Содержание

Карцинома легких: что это такое, прогноз жизни

Срок жизни с раком легких на разных стадиях

Каждый человек, услышавший от врача печальный диагноз «рак легких», сразу задается вопросом – сколько живут с таким заболеванием и насколько лечение может продлить срок жизни? Продолжительность жизни при онкологическом заболевании строится на совокупности многих факторов – формы и стадии опухоли, метастазирования.

Для каждого человека этот вопрос индивидуален. Если одному пациенту удается прожить более 10-15 лет, то для другого пациента этот показатель может составлять всего 2-4 месяца. От каких именно факторов зависит показатель выживаемости при онкологии органов дыхания?

  • Своевременность диагностирования – чем раньше поставлен диагноз, тем больше у пациента шансов на долгую жизнь. В случае, если заболевание было обнаружено уже на поздних стадиях, при ярко выраженном метастазировании, вероятность выживаемости на протяжении года составляет 15-20%, для пяти лет эта цифра уже составляет 5-8%.
  • Степень развития опухоли – на первой стадии заболевания показатель выживаемости составляет 80%. При этом, своевременное лечение и резекция легкого или его фрагмента позволяет увеличить эту цифру до 90%. На четвертой стадии выжить удается только 8-10% пациентов.
  • Немаловажная роль отводится и возрасту пациента. Молодые люди с сильным организмом и высоким иммунитетом могут значительно дольше прожить с раком легких, чем пожилые.

Прогноз для рака легких

Выживаемость при раке легких зависит от того, на какой стадии заболевания человек обратился за медицинской помощью и какая именно тактика лечения была предпринята. И если на начальных этапах рака легких прогноз весьма благоприятный, то для поздних этапов многие прогноз уже абсолютно неутешителен.

Кроме того, прогноз при раке легких различается и в зависимости от типа онкологического заболевания. Наиболее агрессивная форма опухоли, мелкоклеточный рак, требует незамедлительного лечения сразу же после постановки диагноза. Для этого применяется оперативное удаление опухоли, пораженного фрагмента легкого или всего органа, последующее проведение химиотерапии и лучевой терапии.

Без соответствующего лечения прогноз выживаемости для мелкоклеточного рака чрезвычайно неутешителен и составляет не более 2-6 месяцев.

Химиотерапия позволяет примерно в 5 раз продлить срок жизни человека, так как мелкоклеточная форма онкологической опухоли очень чувствительна к химиотерапевтическому лечению. Средняя продолжительность жизни при проведении комплексного лечения может варьироваться от 1 года до 5 лет. И только 3-5% больных удается преодолеть пятилетний режим.

В случае, если мелкоклеточная опухоль обнаружена уже на поздних стадиях, когда имеют место метастазы в другие внутренние органы, операция становится невозможной. В таких случаях люди могут прожить от 6 до 12 месяцев.

Немелкоклеточный рак легкого отличается практически полным отсутствием симптомов на ранних стадиях, что значительно затрудняет своевременную диагностику. Как правило, болезнь удается обнаружить уже на 3-4 стадии. В таких случаях даже при грамотном лечении средняя продолжительность жизни человека составляет 2-3 года. И только 15% пациентов удается прожить более 4-5 лет.

Любая форма онкологии органов дыхания требует лечения. Без соответствующей операции или терапии в 90% случаев на протяжении 2 лет наступает смерть человека.

Немаловажная роль отводится и уровню метастазирования и месту локализации метастазов. Единичные метастазы хорошо поддаются химиотерапии и лучевой терапии, которые позволяют на несколько лет продлить жизнь пациенту. Множественные метастазы, поражающие жизненно важные органы и системы, практически не поддаются лечению.

Чаще всего при онкологии органов дыхания поражается печень. Метастатическое поражение печени сопровождается крайне неблагоприятным прогнозом – даже при проводимой терапии максимальная продолжительность жизни таких людей составляет 3-6 месяцев.

Не менее часто раковая опухоль может метастазировать в костную систему. При поражении костей оперативное или медикаментозное лечение практически не дает никаких результатов. В таких случаях основной целью терапии считается снятие болей и максимально возможное продление жизни пациента. Но при всех стараниях врачей обычно длительность жизни не превышает 9-12 месяцев.

Прогноз выживаемости для разных стадий рака

Основополагающая роль в вопросе продолжительности жизни при раке легкого отводится стадии заболевания. Наиболее благоприятный прогноз у людей с 1 и 2 стадией онкологического новообразования – оперативное удаление опухоли с одновременным проведением химиотерапии и лучевой терапии позволяет значительно увеличить срок жизни пациента. В таком случае прогноз жизни человека всего на 2-3 года отличается от полностью здорового человека.

  1. 1 стадия заболевания – на этом этапе размеры опухоли обычно не превышает 3 см. Болезнь часто протекает бессимптомно, а кашель, одышку и осиплость голоса человек часто «списывает» на простуду. Рак чаще всего обнаруживается совершенно случайно, во время проведения флюорографии. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный – 80% пациентов удается преодолеть 5-10-летний порог выживаемости. После оперативного удаления пораженного легкого или его фрагмента этот показатель увеличивается до 90-92%.
  2. 2 стадия болезни – опухоль имеет размеры 5-6 см. Могут иметь место единичные метастазы в лимфатические узлы и другие внутренние органы. Оперативное вмешательство, химиотерапия, проведенные на 2 этапе рака легких, позволяет достичь 45-48% выживаемости.
  3. 3 стадия опухоли легких характеризуется дальнейшим увеличением новообразования, которое уже превышает 6 см. Заболевание стремительно прогрессирует, метастазы поражают не только лимфатические узлы, но и сердце, а также другие жизненно важные органы. На этой стадии уровень выживаемости для немелкоклеточного рака составляет 23%, для мелкоклеточного эта цифра уже не превышает 10-12%.
  4. 4 стадия онкологии легких – метастазы поражают практически все внутренние органы и системы, сама опухоль выходит за пределы легкого. К сожалению, последняя стадия рака легких практически не совмещается с жизнью и оставляет человеку всего несколько месяцев жизни.

На 4 стадии заболевания даже самые эффективные и передовые методики лечения оказываются неэффективными. Необратимые патологические процессы практически не поддаются никакому медицинскому контролю. Человеческий организм полностью разрушен онкологическим заболеванием. На этом этапе лечение направлено на то, чтобы облегчить состояние человека и максимально уменьшить проявления болезни.

Прогноз 5-летней выживаемости при онкологии легких 4 степени обычно не превышает 2-5%.

Рак легких – одно из самых тяжелых и опасных онкологических заболеваний. Но ни в коем случае не стоит сдаваться и прекращать борьбу за свою жизнь. Соответствующее психологическое состояние, боевой настрой, применение различных современных методов лечения – все это помогает не только продлить продолжительность жизни, но и улучшить ее качество.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Виды и лечение карциномы легких

Карцинома легких – злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток дыхательного органа. Данная патология считается одной из самых тяжелых и опасных, так как локализуется в жизненно важном отделе организма. Как проявляется болезнь и можно ли ее вылечить?

Карциноматоз легких формируется из мутированных и бесконтрольно размножающихся клеток. Такие изменения в клеточных структурах возможны из-за влияния следующих факторов:

  1. Курение.
  2. Употребление алкоголя.
  3. Воздействие канцерогенных веществ.
  4. Влияние радиации.
  5. Наследственность.
  6. Частое вдыхание пыли.
  7. Вирусные патологии.

Возникает заболевание в основном у людей, которые имеют большой стаж курения. Этой вредной привычкой увлекаются больше мужчины, поэтому они страдают раком дыхательных органов намного чаще.

Классификация

Существует несколько типов раковой патологии дыхательных органов. Первый вид опухоли – мелкоклеточная карцинома легкого. Представляет собой онкологическое заболевание, которое характеризуется высокой степенью агрессивности, ранним метастазированием. При такой опухоли прогноз неутешительный.

Второй тип болезни — немелкоклеточная карцинома легкого. Она разделяется еще на несколько подвидов:

  • Плоскоклеточная опухоль. Выявляется чаще всего. Ее развитие тесно связывают с такой вредной привычкой как курение. Лечение патологии оперативное.
  • Аденокарцинома, образующаяся в периферическом отделе дыхательного органа. Долгое время аденома протекает без признаков, дает метастазы в головной мозг.
  • Крупноклеточная и бронхоальвеолярная карциномы, встречающиеся очень редко и ведущие к быстрой смерти пациентов.

Во время обследования пациента доктор обязательно определяет тип новообразования, так как от этого зависит дальнейшая тактика лечения и прогноз болезни.

Клиническая картина

Симптомы карциномы легких практически не возникают на ранней стадии, поэтому своевременная диагностика усложняется. Начиная со второй степени признаки патологии начинают себя проявлять, становясь все интенсивнее с каждой последующей стадией.

  • Болевой синдром в области грудной клетки, который усиливается при глубоких вдохах.
  • Кашель, мучающий сначала временами, затем постоянно.
  • Снижение аппетита, влекущее за собой потерю массы тела вплоть до истощения.
  • Онемение пальцев рук.
  • Повышенная температура тела.
  • Одышка, которая становится сильнее при физических нагрузках.
  • Выделение мокроты с примесями крови.
  • Хрипы при дыхании.
  • Общая слабость.
  • Депрессивное состояние.

Указанные признаки не указывают конкретно на рак легкого, они свойственны и для многих других патологий данного органа. Это существенно затрудняет своевременное выявления новообразования.

Читать еще:  Последствия и осложнения пневмонии у детей

Обследование

Для постановки диагноза требуется провести комплексное обследование. В него включают следующие методы:

  1. Рентгенологическое исследование.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Компьютерная томография.
  4. Бронхоскопия.
  5. Биопсия.
  6. Гистологическое исследование.
  7. Анализ крови.

Благодаря такому обширному комплексу диагностических мероприятий врачу удается выяснить такие моменты как:

  • Точное местонахождение опухоли.
  • Размер очага поражения.
  • Стадия развития патологии.
  • Разновидность карциномы.
  • Степень агрессивности опухоли.
  • Наличие метастазов в других внутренних органах.
  • Присутствие сопутствующих заболеваний.

На основании полученных данных врач ставит диагноз и назначает тактику терапии, подходящую в конкретном случае.

Методы борьбы

Наиболее целесообразным способом лечения карциномы легких является хирургическое вмешательство. Существует несколько типов операций, применяемых в зависимости от обширности поражения. Применяют следующие методики:

  1. Пульмонэктомия, при которой больной орган удаляют полностью.
  2. Лобэктомия, предусматривающая иссечение только одной верхней или нижней доли легкого.
  3. Билобэктомия, когда удаляют две доли.
  4. Комбинированное вмешательство, сочетающее в себе несколько видов хирургии.
  5. Специфические операции, применяемые при поражении периферических отделов образованием маленького размера.

Также назначают химиотерапию. Для лечения легких используют сочетание сразу нескольких химических препаратов. Методика довольно тяжело переносится пациентами, так как вызывает различные побочные эффекты.

Наиболее часто используют лучевую терапию. Она характеризуется меньшим количеством побочных реакций организма. Проводят облучение дистанционным или контактным путем.

После лечения прогноз при карциноме легких может быть разным. Все зависит от того, на какой стадии была начата терапия. Чем раньше провести операцию, тем больше шансов на благоприятный исход.

Симптомы и лечение карциномы лёгких

Карцинома лёгких – это не что иное, как рак лёгких. При этом онкологическом заболевании происходит мутация и избыточный рост клеток в нижних дыхательных путях. Очаг чаще всего возникает в слизистой бронхов, но он может затрагивать и альвеолы. Это опасное заболевание диагностируется очень часто и является причиной смерти многих людей. Рак развивается очень стремительно и даёт метастазы в другие органы. Чаще всего болеют мужчины, причем чем они старше, тем выше риск. Примечательно, что карцинома чаще диагностируется у людей с тёмной кожей.

Классификация болезни

Карцинома лёгких – это смертельно опасное заболевание, которое плохо поддаётся лечению. Различают несколько видов этого недуга, в зависимости от типа злокачественных клеток.

Мелкоклеточная карцинома

Эта форма встречается всего лишь в 20% случаев, но она считается самой опасной и довольно быстро прогрессирует. Течение подобной карциномы лёгких практически бессимптомное, на момент выявления болезни уже имеются множественные метастазы. Чаще всего страдают подобной патологией заядлые курильщики, только 1% больных не злоупотребляют табачными изделиями.

Эту форму рака обычно не лечат хирургическим путём, так как злокачественные клетки слишком распространены. В основном прибегают к химиотерапии. По показаниям онколога может проводиться радиотерапия и хирургическое вмешательство, но только как вспомогательная терапия.

Немелкоклеточная карцинома

Данная карцинома локализирована. Эта форма карциномы лёгких подразделяется на аденокарциному и плоскоклеточную карциному, а также бронхиолоальвеолярный и недифференцированный рак. Если такой вид рака обнаружен рано, то поможет операция или химиотерапия. В случае позднего обнаружения патологии опухоль принимает слишком большой размер, поэтому удалить её нереально. При таком раскладе врачи прибегают к химиотерапии одновременно с радиотерапией.

Есть и прочие виды карциомы дыхательных путей, но они встречаются довольно редко.

В зависимости от формы немелкоклеточной карциномы лёгких отличается течение болезни и её прогноз.

  • Аденокарцинома развивается из желёз альвеол и бронхов. Она поражает как внешнюю, так и периферийную часть дыхательного органа. Эта форма болезни считается самой распространённой, так как половина всех заболевших страдает такой формой недуга.
  • Бронхиолоальвеолярный рак часто диагностируется у женщин, которые не злоупотребляют табачными изделиями. Проникает глубоко в альвеолы, при этом затрагивая и внешнюю часть лёгкого. Прогнозы при такой форме болезни довольно хорошие.
  • Плоскоклеточная карцинома образуется из эпителиальных клеточек бронхов. Ранее этот вид рака считался самым часто диагностируемым, но сейчас количество заболевших существенно снизилось и составляет около 30% от всех случаев рака лёгких.
  • Недифференцированный рак – это самая редкая форма рака. Поражаются только крупные клеточки, поэтому опухоль состоит из довольно крупных клеточных ядер.

Наиболее подвержены заболеванию курящие мужчины, достигшие возраста 50 лет. Летальность этой группы пациентов доходит до 70%.

У женщин чаще всего диагностируется аденокарцинома. Предрасполагающим фактором является работа на вредном производстве или проживание в экологически неблагополучном регионе.

Однозначную причину развития карциноматоза лёгких врачи выделить не могут. Привести к патологическим изменениям в дыхательных органах может генетическая предрасположенность, при этом человек может вести абсолютно здоровый образ жизни. Но спровоцировать болезнь могут и вредные привычки.

Врачи выделяют несколько факторов риска, которые могут быстро привести к онкологическим патологиям лёгких:

  1. Курение. Уже на протяжении нескольких десятилетий врачи ведут борьбу с пагубной привычкой, но, несмотря на все старания, курильщиков с каждым годом всё больше. Курение приводит к разным заболеваниям дыхательных путей и одним из них является карцинома. Сами по себе сигареты не опасны, опасен дым, в котором содержатся канцерогенные вещества. Они оседают на стеночках дыхательных органов и затрудняют их работу. Табачный дым может вызвать в тканях лёгких необратимые изменения. У пассивных курильщиков увеличен риск развития онкологических заболеваний, поэтому прежде чем курить рядом с ребёнком, стоит подумать о его здоровье.
  2. Радон – это совершенно бесцветный газ, без запаха. Образуется при распаде радиоактивных веществ, которые могут залегать в земле. Этот газ всегда есть во вдыхаемом воздухе, но совсем в малых дозах. Если количество радона в атмосфере превышено, то он имеет свойство оседать на стеночках дыхательных органов и приводить к изменению тканей.
  3. Асбест. Это вещество представляет большую опасность для человека. В некоторых странах это материал находится под запретом, но несмотря на это его всё равно продолжат применять в некоторых отраслях строительства. Ещё несколько десятилетий назад дома возводили с применением асбестовых плиток, со временем это вещество разлагалось и негативно влияло на здоровье человека.
  4. Выхлопные газы. Выхлопы автомобилей состоят из мельчайших частей пыли, тяжёлых металлов и иных вредных веществ. Эти частицы оседают в органах дыхания и провоцируют необратимые изменения в тканях.

Это не все причины, которые могут привести к возникновению карциномы лёгких. Генетическую предрасположенность можно не упоминать, так как в этом случае болезнь предотвратить не удастся.

Чтобы минимизировать риск заболевания раком дыхательных путей, нужно стараться избегать всех факторов, которые провоцируют недуг.

Симптоматика

Немелкоклеточный рак лёгких имеет четыре стадии развития. В основном люди приходят к доктору, когда онкологическое заболевание уже перешло в 3-4 стадию, именно поэтому так высок процент летального исхода.

Симптомы болезни отличаются, в зависимости от стадии карциномы лёгких.

  • 1-я стадия. Опухоль не превышает размера в 3 см. Злокачественные клеточки есть только внутри одного лёгкого, процесс локализован;
  • 2-я стадия. Раковые клетки захватывают прилегающие лимфатические узлы. Размер опухоли может достигать 7 см, при этом затрагиваются бронхи, и симптомы болезни очень напоминают обструктивный бронхит;
  • 3-я стадия. Злокачественные клетки захватывают прилегающие органы – сердце, трахею и желудок;
  • 4-я стадия. Патологический процесс захватывает оба лёгкого и быстро распространяется по разным органам. Метастазы можно обнаружить во многих важных органах.

Мелкоклеточный рак лёгких имеет только две стадии. При первой клетки локализованы лишь в одной части дыхательного органа, а во второй стадии распространяются по всему организму, приводя к многочисленным метастазам.

Карцинома может никак не проявлять себя на протяжении многих лет. Больные обращаются к врачу, когда злокачественные клетки уже затрагивают иные органы.

Есть определённые симптомы, которые должны заставить человека насторожиться и обратиться к врачу:

  • Кашлевые приступы, которые со временем лишь усиливаются.
  • Во время откашливания больной ощущает боль в груди, спине и плечах.
  • Есть стойкое чувство припухлости в груди.
  • Откашливаемая мокрота атипичного цвета – ярко-жёлтая, зеленоватая или с вкраплениями крови.
  • Голос становится охрипшим.
  • Заметна одышка и нередко можно услышать хрипы при дыхании.
  • Часто бывает бронхит или же пневмония.
  • При глотании может быть боль в грудине.
  • Больной теряет в весе, температура часто повышается и её невозможно нормализовать жаропонижающими средствами.

В самом начале люди часто путают карциному с ОРЗ или бронхитом. На 3-4 стадии болезни могут появиться более характерные признаки:

  • боль в мышцах;
  • частые переломы костей;
  • неврологические патологии;
  • атипичная слабость;
  • частые мигрени и отёки.

Такие признаки говорят о том, что раковые клетки поразили другие органы. В подобном случае проживает больной человек совсем недолго.

Регулярная флюорография не поможет диагностировать карциному лёгких на ранних стадиях. Если у врача есть подозрение на онкологию, то он назначает биопсию. На поздних сроках злокачественную опухоль видно на рентгеновском снимке.

Прогноз зависит от того, на какой стадии диагностировали и начали лечение карциномы. Если опухоль выявили на 1-2 стадии, то после лечения человек может прожить достаточно долго. На 3-4 стадии прогноз плохой.

В зависимости от типа карциномы и её стадии могут применяться различные методы лечения.

  • Хирургическое вмешательство. Хирург может удалить часть лёгкого или весь орган целиком. Врач удаляет прилегающие лимфоузлы и немного здоровой ткани.
  • Радиочастотная абляция. Этот метод лечения применяется, если размер новообразования небольшой.
  • Лучевую терапию проводят как внешним способом, так и внутренним. При помощи рентгеновских лучей в высоких дозах действуют на злокачественные клетки, разрушая их.
  • Брахитерапия. Больному вводят небольшие дозы разных радиоактивных веществ, под действием которых раковые клетки гибнут. После терапии остатки вещества удаляют или оставляют, в таком случае излучение приходит в норму за несколько недель;
  • Химиотерапия. Такое лечение показано при множественных метастазах. Назначать такую терапию можно лишь крепким людям, старики и ослабленные пациенты не перенесут такую процедуру.
Читать еще:  Аналоги проспана дешевле оригинала: список препаратов

Лечение карциномы лёгких – это не только длительный, но и дорогостоящий процесс. Но даже при своевременном лечении не всегда можно рассчитывать на благоприятный прогноз. После постановки диагноза лишь около 15% пациентов живут более 5 лет, в основном продолжительность жизни составляет до 2 лет.

Аденокарцинома лёгкого

Немелкоклеточный рак лёгких разделяется на плоскоклеточный рак, недифференцированную опухоль и аденокарциному.

Аденокарцинома лёгкого – это злокачественный вид опухоли, поражающей дыхательную систему человека. Бронхопульмональный рак формирует малигнизированный железистый эпителий. Аденокарцинома – самый распространенный и агрессивный вид новообразования среди лёгочных патологий.

Опухоль поражает железистый слой бронхов и альвеол. Серого или розово-жёлтого цвета. Внутри каждого узла прозрачная жидкость. Новообразование быстро растёт, в течение 6 месяцев объём увеличивается вдвое. Периферический рак встречается чаще центрального. Диагностируется у мужчин пожилого возраста. Реже у женщин и детей.

Онкологический процесс развивается скрыто на первых стадиях.

По МКБ-10 код аденокарциномы как злокачественного новообразования лёгкого и бронхов С34.

Этиология заболевания

Точная причина возникновения опухоли неизвестна. Называют определённые факторы, влияющие на развитие рака лёгких:

  • Курение – активное и пассивное. При вдыхании табачного дыма в органы дыхательной системы поступают токсичные вещества, оказывающие разрушительное влияние на клетки лёгких. Однако учёные не выявили точную связь зависимости и новообразования. Курение снижает местный иммунитет лёгких, поэтому позволяет раку распространяться в тканях.
  • Облучение радиацией и ультрафиолетом. При этом в клетках тела происходят аномальные процессы, провоцирующие мутации.
  • Проживание в неблагоприятной экологической обстановке. В мегаполисах и городах с развитой металлургической и угольной промышленностью лёгочные патологии встречаются гораздо чаще.
  • Нездоровое питание. Фабричные полуфабрикаты, искусственно выращенная рыба и птица, жирное мясо, газированные напитки, фаст-фуд и консерванты негативно влияют на все органы и системы. В пище должны преобладать натуральные продукты и растительного происхождения.
  • Издержки профессии. Люди, контактирующие с асбестом, страдают аденокарциномой из-за постоянного попадания молекул вещества в ткань лёгких.
  • Вирусные и инфекционные заболевания, способные нарушать генетический код человека.
  • Хронические процессы органов дыхания.
  • Наследственный фактор.
  • Некоторые гормональные препараты.

При аденокарциноме выделяют 4 степени развития заболевания:

  • 1 стадию может представлять новообразование размером до 30 мм. Располагается в одном сегментарном бронхе. Метастазы отсутствуют. Прогноз на жизнь положительный после удаления опухоли с поражённой частью лёгкого.
  • 2 стадия характеризуется злокачественным узлом до 60 мм. Поражён один сегментарный бронх. Раковый процесс не провоцирует возникновение симптомов. В бронхопульмональных лимфоузлах могут встречаться вторичные очаги. При своевременно начатом лечении человек имеет высокий шанс на выздоровление.
  • При аденокарциноме 3 стадии опухоль разрастается по всей доле лёгкого и проникает в лимфоузлы. Размер превышает 6 см. Заболевание проявляет первые симптомы. Лечение не приносит желаемых результатов. Пациент проживёт не больше 5 лет. Это связано с метастазами в жизненно необходимых органах и системах.
  • Для 4 стадии характерны поражения двух лёгких. Рак стремительно выходит за пределы органа, поражая соседние ткани. Возникает плеврит онкологического типа. Метастазы проникают в головной мозг, в кости и остальные органы тела. Процент выживших сводится к 0. Пациент может умереть в любое время.

Разновидность аденокарциномы по степени злокачественности:

  • Высокодифференцированная опухоль проявляется быстрым делением аномальных клеток, вырабатывающих слизь в большом количестве. Форма рака характерна для ацинарного и папиллярного типа новообразований.
  • Умеренно дифференцированная патология представлена нарушением функционирования клеток, продуцирующих слизь. Её создается в 2 раза меньше.
  • Низкодифференцированная опухоль прорастает в строму. Половину опухоли представляет солидная клетка, вторую половину – слизеобразующая.

Виды лёгочной опухоли:

  • Бронхиолоальвеолярный рак. В патологический процесс вовлечены бронхи и альвеолы. Схож с доброкачественными заболеваниями лёгких, к примеру, склерозирующей гемангиомой. Гистологический анализ определяет точную дифференцировку очага.
  • Муцинозная опухоль. Встречается редко. Отсутствуют контуры новообразования. В его теле содержатся кисты со слизью (муцины). Цвет светло-серый.
  • Периферический вид опухоли длительно не провоцирует возникновение симптомов. Обычно новообразование множественного строения. При распространении рака на бронхиальное дерево человек отмечает одышку и повышенную утомляемость. На терминальной стадии возникает мокрый кашель.
  • Папиллярная аденокарцинома формирует сосочки и бугорки в трубчатых и железистых комплексах. Имеет высокую дифференцировку.
  • Инвазивная микропапиллярная аденокарцинома отличается агрессивным течением и активным метастазированием в регионарные лимфатические узлы.

При обнаружении метастазов прогноз на жизнь больного снижается. Уже на второй стадии начинается активный рост вторичных очагов в регионарных лимфоузлах. К третьей стадии в злокачественный процесс вовлекается вся лимфатическая система. Для четвёртой стадии характерны очаги в головном мозге, что является главной причиной летального исхода.

Терминальная стадия заболевания и поражение двух лёгких исключают возможность тотальной резекции опухоли. Удалению подлежит одна доля органа, вторую лечат с помощью комплексной терапии.

Клиническая картина

На начальном этапе симптомы слабовыраженные или отсутствуют, часто принимаются за другие заболевания.

  • Необоснованная слабость;
  • Утомляемость;
  • Отвращение к пище;
  • Лёгкая анемия;
  • Потеря веса.

Зачастую пациенты не обращаются в больницу с данными симптомами. Аденокарцинома лёгкого развивается и поражает больше клеток тканей органа. Возникают следующие признаки болезни:

  • Мокрый кашель с выделением слизи (мокроты);
  • Боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле;
  • Повышенная температура тела плохо поддаётся лечению нестероидными противовоспалительными средствами;
  • Отмечается увеличение подчелюстных и подмышечных лимфатических узлов;
  • Одышка в состоянии покоя и при минимальных телодвижениях;
  • Воспалительные заболевания органов дыхания, не поддающиеся классическому лечению;
  • Больной приобретает все признаки кислородного голодания.

Вторичные очаги вызывают симптомы, характерные для поражённого органа.

Диагностические исследования патологии

Лечением заболевания занимается пульмонолог и онколог. Для определения диагноза назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Общий анализ крови и мочи позволяет отследить наличие воспалительного процесса в организме. Особенно важен показатель СОЭ.
  2. Микроскопическое исследование мокроты определяет наличие раковых клеток и позволяет отличить их от прочих патологических процессов в тканях лёгких.
  3. Рентген грудной клетки показывает наличие новообразования в органе.
  4. С помощью компьютерной томографии (КТ) оценивают локализацию опухоли, её способ кровоснабжения, размер и наличие метастазов в других отделах тела.
  5. При бронхоскопическом исследовании врач оценивает состояние лёгких, проводит забор биоптата для изучения.
  6. Сонография определяет область поражения организма злокачественным процессом.
  7. Гистология опухолевой ткани выясняет природу новообразования. Завершающее исследование для постановки диагноза.

Лечебная тактика

Подход к лечению аденокарциномы лёгкого выбирают после получения всех результатов диагностики. Для достижения ремиссии назначают комплекс лечебных мероприятий:

  1. На начальных стадиях рака рекомендовано оперативное вмешательство. Удаляется опухоль и прилежащие ткани. Обычно это часть органа или целое лёгкое. Существует ряд противопоказаний, к примеру, заболевания сердца и сосудов, не позволяющие введение наркоза. Проведение операции на терминальной стадии заболевания нецелесообразно ввиду обширного поражения лёгких и распространения метастазов.
  2. После операции назначают курс лучевой и химиотерапии:
  • Лучевая терапия актуальна до и после проведения резекции опухоли. Вначале она способствует уменьшению объёма новообразования. Затем положительно влияет на заживление рубца, снимает болевой синдром и убивает оставшиеся клетки рака.
  • Химиотерапия обычно вводится внутривенно. Препарат разносится по кровотоку во все отделы организма, останавливает деление атипичных клеток и прекращает рост метастазов. Лечение циклично, потому что при химиотерапии часто возникают побочные эффекты.
  1. Брахитерапия позволяет радиации точечно действовать на злокачественный очаг. Элемент помещен в капсулу, не наносит вреда соседним тканям.
  2. Таргетная терапия направлена на целевое удаление молекул рака, при этом не повреждаются другие клетки. Возможно сочетание с иными методами.

Если оперативное вмешательство невозможно, пациенту назначают паллиативное лечение для устранения симптомов заболевания и продления жизни. Оно включает приём химиотерапевтических препаратов и облучение.

Народных методов лечения для борьбы с онкологией не существует! Пациенты, откладывающие традиционное лечение на длительный срок, подвергаются смертельной опасности.

Послеоперационный период включает наблюдение за состоянием рубца и жизненными показателями пациента: температура тела, давление, анализы крови. Возможны осложнения, к примеру, нагноение раны, отклонения в работе сердца и органов ЖКТ, заражение крови. Важна психологическая консультация и недопущение депрессивного расстройства больного. Оптимистически настроенные пациенты имеют больше шансов на выздоровление.

Карцинома легких: симптомы, стадии, лечение, прогноз

Нередко симптомы рака легких проявляются не сразу. При этом недомогание может быть характерно и для других заболеваний. При диагностике подобного недуга врач должен назначить тщательное обследование. Успешна ли будет терапия, зависит от многих факторов. Избежать развития тяжелых осложнений можно, своевременно обратившись за помощью к специалистам. Так что же такое карцинома легких?

Основное понятие

Рак легких – карцинома. Иными словами, это новообразование в области органов дыхания. Локализуется злокачественная опухоль в районе легких либо бронхов. Среди онкологических патологий карцинома легких занимает второе место. А в некоторых странах и вовсе первое.

Читать еще:  Болит голова, кашель и высокая температура: причины, лечение

При несвоевременном обращении к врачу подобное заболевание может вызвать развитие необратимых процессов. В таких случаях недуг может привести к летальному исходу. Как показывает статистика, смертность из-за карциномы легких имеет самый высокий показатель среди онкологических заболеваний.

Мелкоклеточная карцинома легких

Это один из типов рака органов дыхания. Согласно статистике, злокачественная опухоль занимает только 1/5 часть общего количества онкологических заболеваний. Нередко такую патологию называют низкодифференцированной карциномой легкого.

Такая разновидность рака диагностируется у пациента часто с опозданием, так как подобное онкологическое заболевание обладает не ярко выраженной симптоматикой. Однако процесс развития недуга отличается достаточно быстрым течением, а также появлением метастазов.

Вторая разновидность

Второй тип носит название немелкоклеточной карциномы. При этом недуг имеет несколько подвидов. Их классификация зависит от тканей, которые были поражены заболеванием. На данный момент диагностируют следующие недуги:

  1. Аденокарцинома легких – это злокачественное новообразование, которое поражает в первую очередь те клетки, которые участвуют в выработке слизи. Эта разновидность рака легких, согласно статистике, занимает второе место.
  2. Крупноклеточная карцинома легких. В данном случае новообразования образуется из клеток, обладающих округлой формой. Формируется злокачественная опухоль в слоях неороговевшего эпителия. Зачастую начальная стадия подобной патологии протекает незаметно для больного.
  3. Железистая карцинома – новообразование в основном состоит только из железистых тканей. Развитие рака начинает в так называемых камбиальных клетках. При этом опухоль внешне напоминает узел серого либо буро-желтого оттенка.
  4. Плоскоклеточная карцинома легкого – рак начинает развиваться в клетках, выстилающих пути органов дыхания. Это одна из распространенных онкологических патологий. По статистике, недуг занимает первое место.
  5. Бронхоальвеолярная карцинома – при образовании опухоли в данном случае задействованы клетки, образующие слизь, а также те, что не секретируют ее. Процесс при распространении сохраняет структуру альвеол, не разрушая архитектонику легких.

Основная причина развития недуга

Рак легких – карцинома, основные причины развития которой выявлены далеко не все. Проведенные исследования позволили установить, что существует определенная связь между возникновением недуга и влиянием некоторых факторов. Самой главной причиной рака легких называют курение табака. Ведь при вдыхании дыма пациент отравляет свой организм 60 канцерогенами, среди которых:

  • бензапирен;
  • радиоизотопы радона;
  • нитрозамин.

Основной компонент – никотин. Это вещество способно вызвать развитие огромного количества патологий в организме человека. При этом никотин является инициатором возникновения злокачественных опухолей. Ведь вещество способно угнетать иммунную систему. Только у 10 % людей, страдающих онкологическими заболеваниями легких, развитие патологии не связано с курением табачных изделий.

Те, кто страдает подобным пристрастием, подвергает опасности окружающих их людей. Как показывали исследования, дым, который выходит из легких в процессе курения, намного опаснее того, что вдыхается курильщиком. В нем содержится еще больше вредных компонентов. Те, кто находится около курящего человека, страдают от пассивного курения.

Вред, наносимый табаком, зависит от интенсивности курения, а также от стажа. Те, кто не может избавиться от вредной привычки и курят более 2 лет, входят в группу риска. К тому же многое зависит от того, сколько человеку требуется сигарет в сутки. Если человек полностью отказывается от табака, то запускается процесс восстановления легких.

Другие факторы

Карцинома легких может развиваться не только из-за курения. Существуют и другие факторы, вызывающие развитие подобной патологии. К ним стоит отнести:

  1. Пыль. Ее частицы, попав через дыхательные пути в организм, могут вызвать развитие онкологического заболевания. При этом важен и размер фракций. Очень мелкие частицы способны глубоко проникать в ткани легких.
  2. Вирусы. Некоторые патогенные микроорганизмы способны привести к развитию рака легких. Они активизируют процессы неконтролируемого деления клеток. К подобным патогенам стоит отнести: папилломавирус, цитомегаловирус.
  3. Радон. В процессе распада урана высвобождается радий радиоактивный. Оба вещества очень опасны. Однако при распаде радия образуется радон. Этот газ способен выделятся из слоев земли. Все зависит от состава породы. При этом вещество способно скапливаться в определенных материалах, стенах зданий. Газ вполне может вызвать развитие карциномы легких.
  4. Асбест – вещество, провоцирующее развитие онкологических процессов.

Основные симптомы заболевания

Как же проявляется карцинома легких? Симптомы заболевания могут долго не проявляться. В целом же к признакам недуга стоит отнести следующие состояния и патологии:

  • потеря сознания;
  • головная боль и головокружение;
  • проблемы со зрением;
  • подверженность инфекционным заболеваниям органов дыхания;
  • хрипы в районе легких;
  • наличие мокроты, обладающей коричневым цветом, а также содержащей прожилки крови;
  • одышка, которая может усиливаться при повышении нагрузок;
  • повышение температуры без видимых причин;
  • онемение пальцев на руках;
  • боль в плече;
  • потеря веса и отсутствие аппетита;
  • кашель хронический;
  • боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе.

И даже при наличии таких признаков заболевания можно пропустить его начальную стадию. Ведь многие болезни легких имеют схожую симптоматику. Полностью же избавиться от страшного недуга можно только на начальной стадии.

Признаки других стадий онкозаболевания

Если карцинома легких привела к развитию более серьезных осложнений, то пациент может страдать и от других симптомов, среди которых:

  • болевые ощущения в костях;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • желтушность склер, а также кожных покровов.

Стадии заболевания

Опасность такого патологического процесса во многом обусловлена стадиями развития и распространения недуга не только в легких, но и в других тканях и органах. На данный момент медики называют 4 степени заболевания:

  1. Первая стадия. Новообразование не затрагивает ткани, расположенные рядом, и имеет четкое место локализации. При этом размер опухоли не превышает 3 см. Карцинома затрагивает только один сегмент бронха либо легкого.
  2. Вторая стадия. Опухоль постепенно распространяется, и ее размеры достигают 6 см. В лимфоузлах, расположенных рядом, возникают единичные метастазы.
  3. Третья стадия. На данном этапе патологический процесс затрагивает не только лимфоузлы, но и соседние органы и ткани: плевру, кости, сосуды, пищевод. При этом новообразование по размерам превышает 6 см и выходит за пределы одного сегмента.
  4. Как на данном этапе проявляется карцинома легких? 4 стадия имеет более серьезные осложнения. В большинстве случаев помочь больному уже не представляется возможным, так как опухоль распространяется за пределы органов дыхания. Появляются не только местные, но и отдаленные метастазы.

Основные методы диагностики

Для начала пациент должен обратиться к врачу, который после тщательно осмотра назначит дополнительное обследование. На данный момент существует множество методов, позволяющих диагностировать карциному легких. К ним следует отнести:

  • бронхоскопию;
  • рентгенологическое исследование;
  • биопсию;
  • онкологические маркеры;
  • ультразвуковое исследование.

Каждый из методов обладает своими особенностями. Именно они и позволяют определить наличие онкологической патологии на начальной стадии развития. Главное — вовремя обратиться к специалисту.

Можно ли вылечить

Как лечится карцинома легкого? Лечение должно проводиться оперативно. В противном случае злокачественное новообразование будет только увеличиваться. Поэтому самый главный метод терапии – хирургическое вмешательство. Если позволяет ситуация, то удаляют не только опухоль, но и захватывают лимфоузел и ткани, расположенные рядом.

Если провести оперативное вмешательство невозможно, применяются паллиативные методы, которые позволяет значительно облегчить состояние больного. Если же момент упущен, и появились отдаленные метастазы, то от подобных способов терапии отказываются.

Применяется ли химиотерапия и лучевая терапия

Выбор метода терапии зависит от многих факторов, в том числе и от стадии карциномы легкого. Препарат при химиотерапии подбирается каждому пациенту персонально. Только так можно справиться с тем типом рака, который был обнаружен у больного. Такая терапия способна значительно улучшить состояние пациента, уменьшив при этом размер опухоли. Однако полностью избавить человека от заболевания этот способ, к сожалению, не позволяет.

Химиотерапию обычно проводят для подготовки человека к операции. К ней могут прибегать и после хирургического вмешательства, чтобы полностью уничтожить пораженные клетки, способные вызвать повторное развитие карциномы. Стоит отметить, что химиотерапия в некоторых случаях назначается для улучшения качества, а также для продления жизни человека.

По такому же принципу проводится и лучевая терапия.

Карцинома легкого: прогноз

Если пациент в течение 2 лет не обратился за квалифицированной помощью, то шансы на выздоровление значительно уменьшаются. Как показывает статистика, в 9 0% случаев наступает летальный исход.

Если своевременно было проведено хирургическое вмешательство, а затем был закреплен эффект лучевой терапией либо химиотерапией, то 70 % пациентов получают возможность прожить еще около 5 лет.

Поддерживающая терапия

Бывают ситуации, когда больного нельзя подвергать химиотерапии и операционному вмешательству. Тогда назначается специальное лечение, способное значительно облегчить его состояние, а также продлить жизнь. Подобные случаи нередки при диагностике последней стадии карциномы легких. В таких ситуациях больному могут провести, подобрав индивидуально, все процедуры:

  • психологическую помощь;
  • облегчение симптомов;
  • переливание крови;
  • обезболивание;
  • детоксикацию.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать развития карциномы легких, рекомендуется свести к минимуму все контакты с веществами-канцерогенами, как можно чаще проветривать помещение, делая при этом влажную уборку. Также стоит отказаться от курения табачных изделий. Если вы работаете на предприятии, где повышена концентрация пыли, то от такой работы следует отказаться либо применять надежные средства защиты.

Чтобы выявить развитие онкологического процесса на ранней стадии, специалисты рекомендуют раз в течение года проходить флюорографию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector