяжелых патологий. Если врач успокоил, что проблемы нет, то детский организм в короткие сроки справится с помехой без дополнительных мер.

Почему ребенок кашляет

Причины кашля у детей бывают различными: вирусные инфекции, попадание инородного тела, аллергия, скопившаяся после ночного отдыха слизь в горле. Сухое покашливание чаще указывает на начальную стадию ОРВИ. Через 2-3 дня кашель становится влажным, и начинается отхождение мокроты. Но симптомы могут быть вызваны и опасными состояниями, такими, как бронхиальная астма или обструкция легких. Если ребенок постоянно подкашливает, надо обязательно обратиться к врачу, который поможет разобраться, нормальное это состояние или маленькому пациенту угрожает серьезная опасность.

Физиологические причины

Постоянное покашливание у ребенка, вызванное естественными процессами в организме, проявляется без признаков простуды. Оно спровоцировано причинами:

  • стекание слизи по задней стенке горла из носовой полости, когда больной не умеет в силу возраста или не хочет (находится в классе на уроках, например) высморкаться;
  • попадание инородного тела в горло (чаще это частица пищи);
  • нахождение на территории, на которой распространяется газ, дым, вредные химические вещества – через воздух они проникают в дыхательные пути;
  • першение в носу (попала цветочная пыльца, перец, тополиный пух).

После устранения помехи кашель прекращается, и малышу сразу становится легче. Нет ни мучительных приступов, ни одышки, ни температуры. После того, как угроза миновала, организм уже не нуждается в защите, предохраняющей от возможной угрозы для жизни.

Аллергический бронхит

Аллергический кашель – это проявление индивидуальной непереносимости определенного вещества. Раздражение кашлевого центра может приводить к постоянному подкашливанию, при котором появляются водянистые и прозрачные выделения из носовой полости, отмечается слезоточивость. Глаза краснеют, нос чешется – и это только начало.

Если не устранить аллергены, то состояние больного продолжает ухудшаться. Взрослые должны знать, на какое вещество у ребенка возникает аллергическая реакция, и в этом им поможет медик. Он определит раздражитель путем специальных проб и назначит прием антигистаминных средств, устраняющих неприятные симптомы.

Воспаление органов дыхания

На фоне заболеваний легких появляется постоянное подкашливание, которое может сопровождаться трудностями с дыханием. Очень опасные симптомы – появление в мокроте примеси крови или гноя, сипение и хрип, повышение температуры, одышка. Если это вирусная инфекция, то полное выздоровление наступает через 1-2 недели, но при осложнениях кашель может не прекращаться до 3 месяцев и более. Необходимо точно установить причины возникновения кашля у детей, чтобы дифференцировать признаки.

Возможные воспалительные заболевания:

  • болезни бронхиального дерева – бронхит, обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, пневмония;
  • хронические заболевания вирусной этиологии – ткани легких поражаются герпетическими, ретровирусными, аденовирусными инфекциями;
  • болезни верхних дыхательных путей – синусит, ангина стрептококковая, фарингит.

При ОРВИ больного в первые несколько дней мучают приступы сухого кашля. Через 2-3 дня в легких образуется экссудат, и подкашливание ускоряет процесс выздоровления. Организм таким способом очищает легкие от мокроты, содержащей огромное количество нежизнеспособных возбудителей болезни и лейкоцитов.

В горле першение после ОРВИ при влажном кашле проходит примерно через 1 неделю. Это при условии, если лечение было организовано правильно, и родители неукоснительно соблюдали рекомендации врача. В противном случае возбудители инфекции остаются в организме и при ослаблении иммунитета проявляются с новой силой.

Нервное покашливание

У малышей с неустойчивой психикой, жизнь которых полна стрессов, постоянное подкашливание проявляется как защитная реакция на фоне страха и тревоги. Ребенок покашливает, когда стремится «замаскировать» ощущение подвоха, боязнь физической боли, недоверие к людям. Он словно создает завесу, которая не дает чужаку проникнуть в его душу, узнать его слабости, почувствовать его трусость. С другой стороны, это дает ему возможность отсрочить страшный момент, отступить и на какое-то время «спрятаться». Маленькие дети всего этого еще не осознают, но, если их постоянно наказывают, то, как и ребята постарше, «прячутся» за кашлем от своих страхов.

Заболевания ЖКТ

Подкашливать ребенок может из-за болезней желудочно-кишечного тракта:

Мышца, перекрывающая пищевод в районе желудка (сфинктер), не дает содержимому желудочного мешка попасть обратно в пищеводный канал. Если это происходит (переполнен желудок, ослаблен сфинктер, начинается газообразование), пищевой комок вместе с соляной кислотой выбрасывается порциями в пищевод, вызывая ощущение сильного жжения. Изжога может длиться несколько минут или целые часы. Если кислота достигла горла, появляется ощущение першения, и затем начинается подкашливание.

Проблемы с сердцем

Периодический кашель у ребенка может появляться на фоне сердечных заболеваний. При нарушениях работы сердца желудочки функционируют неправильно. Правый наполняет кровью легкие, а левый плохо ее откачивает. Легочная ткань отекает – начинается кислородное голодание. На фоне гипоксии ребенок ощущает нехватку воздуха. Он подкашливает, чтобы устранить препятствие. Эти попытки ни к чему приводят. Если родители не спохватятся вовремя и не обратятся к врачу, может произойти непоправимое.

Другие причины

Как и при попадании в дыхательные пути инородного тела, ребенок беспрерывно подкашливает при кори и коклюше. Если не были сделаны прививки от этих заболеваний, человек в любой момент может заразиться тяжелой болезнью.

Инфекции сопровождаются кожными высыпаниями, повышением температуры, трудностями с глотанием. Болезни коварны тем, что начальном этапе маскируются под ОРВИ, и их сложно распознать. На заключительной стадии при отсутствии своевременного лечения эти инфекции могут привести к инвалидности и даже смерти.

Диагностика

На первом приеме врач внимательно осмотрит ребенка, прослушает грудную клетку стетоскопом. Чтобы точно установить причины постоянного кашля у ребенка, назначаются дополнительные виды обследования:

  • исследование носоглоточных культур;
  • туберкулиновая проба;
  • анализ крови;
  • рентгенография, КТ, МРТ.

Работа специалиста осложняется тем, что кашель возможен при разных заболеваниях. Процедуры порой занимают несколько дней, а патология в это время продолжает усугубляться.

Что делать, если ребенок постоянно кашляет

Лечение кашля проводится в комплексе, поэтому в один день проводится сразу несколько процедур. Если ребенок начал подкашливать, ему назначаются лекарства для приема внутрь и наружные втирания или компрессы.

Медикаментозная терапия

Чтобы убрать сухой кашель при простуде и перевести его во влажный, врач назначает отхаркивающие препараты:

Бронхикум снижает вязкость мокроты и ускоряет процесс ее выведения. Врачи назначает пастилки или сироп в зависимости от возраста. Детям до 2 лет назначают 0,5 ч.л. сиропа трижды в день, до 12 лет – 1 ч. л. 2-3 раза в течение дня. Пастилки принимаются в возрастной период 6-12 лет по 1 штуке 3 раза в день, с 12 лет можно давать по 2 пастилки 3 раза в день.

Коделак Бронхо, помимо химических компонентов, содержит натуральные экстракты трав: чабреца, корня солодки. Препарат эффективен при затяжном кашле у ребенка. Он ускоряет выздоровление, способствует быстрому отхождению мокроты. Обладает антибактериальным и противовирусным действием. Для детей используется форма выпуска – сироп. Его дают детям, начиная с 2 лет, по 100 мл 3 раза за сутки.

Сухой кашель купируется противокашлевыми лекарствами (Синекод, Коделак), но только по назначению врача. Самостоятельный прием этих средств, особенно маленькими пацентами, запрещен.

Для увлажнения слизистых и устранения першения в горле используются ингаляции. Дети очень не любят подобные процедуры, но даже нескольких минут такого лечения достаточно, чтобы остановить беспрерывный кашель. Для ингаляций применяются растворы и отвары:

  • вода с содой;
  • водные настои из отхаркивающих и противовоспалительных трав;
  • минеральная вода.

Растворы могут быть приготовлены на основе медпрепаратов, содержащих натуральные компоненты (например, Доктор Мом), но эти моменты обязательно обсуждаются с лечащим врачом.

Народные средства

Не все народные способы лечения дети переносят охотно. Но есть эффективные рецепты, которые не вызывают у ребенка неприятия.

  1. Помыть черную редьку, вырезать в ней углубление и налить в «чашу» немного меда. Через несколько минут в углублении появится сок. Вместе с медом он образует лечебный и очень вкусный сироп. Дети пьют его с огромным удовольствием.
  2. Не менее эффективны ванночки для ног. Нужно налить воду в таз (наполовину) и размешать в ней 1 ст.л. сухой горчицы. По мере того, как вода остывает, ее следует подливать из чайника с носиком. Достаточно 10-15 минут. Затем ноги насухо вытирают и надевают теплые носки.

Из народных способов лечения нужно подобрать те, которые предполагают прием лекарства внутрь, и наружные способы, такие, как прогревающие компрессы, аппликации, натирания. Это лишь вспомогательные методы, и решения родителей должны быть одобрены специалистом.

Другие методы

Если ребенок по всем показателям здоров, и врачи подозревают у него нервный кашель, то необходимо выяснить, что служит источником негативных эмоций. В работу включается психолог, уточняющий причину патологии и использующий специальные упражнения для раскрепощения ребенка и снижения у него уровня тревоги и страха. Назначаются препараты, улучшающие работу центральной нервной системы. В некоторых случаях требуется прием антидепрессантов.

Чем опасен длительный кашель

Ежедневно диагностируется огромное количество болезней, которые сопровождаются кашлем. Состояние опасно тем, что взрослые, думающие, что у ребенка начинается ОРВИ, игнорируют обращение к врачу. Но такая уверенность может обернуться печальными последствиями. Если ребенок начинает подкашливать, следует немедленно обратиться к специалисту.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector